Қазақстан республикасының денсаулық сақтау министрлігі қаз мма жоғары және жоо-нан кейінгі мамандықтар бойынша білім беру оқу-әдістемелік секциясы


Жедел холецистит туралы алғашқы хабарлар



бет170/360
Дата11.05.2022
өлшемі3,37 Mb.
#142708
түріОқулық
1   ...   166   167   168   169   170   171   172   173   ...   360
Байланысты:
Мәдікенұлы Ө.Хирургиялық аурулар 2008

Жедел холецистит туралы алғашқы хабарлар
1618 ж. ағылшын хирургі Фабрициус (Fabricius) 70 жасар наукастың өтін жарып одан екі тасты алады.
1735 ж. француз хирургі Пти (Petit) өтке З рет операция жасағандығын хабарлаған.
1882 ж. Лангенбух өтті алып тастау- холецистэктомияны, ал 1883 ж. Мередит (Meredith) өттен тасты алып тастап, өттің жарасын тіккен. 1907 ж. Кер холециститті жедел және созылмалы деп екіге бөлген.
Холециститтің клиникалық жіктелуі:

  1. Тасты, тассыз.

  2. Жедел, созылмалы.

Жедел түрлері - катаральды, флегмонозды, флегмонозды-ойық жаралы, гангренозды.
Аурудың ақыры:
а)жазылу,
б) созылмалы түріне ауысуы.
Аурдың асқынулары - өт шемені, өт эмпиемасы, жыртылуы, перитонит, өттің сыртқы немесе ішкі жыланкөздері, обтурациялы сары ауру, холангит, гепатит, бауыр абсцессі, билиарлы цирроз, панкреатит.
Созылмалы холециститтің ақыры: жедел түріне көшуі, өт қуығының тыртықтанып тарылуы, қатерлі ісікке көшуі .
Науқасты тексеру тәсілдері
1) Операциядан бұрын:

  1. Клиникалық тексерістер - көру, сипау.

  2. Лабораториялы тексерістер- билирубин, трансаминаза, қан, зәр анализдері.

  3. Рентгенмен тексеріс - шолу рентгенографиясы, холецистография, ретроградты холедохография.

2) Операция үстіндегі:

  1. өт өзектерін, өт қуығын, ұйқы безін көзбен көру, саусақпен сипау.

  2. Холангиография№

  3. Өт өзектерінің трансиллюминациясы№

  4. Холедохоскопия№

  5. Өт өзектерін зондпен тексеру (Фогарти зонды, Дормиа торымен).



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   166   167   168   169   170   171   172   173   ...   360




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет