Қазақстан Республикасының денсаулық сақтау саласын дамытудың 2011 – 2015 жылдарға арналған «Саламатты Қазақстан»



бет10/13
Дата01.04.2017
өлшемі3,08 Mb.
#13278
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13
- көмек көрсетуге арналған мақсатты топтарды анықтау – 2757

- стационарға қабылдау барысында көмек көрсету – 3349

- дербес жұмыс – 3258

- медициналық-әлеуметтік-тұрмыстық қызметтер – 928

- туысқандарға консультация беру – 1620

- әлеуметтік-тұрмыстық қызметтер – 1317

- әлеуметтік-психологиялық қызметтер – 1335

- әлеуметтік-құқықтық қызметтер – 654



2014 жылғы сәуірдің 17 мен 30 аралығында Асфендияров атындағы ҚазҰМУ МОК-мен бірге «Ауыр соматикалық аурулар барысында онкопсихологияға және психотерапия негіздеріне кіріспе» тақырыбында медицина психологтарына арналған оқу циклы жүргізілді. Барлығы 11 өңірден келген 22 маман оқытылды.

182-31.

Онкологиялық ауруларды диагностикалау мен емдеудің жаңа технологияларын енгізуді ескере отырып, онкологиялық қызмет ұйымдарының штат нормативтерін жетілдіру







ДСӘДМ



















Онкологиялық ауруларды диагностикалау мен емдеу барысына жаңа технологияларды енгізуді ескеру арқылы онкологиялық қызметті ұйымдастыруда штаттық нормативтерді жетілдіру мақсатында ҚР Денсаулық сақтау министрлігінің 2011 жылғы 10 сәуірдегі № 238 бұйрығына өзгерістер мен толықтырулар енгізу туралы бұйрық жобасы әзірленді.

182-32.

Амбулаториялық-емханалық ұйымдарда (қалалық және аудандық емханаларда) онкологиялық кабинет ашу және ұстау (101- кабинет)







ДСӘДМ, облыстар-дың, Астана және Алматы қалалары-ның әкімдіктері







154596,0

152562,0

ЦТТ

010

Онкологиялық кабинеттерді ашу жөніндегі жұмыс 2013 жылдан бастап жүргізіліп келеді. Кабинеттер қалалық және аудандық емханалар базасында құрылуда. 2013 жылы республика бойынша 54 онкологиялық кабинет ашылды. Есепті кезеңде 21 онкологиялық кабинет ашылды. Кабинет ашу іс-шаралары 2015 жылы жалғасатын болады.

182-33.

Амбулаториялық-емханалық ұйымдарда (қалалық және аудандық емханаларда) маммология кабинеттерін ашу және ұстау (273)







ДСӘДМ, облыстар-дың, Астана және Алматы қалалары-ның әкімдіктері







383808,0

381517,8

ЦТТ

010

2013 жылы ҚР амбулаториялық-емханалық ұйымдарында жоспарланған 138 маммологиялық кабинет ашылды.

2014 жылы республика бойынша 49 маммологиялық кабинет құрылды.

Кабинет ашу іс-шаралары 2015 жылы жалғасатын болады.


182-34.

Консультациялық-диагностикалық емханаларда (орталықтарда), көп бейінді клиникалардың бөлімшелерінде проктологиялық кабинет ашу және ұстау (18)







ДСӘДМ, облыстар-дың, Астана және Алматы қалалары-ның әкімдіктері







37067,0

36724,7

ЦТТ

010

2013 жылы проктологиялық кабинеттер (18) Республиканың барлық өңірлеріндегі консультациялық-диагностикалық орталықтар базасында ашылды. Осы кабинеттерді ұстауға есепті жылы 36724,7 мың теңге бөлінді.


182-35.

Онкологиялық диспансерлерде (бөлімшелерде) амбулаториялық химиотерапия кабинетін ашу және ұстау

(19 кабинет)









ДСӘДМ, облыстар-дың, Астана және Алматы қалалары-ның әкімдіктері







39276,0

39276,0

ЦТТ

010

2014 жылдың қорытындысы бойынша амбулаториялық химиотерапия кабинеттері (бұдан әрі – АХК) Республиканың барлық онкологиялық диспансерлерінде (19 кабинет) жұмыс істейді. АХК қызметі ҚР ДСӘДМ 12.08. 2011 жылғы 8 тамыздағы
№ 540 бұйрықтың базасында іске асыралады. Штатпен жабдықтау 98,4 %-ды құрайды. 2014 жылдың қорытындысы бойынша ҚР-да АХК-де емделгендер саны 22653 құрады.

АХК-де басым түрде гормонотерапия жүргізіледі, оның үлесі – 60,2 %-ды (13635 жағдайды) құрайды. Қалған 39,8 % жағдайда таргетті терапия, бисфосфанатты терапия немесе иммуно-химиотерапия жүргізіледі (осы емдеу түрінің әрқайсысының үлес салмағы 12-14 %-ға тең).



182-37.

ҚазОРҒЗИ жанынан жаңа хирургия корпусын салудың орындылығы мәселесін пысықтау







ДСӘДМ



















Қазақ онкология және радиология ҒЗИ ғимаратының жекелеген элементтері және хирургиялық корпус коммуникациясының ұзақ мерзім бойы (50 жылдан астам) пайдаланылуына байланысты, бірнеше рет оны бұзу мен хирургиялық корпустың орнына жаңасын салу мәселесі қойылып келді. Бұл жоба 182-16 тармағымен біріктірілді, себебі екеуі де ҚазОРҒЗИ аумағында орналасқан.

2014 жылғы 22 мамырда ҚР ҰЭМ тарапынан оң экономикалық қорытынды алынды. 2014 жылғы 23 мамырда 002 «Бюджеттік инвестициялық жобалар және концессиялық жобалардың конкурстық құжаттамаларының ТЭН-ін әзірлеу немесе коррекциялау, сондай-ақ қажетті сараптама жүргізу» бюджеттік бағдарламасы бойынша қаржыландыру мәселесін РБК-на шығару туралы ұсыныс қайта жолданды. Осы мәселені ҚР ҰЭМ мамандары пысықтады, дегенмен, бұл мәселені ҚР ҰЭМ басшылығы РБК мәжілісінің күн тәртібінен бірнеше рет алып таста (2014 жылғы 5 маусымда, 20 маусымда, 30 маусымда және 22 шілдеде).

ҚР Президенті Әкімшілігінің Басшысы Н.З. Нығматуллиннің 2015 жылғы 16 қаңтардағы № 130-1 бұрыштамасына сәйкес жобаны іске асыру жаңа 2016-2020 жылдарға арналған Денсаулық сақтауды дамытудың Мемлекеттік бағдарламасы шеңберінде жалғасатын болады.


182-40.

Маңғыстау облысының Ақтау қаласында 100 төсек-орындық онкологиялық диспансердің құрылысын аяқтаудың орындылығы мәселесін пысықтау







ДСӘДМ, Маңғыстау облысының әкімдігі



















Бастапқы құны – 2 228,556 млн. тг. 2013 жылға дейін игерілгені – 1 176, 335 млн.тг. Құрылыс-монтаж жұмыстары 2009 жылғы ақпан айында басталған. Нысан жергілікті (облыстық) бюджет есебінен қаржыландырылды.

Облыс маслихаты аталған объектіні салуға кететін шығыстарды Мемсараптама қорытындысына сәйкес қолдады.

А, Б, В блоктарының құрылыс-монтаж жұмыстары 5 қабатқа дейін және Г блогының 1- қабатына дейін (радиологиялық бөлім) орындалған.

Қазақстан Республикасы Премьер-Министрі К. Мәсімовтың 20.10.2010 жылғы № 11-5/007-896 хаттамалық тапсырмасын орындау үшін, 07-83 және 3.02.-08-2010 жылғы ҚР СНиП талаптарына сәйкес 24.01.2011 жылғы №03 мемлекеттік сатып алу конкурсының хаттамасы бойынша нысанның ЖСҚ-сын оңтайландыру жұмысы басталды. Қазіргі уақытта жобаның оңтайландырудан өтуіне байланысты нысандағы жұмыстар тоқтатылған.

Оңтайландыруды аяқтау жобалаушының– Қызылорда қ. «A-Service» ЖШС кінәсінен созылуда.

Алғашқы сметалық құны бойынша нысанды аяқтау үшін қажетті сома – 1 027, 155 млн. теңге.

Оңтайландыру бойынша нысан құнын азайтуға қол жеткізу үшін құрылысты бір қабатсыз жүргізу ұсынылды.

Дегенмен, төсек орындары санын сақтап қалу, бір науқас үшін де алаңды азайтуға жол бермес үшін облыс әкімдігі құрылысты алғашқы жоба бойынша жалғастыру шешімін қабылдады.

«Мемсараптама» РМК 10.10.2014 жылғы № 01-03-04/5272 хатына сәйкес, нысан құрылысын жалғастыру үшін бастапқы жобаны түзеу қажет. Қазіргі уақытта жобаның сметалық бөлігін түзеу және медициналық жабдықтарды жаңарту бойынша жұмыстар аяқталып келеді.

Мемсараптама талабы бойынша т/б конструкцияларды тексеру жүрізілді және «0» и 1-қабаттарды нығайту бойынша нұсқаулықтар алынды.

Мемсараптама қорытындысын алудың күтілген мерзімі – 2015 жылғы мамыр.

Толық аяқтау үшін қажетті бағдарлық сома – 1,9 млрд. теңге (оның ішінде мед. жабдықтар).

Объектіні аяқтау шығыстарына бюджеттік отінімді құрылыс басқармасы дайындады, 2015 жылғы мамырда – мемлекеттік сараптаманың оң қорытындысын алғаннан кейін облыстық маслихаттың кезекті отврысының қарауына енгізілітін болады. ҚР Премьер-Министрдің 2015 жылғы 23 ақпандағы № 20-5/4-107 хаттамалық тапсырмасына сәйкес, Манғыстау облысының әкімдігіне Ақтау қаласындағы онкологиялық диспансерді 2015 жылғы қазанда пайдалануға беру тапсырылған.


182-41.

Онкологиялық ұйымдарды 64-кеспелі компьютерлік томографтармен жарақтандыру (11)







ДСӘДМ, облыстар-дың, Астана және Алматы қалалары-ның әкімдіктері







1644968,0

1644968,0

ЦТТ

022

Мемлекеттік бағдарламаны іске асыру шеңберінде 64 кесінділі компьютерлік томографтармен онкологиялық диспансерлерді қосымша жарақтандыру көзделген. 2013 жылы КТ 3 онкологиялық диспансерге (Жамбыл, Ақмола, Солтүстік Қазақстан облыстарына) жеткізілді.

2014 жылы 64 кесінділі компьютерлік томографтармен Атырау, Алматы, Қостанай облыстары мен Астана және Алматы қалаларының ОД жабдықталған.

2015 жылға Алматы (АӨОД), Қызылорда, Маңғыстау ООД-не жеткізу жоспарланған.


182-42.

Онкологиялық ұйымдарды сараптамалық кластағы ультрадыбыстық диагностика аппараттарымен жарақтандыру (17)







ДСӘДМ, облыстар-дың, Астана және Алматы қалалары-ның әкімдіктері







232100,0

232100,0

ЦТТ

022

2014 жылы 6 сарапшылық санаттағы ультрадыбыстық диагностика аппаратымен Алматы, Шығыс Қазақстан, Қарағанды, Қостанай, Солтүстік Қазақстан облыстарының, Астана қаласының онкологиялық диспансері жабдықталған.

182-43.

Онкологиялық ұйымдарды биопсия жүргізу үшін стереотаксикалық қосалқысымен цифрлық томографтармен жарақтандыру (18)







ДСӘДМ







776570,0

776569,5

ЦТТ

022

Есепті жылы Атырау, Шығыс Қазақстан, Жамбыл, Батыс Қазақстан, Қарағанда облыстарының және Астана қаласының онкологиялық диспансерлер биопсия жүргізу үшін 6 стереотаксикалық қондырмалы сандық маммографпен 6 жабдықталды.

182-44.

Онкологиялық ұйымдарды 3 жұмыс орнына арналған цифрлық рентген аппараттарымен жарақтандыру (10)







ДСӘДМ







363980,0

363980,0

ЦТТ

022

Есепті жылы 3 жұмыс орындық 4 сандық рентгенаппараттармен Қарағанды, Қызылорда, Павлодар облыстары мен Алматы қаласының онкологиялық диспансерлері жабдықталды.

Осы шараны іске асыруға 2014 жылы 364,0 млн. теңге сома қаржы көзделді. Қаржыны игеру 100% құрады.



182-45.

Онкологиялық ұйымдарды медициналық ақпаратты сақтау мен өңдеудің РАСS электрондық орталықтарымен жарақтандыру (19)







ДСӘДМ







189952,0

189952,0

ЦТТ

022

Есепті жылы медициналық ақпаратты сақтау мен өңдеудің электронды орталықтарымен Қарағанды облыстық онкологиялық диспансері жарақталған. Іс-шара орындалды.

182-46.

Онкологиялық ұйымдарды онкологиялық аурулармен ауыратын науқастарды диагностикалау және емдеу үшін эндобейнескопиялық жабдықпен жарақтандыру, оның ішінде:







ДСӘДМ,

облыстар-дың, Астана және Алматы қалалары-ның әкімдіктері





















2014 жылы республикалық бюджет есебінен 12 өңірдің онкологиялық диспансері онкопатологияны диагностикалау және онкологиялық аурулары бар науқастарды емдеу үшін эндовидеоскопиялық жабдықтармен жарақталды.


 

колоноскоптары бар эндобейнетіреуіш
















34461,0

34461,0

ЦТТ

022

Колоноскопты эндовидеотұрақтарды жеткізу ШҚО (1) және Қарағанды облысына (2) -34 461 мың теңге сомасына іске асырылды.

 

гастроскоптары бар эндобейнетіреуіш
















172305,0

172305,0

ЦТТ

022

Гастроскопты эндовидеотұрақтарды жеткізу (15) Ақмола, Алматы, Атырау, ШҚО (2), Жамбыл, БҚО, Қарағанды, Қостанай, ҚЗО, СҚО, Маңғыстау облыстары және Алматы қаласында іске асырылды.

 

бронхоскоптары бар эндобейнетіреуіш
















103383,0

103383,0

ЦТТ

022

Бронхоскопты эндовидеотұрақтарды жеткізу (9) Алматы, ШҚО (2), Жамбыл, БҚО, Қарағанды (2), Маңғыстау облыстары және Алматы қалаларында іске асырылды.

 

аз инвазивтік эндоскопиялық операциялар үшін эндобейнетіреуіш кешендері
















186675,0

186675,0

ЦТТ

022

Есепті жылы Ақмола, Алматы, Атырау, ШҚО, Жамбыл, және Павлодар облыстарында кішіинвазивті эндоскопиялық операцияларды жүргізу үшін хирургиялық жабдықтардың 6 жиынтығы алынды.

 

эндоскоптар үшін автоматтандырылған жуу машиналары
















28691,0

28691,0

ЦТТ




Есепті жылы 3 өңірде (Атырау, Қарағанды және Маңғыстау облыстары) эндоскоптарды өңдеуге арналған 3 автоматты жуғыш машина алынды.

 

простата биопсиясын көпнүктелі пункциялауға арналған пистолет
















4857,0

4857,0

ЦТТ

022

Алматы (3), Атырау, БҚО, Қарағанды, Маңғыстау (2), Солтүстік Қазақстан (2) облыстарының онкологиялық диспансерлері простата биопсиясының көп нүктелі пункциясы үшін (10) пистолетпен жабдықталған.

182-47

Консультациялық-диагностикалық орталықтарды (бөлімшелерді) онкоауруларға күдікті пациенттерді толық зерттеп-қарау үшін эндобейнескопиялық жабдықтармен толық жарақтандыру, оның ішінде:







ДСӘДМ, облыстар-дың, Астана және Алматы қалалары-ның әкімдіктері



















2014 жылы республикалық бюджет қаражаты есебінен Республика өңірлерінің консультациялық-диагностикалық орталықтары онкоауруларға күдіктенген пациенттерді жете тексеру үшін эндовидеоскопиялық жабдықтармен жарақталған.


 

колоноскоптары бар эндобейнетіреуіш
















379070,0

379070,0

ЦТТ

022


КДО-ны Колоноскопты эндовидеотұрақтармен жарақтандыру барлық өңірлерде (33) іске асырылған.

 

гастроскоптары бар эндобейнетіреуіш
















344609,0

344609,0

ЦТТ

022


КДО-ны гастроскопты эндовидеотұрақтармен барлық өңірлердегі жарақтандыру іске асырылды.

 

аз инвазивтік араласулар жүргізуге арналған аспаптардың жиынтықтары
















166174,0

166174,0

ЦТТ

022

Кішіинвазивті эндоскопиялық операцияларды жүргізу үшін 42 хирургиялық жабдықтардың жиынтығы алынды.

 

эндоскоптар үшін автоматтандырылған жуу машиналары
















201707,0

201706,0

ЦТТ

022

ШҚО, Қарағанды, СҚО және Павлодар облыстарының КДО жалпы эндоскоптарды жууға арналған 19 автоматты машинамен жарақталған.

 

простата биопсиясын көпнүктелі пункциялауға арналған пистолет
















8868,0

8868,0

ЦТТ




Ақмола, Ақтөбе, Алматы, Атырау, Қарағанды, Қостанай, СҚО және ОҚО КДО (19) простата биопсиясының көп нүктелі пункциясы үшін пистолетпен жабдықталған.

182-48

Түсірімдерді цифрлау үшін амбулаториялық-емханалық ұйымдардың (қалалық және аудандық емханалар) ұқсас маммографтарын қондырғылармен толық жарақтандыру (118 дана)







ДСӘДМ, облыстар-дың, Астана және Алматы қалалары-ның әкімдіктері







374327,0

374327,0

ЦТТ

022

Есепті жылы амбулаториялық-емханалық ұйымдардың (қалалық және аудандық емханалардың) аналогты маммографтардың (33) түсірімдерін сандыққа айналдыру қондырғысымен (жоспарланған 36) қоса жарақтандырылды.


182-49.

Иондаушы сәулелеу көздерін ауыстырудың орталықтандырылған жүйесін жетілдіру, онкологиялық ұйымдардың сәулелік аппараттар паркін жөндеу және сервистік қызмет көрсету







ДСӘДМ, облыстар-дың, Астана және Алматы қалалары-ның әкімдіктері



















Онкологиялық диспансерлерде сәулелену аппараттарының иондық сәулелену көздерін жөндеу, сервистік қызмет көрсету және кезеңдер бойында ауыстыру жұмыстары жалғасуда. 2014 жылы республикалық бюджет қаржысы есебінен ИСК ауыстыру, сервис және жөндеу жұмыстары жалпы сомасы 467713,9 мың теңгеге жүргізілді. Ағымдағы жылы иондық сәулелену көздерін ауыстыру жалпы сомасы 322 623,9 мың теңгеге жүргізілді (2013ж. - 538 701,8 мың теңге), 6 өңірде: Шығыс Қазақстан, Маңғыстау, Солтүстік Қазақстан, Оңтүстік Қазақстан облыстары және Алматы мен Астана қалаларында. Сәулелік аппараттар паркіне сервистік қызмет көрсетуге 116407,0 мың теңге жұмсалды. Жамбыл, Қостанай және Оңтүстік Қазақстан облыстарының онкологиялық диспансерлеріндегі жөндеу жұмыстарының жалпы сомасы – 28 683,0 мың теңгеге жүргізілді.

Иондық сәулелену көздерін жөндеу ауыстыру жоспарлы түрде жүргізіледі және сәулелену аппаратының төлқұжатында көрсетілген қайта зарядтау мерзіміне байланысты болады.



182-50.

Мына қалаларда қатерлі ісіктері бар науқастарды паллиативтік емдеу (хоспистерін) орталықтарын (бөлімшелерін) құру:







ДСӘДМ, Алматы, Маңғыстау, Батыс Қазақастан, Атырау, Оңтүстік Қазақстан, Жамбыл облыстары-ның және Алматы қаласының әкімдіктері



















Инкурабельді онкологиялық ауруларға көрсетілетін паллиативті көмек 2012 жылдан бастап Қостанай (25), Батыс Қазақстан (30) облыстық онкодиспансерлері және Семей қалалық өңірлік онкодиспансерінің (10) базасында көрсетіледі. Алматыда инкурабельді онкологиялық науқастарға көрсетілетін паллиативті көмек қалалық паллиативті көмек көрсету орталығы арқылы көрсетіледі, онда 105 төсек инкурабельді онкологиялық науқастарға көзделген. Павлодар облысында инкурабельді онкологиялық науқастарға Денсаулық сақтау басқармасының мемлекеттік әлеуметтік тапсырысын орындайтын паллиативті көмекті «Солярис» ҒПҚ көрсетеді. Шығыс Қазақстан облысында инкурабельді онкологиялық науқастарға паллиативті көмекті Денсаулық сақтау басқармасының мемлекеттік әлеуметтік тапсырысы шеңберінде 20 төсек орындық «Хоспис» ЖШС орындайды. Қарағанды облысында инкурабельді онкологиялық науқастарға паллиативті көмекті мемлекеттік әлеуметтік тапсырыс шеңберінде 30 төсек орындық Қоғамдық бірлестік арқылы көрсетіледі.

2013 жылы паллиативті емдеу бөлімшелері Қызылорда (10), Орал (10) және Петропавл (8) қалаларында ашылды. Осы бөлімшелерде қатерлі ісіктен 1464 науқас емделіп шықты.



 

- Талдықорған, Алматы (оның ішінде Алматы облысының шекара маңындағы тұрғындары үшін) Ақтау







Алматы, Маңғыстау облыста-рының және Алматы қаласының әкімдіктері



















2014 жылы инкурабельді онкологиялық науқастарға паллиативті көмек көмек көрсету үшін Алматы облысында паллиативтік, қалпына келтіру емі және оңалту 2 бөлімшелері ашылған: Талдықорған қаласында 10 төсек, Алматы облыстық онкологиялық диспансердің базасында 5 төсек, Маңғыстау облыстық онкологиялық диспансердің базасында 8 төсекті бөлімші көзделген.

Алматы қаласында инкурабельді онкологиялық науқастарға паллиативті көмекті қалалық паллиативті көмек орталығы көрсетеді, онда 105 төсек инкурабельді онкологиялық науқастарға көзделген.



182-51

Мынадай қалаларда онкологиялық диспансерлер мен көп бейінді ауруханалардың базасында қатерлі ісіктермен ауыратын науқастарды қалпына келтіру емі және оңалту бөлімшелерін құру:







ДСӘДМ, Ақмола, Атырау, Жамбыл, Қарағанды, Оңтүстік Қазақстан, Қостанай, Маңғыстау облыстары-ның әкімдіктері



















Қатерлі ісікпен ауырған науқастарды қалпына келтіре емдеу және оңалту үшін Қарағанды онкологиялық диспансері базасында 20 төсек бөлімі ашылған. Ақмола облысында қатерлі ісікпен ауырған науқастарды қалпына келтіре емдеу және оңалту үшін Чагли ауылдық дәрігерлік абулаториясында 25 төсек орындық бөлімше (облыс орталығынан 15 км қашытықта орналасқан) құрылған, ол бүкіл облыс халқына қызмет көрсетеді.

Жамбыл облысының онкологиялық диспансерінде (Тараз қ.) 5 төсек орын ашылды, емделіп шықадар саны 118.



Атырау облыстық ауруханасы базасында онкологиялық аурулары бар пациенттерге оңалту және паллиативтік көмек көрсету бойынша 10 төсек орын ашылды. 2015 жылдың екінші жартыжылдығында онкологиялық диспансер базасында қатарлі ісіктері ауруладды қалпына келтіре емдеу және оңалту бөлімі ашылады.

 

- Көкшетау, Атырау, Тараз, Қарағанды







Ақмола, Атырау, Жамбыл, Қарағанды облыстары-ның әкімдіктері



















Каталог: sites -> default -> files
files -> Жамбыл атындағы республикалық жасөспірімдер кітапханасы Қазақстан ақын – жазушылары ХХ ғасырда
files -> Ермұхан Бекмахановқа Сыздайды жаным, мұздайды қаным, жан аға!
files -> Жамбыл атындағы Мемлекеттік жасөспірімдер кітапханасы Қазақстан ақын – жазушылары ХХ ғасырда
files -> Қызылорда облысының жер – су атаулары қызылорда, 2013 жыл сыр елі қызылорда облысы
files -> ОҚу курсының каталогы 050117 қазақ тілі мен әдебиеті
files -> Өмірбаяндық деректеме
files -> Жиырма үш жыл бір ғұмыр
files -> Пәнінің мұғалімі Ищанова Эльмира Абайқызы Қазақ әдебиеті ( 6 «б» сынып ) Сабақтың тақырыбы


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   5   6   7   8   9   10   11   12   13




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет