Қазақстан республикасының денсаулық сактау министірлігі с. Ж. Асфендияров атындағЫ
Тілменің рецидивті дамуы бірнеше себептерге байланысты
жүктеу/скачать 3,13 Mb. Pdf көрінісі
|
ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР
- Бұл бет үшін навигация:
- Салыстырмалы диагностикасы.
| Тілменің рецидивті дамуы бірнеше себептерге байланысты:
1. біріншілік және ерте тілме рецидивін толық дұрыс емдемеу 2. тілме зардаптарының және айқын көріністі қалдықтарының болуы 3. периферия бұзылысына және инфекцияның түсуіне жол беретін ұзақ ағымды созылмалы тері ауруының болуы 4. созылмалы стрептококты инфекция ошағының болуы 5. лимфа және қан айналымының бұзылуы 6. қолайсыз жағдайлары (төңу, ылғалдану, терінің микрожарақаттары т.б.). 7. интеркурренті ауралардың қалыптасуы Болжамы. Қазіргі жағдайда тілменің болжамы қолайлы. Дер кезінде басталған адекватты комплексті терапия науқастардың айығуына жеткізеді. Рецидивті тілме кезінді аурудың болжамы көп факторларға байланысты: жасы, иммунитеттің күші, қосымша аурулар: қант диабеті, қан тамырларының аурулары, стресстік жағдайлар және т.б. Салыстырмалы диагностикасы. Тілменің диагностикасы аурудың типтік клиникалық көрінісіне негізделген: айқын интоксикация (дене температурасының жоғарылауы, қалтырау, әлсіздік, бас ауыру) белгілерімен жедел басталуы, зақымдалған аймақта ауру сезімі, айқын шектелген эритеманың болуы. № 28 кесте Науқаста эритема болғандағы диагностикалық ізденіс алгоритмі Эритема Қызба бар ма? (38 ºС-тан жоғары) жоқ Терілік аурулар Иә Біріккен дақтар түріндегі экзантема Қабыну ошақтарындағы тері гиперемиясы Иә Иә Ірі буындар және жамбас аумақтарында бөртпенің қоюлануы Қол басының және буындар аумағындағы қабыну Иә Иә Да Да Да Розенбергтің жұқпалы эритемасы Эризепелоид Беттегі «көбелек» тәрізді фигура Терінің инфильтрациясы және қабынуы дамиды Иә Иә Чамердің жұқпалы эритемасы Тілме Экзантема біріккен дақтардан, папулалардан, күлдіреуіктерден, Жара түзіледі 255 көпіршіктерден тұрады Иә Иә Көптүрлі экссудативті эритема Түйнеменің терілік түрі Басқа жерде орналасқан эритема Созылмалы ағым Иә Иә Ажыратылмаған жұқпалы эритема Жүйелі қызыл жиек (волчанка) №29 кесте Науқаста буллезді экзантема болғандағы диагностикалық ізденіс алгоритмі. Жоғары қызба. Улану белгілері. Жұқпалы ауру жоқ, дерматологтың кеңесі қажет. Көпіршіктердің орнында қара түсті струпы бар жара пайда болады. Түйнеменің буллезді түрі. Гиперемияланған терідегі көпіршіктер, шеткі қабы белдігі. Тілменің буллезді түрі Дене бойындағы полиморфты бөртпе (папулалар, дақтар, көпіршікер). Полиморфты экссудативті эритема Аурудың ауыр ағымы, шырышты қабаттардың көптеген эррозивті зақымдалулары. Стивенс –Джонсон синдромы Буллезді экзантема 256 Аурудың өте ауыр ағымы, гиперемияланған терідегі үлкен көпіршіктер, эпидермиса сылынуы. Лайел синдромы жүктеу/скачать 3,13 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|