Қазақстан республикасының денсаулық сактау министірлігі с. Ж. Асфендияров атындағЫ



Pdf көрінісі
бет133/287
Дата26.12.2023
өлшемі3,13 Mb.
#199295
1   ...   129   130   131   132   133   134   135   136   ...   287
Байланысты:
ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР

Және 
 

келесінің біреуі: 

малды сою, шикі етті 
бөлшектеу

Күмәндану жағдайға 
сәйкес ауру
Және 

келесі 
эпидемиологиялық 
белгілердің біреуі: 

пастереллез 
диагнозы дәлелденген ауру 
жануарлармен 
эпидемиологиялық 
байланыс; 

 
пастереллез 
диагнозы 
дәлелденген 
науқастармен 
эпидемиологиялық 
байланыс; 

ТГАР және АР «оң» 
нәтижесі 
 

Күмәндану 
жағдайға сәйкес ауру
Және 

келесі 
эпидемиологиялық 
белгілердің біреуі: 

пастереллез 
диагнозы дәлелденген 
ауру 
жануарлармен 
эпидемиологиялық 
байланыс; 

 
пастереллез 
диагнозы дәлелденген 
науқастармен 
эпидемиологиялық 
байланыс; 

ТГАР және АР 
«оң» нәтижесі

ИФА 
«оң» 
нәтижесі 

ПТР 
«оң» 
нәтижесі 


119 

ауылшаруашылық 
жануарлады күту 

әбден өнделмеген етті 
тағамдарды қабылдау 

үйде 
иттерді,мысықтарды ұстау, 

малшаруашылдық 
өндірістігінде жұмыс істеу
 
 
 
Емдеуі 
2 тактикалық жағдайда жүргізіледі. 
1. ИТШ-сыз өтетін пастереллез 
2. ИТШ мен өтетін пастереллез 
1-ші жағдайда этиотропты препараттарды тағайындайды: цефалоспориндер 
(цефтриаксон, цефтизоксим, цефамезин, цефазолин, цефалотин), пенициллиндер 
(пенициллин, ампициллин, карбенициллин), аминогликозидтер (гентамицин, амикацин). 2 
препараттың комбинациясы, орташа терапевтикалық дозасында қолданылады. Жергілікті 
антибактериалді мазьдерді қолдануға болады. 
2-ші жағдайда науқасты шоктан шығару керек - тамыр ішіне полиионды ертінділер 
(хлосоль, трисоль, ацесоль, және дестран ертінділері – полиглюкин, реополиглюкин). 
Полиионды ертіндердің коллоидты ертінделерге салыстырмасы 2:1- 3:1 болуы керек. 
Анурия кезінде коллоидты ертінділерді пайдалануға болмайды. Күніне 3-6 л ертінділер 
енгізіліп, адекватты зәр бөлінуі керек. Анурия кезінде – фуросемид 20-40-80 мг. Науқасты 
шоктан шығарғаннан соң этиотропты емін бастауға болады – тамыр ішіне 
цефалоспориндер мен ампициллин, немесе цефалоспориндер мен аминогликозид орташа 
дозада (3-4 млн ҚБ) енгізіледі. 1 г антибиотиктерге – 1 л сұйықтықтар енгізіледі. 
Антибиотиктердің курсының ұзақтығы - температура қалыпқа келгенге дейін және 
қалыпты темепратура кезеңінде 5-7 күн. Преднизолон 3 мг/кг, тәулік дозасы 4-ке бөлініп 
тамыр арқылы енгізіледі, қысқа курс (1-2 күн) қолданылады, 3 күннен артық қолданғанған 
жағдайда септикалық асқынулар қалыптасуы мүмкін.ТШҰ-синдромының I,II-ші 
(гиперкоагуляция) сатыларында гепарин тағайындау керек, ал III-ші (гипокоагуляция) 
сатысында гепариндді қолдануға болмайды. 
Хирургиялық емге тиым салынады, себебі сетикалық асқынулар дамуы мүмкін. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   129   130   131   132   133   134   135   136   ...   287




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет