Ќазаќстан республикасыныѕ денсаулыќ саќтау министрлігі
Одди сфинктерінің дисфункциямен жҥретін диагностикалық
жүктеу/скачать 1,42 Mb. Pdf көрінісі
|
Конакбаева ЖКТ каз
| Одди сфинктерінің дисфункциямен жҥретін диагностикалық
жағдайының сипатбелгісі (Grеen-Hogan бойынша) Топ 1 Топ 2 Топ 3 Билиарлық типтегі ауырсыну ұстамасы ОСД билиарлық жүйенің құрылымының бұзылуымен ОСД билиарлық жүйенің құрылымдық бұзылуы бар болуы да, жоқ болуы да мүмкін ОСД билиарлық жүйенің құрылымдық бұзылуынсыз Келесі белгілермен бірге: Бір немесе екі белгімен бірге: Кӛрсетілген белгілердің болмауы 1. ЭРХПГ кезінде холедохта контрасттың шығуының баяулауы (45 мин жоғары) 1. 1. ЭРХПГ кезінде холедохта контрасттың шығуының баяулауы 45 мин жоғары) 2. холедохтың кеңеюі (12 мм кӛп) 2. Холедохтың кеңеюі (12 мм кӛп) 3. АсАТ не СФ жоғарылауы (бірқатар 2 ұстама кезінде >2 қалыпты) 3. АсАТ не СФ жоғарылауы (бірқатар 2 ұстама кезінде >2 қалыпты) Одди сфинктерінің стенозы кезінде (1топ) эндоскопиялық сфинктеротомия қолданылады. 2 - ші топтың науқастарына бастапқыда медикаментозды ем (миотропты спазмолитиктер) жүргізіледі, егер нәтиже болмаса Одди сфинктерінің манометриясы жасалады. 3 - ші топтың науқастарына тек қана миотропты селективті спазмолитиктер кӛрсетілген. ПХЭС алдын алуы ӛт тас ауруымен науқастарды операцияға дейінгі және кейінгі жағдайда мұқият, жан жақты тексеру керек, қосымша ауруларын анықтау органикалық ПХЭС-ның себебін анықтауда кӛмектеседі. Хирург оперативті емнің бүкіл этапын қатаң сақтау қажет. Холецистэктомиядан кейін науқасты қайта тексеру керек. ПХЭС-ның алдын алуында маңызды болып салауатты ӛмір салтын сақтау, емдәмдік ұсыныстарды қолдану, зиянды әдеттерден бас тарту, ұзақ мерзімді диспансерлік бақылау табылады. жүктеу/скачать 1,42 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|