Патогенезі.
Тағамдық ботулизмнің даму механизмі:
1.
Ботулотоксин асқазан-ішек жолына түседі. Протеолитикалық ферменттердің
әсерінен ботулотоксиннің күші жоғарылайды.
2.
Токсин қанға өтіп, қанқа бұлшықеттерінің парезін, қан тамырларының парезін
шақырады, капиллярлардың сыңғыштығын жоғарылатады;
3.
Ботулотоксиннің әсеріне жұлынның алдыңғы мүйіздерінің үлкен
мотонейрондары өте сезімтал: бульбарлы және паралитикалық синдромдар дамиды
(әртүрлі бұлшықеттердің, соның ішінде қолайсыз кездейсоқ жағдайда - тыныс
мускулатурасының парездері және параличтері).
4.
Шеткі моторлы жүйке-бұлшықеттер приборларына әсер етеді (ацетилхолиннің
өндіруін тежейді);
5.
Токсинмен парасимпатикалық жүйке жүйесінің белсенділігінің
төмендеуі, гиперкатехолемияның дамуы (тамырлардың зақымдануы және олардың
тарылуы; бозару,
бас айналу, көздердің алдында "тор" және "шіркей", АҚ жоғарылауы,
шырышты қабықтарының құрғауы, іштің қатуы) .
6.
Гипоксияның барлық түрлері (гистотоксикалық
,
циркуляторлы, гипоксиялық және
гемиялық) дамиды. Тыныс алу бұлшықеттерінің парезінен тыныс алудың жедел
жетіспеушілігі дамиды.
Патологиялық анатомиясында
арнайы емес өзгерістер анықталады,
олар терең
гипоксияның
белгілері.
Барлық
ағзаларда
айқын
гиперемия,
соның
ішінде
асқазан-ішек
жолының
шырышты
қабығында
көптеген
қан
құйылулар,
ми
тінінде
-
тромбоздар,
тамырлар
эпителиінің
дегенеративті-некрозды зақымдануы, протоплазманың вакуолизациясы, ганглиозды
жасушалар ядроларының ыдырауы, жасушалар түрлерінің өзгеруі, қаңқа
бұлшықеттерінің зақымдануы, көбінесе кеуде, іш қабырғасының және қол-аяқтар бұлшық
еттері "пісірілген" сияқты болады.
Достарыңызбен бөлісу: |
