Б а л а ш т ү с І п қ а л и е в дерматовенерология ОҚулық

алдыңғы бүйір беткейлері, қолтықасты ойығы, сүт бездері (емізік 
айналасы), іш, әсіресе кіндік айналасы, жамбас, бөксе, балтыр 
және ер адамның сыртқы жыныс мүшесінің айналасы – терінің 
жұқа мүйізгекті қабатының аймағында орналасады 
(37-сурет).
Кейде шынтақ буындарының жазылу беткейінде папуло-
везикулезді 
элементтермен 
жабылған 
құрғақ 
қабықтар, 
қабыршақтар (Горчаков–Арди симптомы) анықтауға болады 
(38-
сурет)
.
Қотырмен бірге күшейген қышу қасынуға, экскориацияға 
алып келеді, соның салдарынан қотыр пиодермиямен асқынады. 
Бұл жиі қотырдың клиникалық көрінісін өзгертіп және 
диагностикасын (дұрыс диагноз қоюға қышу және үрдістің 
орналасуы көмектеседі) қиындатады. Жайылған және асқынған 
қотырда қанында эозинофилия және кейде альбуминурия 
анықталады. Қотыр микробты экземамен де асқынуы мүмкін 
(әйел адамдарда емізік айналасы, ерлерде – бөксенің ішкі 
беткейі). Бұл жағдайларда зақымдалған ошақтардың айқын 
шекарасы, кейде сулану, көптеген іріңді қабыршақтармен 
жабылады.
Соңғы кездері жиі типтік бөртпеленусіз (сонымен бірге, 
қотырлық қақпаларсыз), бірақ күшейген қышумен қотырдың 
жасырын формасы 
(scabies discreta)
анықтала бастады. Қотырдың 
бұл формасы таза адамдарда немесе дұрыс ем жүргізбегенде 

жүктеу/скачать 7,25 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: