Бауырдың созылмалы ауруы кезіндегі зертханалық зерттеулер мен
олардың клиникалық маңызы
Кӛрсеткіштер
Клиникалық интерпретациясы
↑Коньюгирленген, коньюгерленбеген
билирубин
Гепатоциттердің некроздары,
холестаз
↑АлАТ, АсАТ
Гепатоциттердің некроздары
↑СФ+холестерин+коньюгирленген
билирубин
Бауырдан тыс жолдары деңгейдегі
холестаз (механикалық сарғаю)
СФ + ГГТП + холестерин N немесе ↑
және ↓
Паренхиматозды зақымданулармен
ұштасқан холестаз (гепатит, бауыр
циррозы)
↓протромбинді индекс
Бауыр жеткіліксіздігі
↓альбумин
Бауыр жеткіліксіздігі
↑гамма-глобулин
Аутоиммунды бұзылыстар
сарысулық темір
Бауырдың алкогольді зақымдалуы,
гемохроматоз
↑ферритин
Бауырдың алкогольды зақымдалуы,
гемохроматоз
Зерттеу бағдарламасы
Негізгі диагностикалық зерттеулер:
1. Қанның, зәрдің жалпы анализы, копроскопия;
2. Қандағы глюкозасын анықтау;
3. Қанның биохимиялық анализы: АлАТ, АсАТ, жалпы билирубин және
оның
фракцияларын,
холестерин,
сілтілік
фосфатаза,
гамма-
глютамилтранспептидаза, холинэстераза, СРА, жалпы ақуыз және оның
фракциялары, тимолдық сынама, креатинин, сарысулық темірді анықтау;
4. Протромбинді индекс, фибриноген;
5. Іш қуысы мүшелерінің УДЗ;
6. Эзофагогастродуоденоскопия;
7. (ИФА, ПТР әдісімен) гепатит В, С, Д вирустарының маркерлерін
аныықтау;
Қосымша диагностикалық зерттеулер:
1. Гликемиялық профиль, глюкозотолеранты тест;
2.
Жазық
бұлшықетке
аутоантиденелерді
және
антинуклеарлы
антиденеллерді, бауыр - бүйрек микросомаларына антиденелерді, ерігіш
бауыр, бауыр - панкреаттық антигенге антиденелерді анықтау;
3. Сарысулық церулоплазминді және зәрмен тәуліктік экскрецияланатын
мысты анықтау;
4. Кеуде клеткасы мүшелерінің рентгенографиясы;
5. ЭРХПГ;
6. Компьютерлік гепатобилисцинтиграфия, томография;
7. Магниттік резонансты холангиография;
56
8. Лапароскопия;
9. Бауыр биопсиясы;
10. Хирургтың, окулисттің, невропатологтың кеңесі;
Достарыңызбен бөлісу: |