13.2.5. ИНТЕРСТИЦИАЛЬДЫ НЕФРИТ
Интерстициальды нефрит (ИН)
–
жедел токсикалық, аллергиялық,
инфекциялық генезді бүйректің тубулоинтерстициальды тіндердің арнамалы емес
қабынуымен өтетін гетерогенді топ.
Жиілігі:
Балаларда ЖИН анықталмаған, СИН сирек кездеседі.
Этиологиясы.
ИН әртүрлі инфекциялардан соң дамуы мүмкін.
- Инфекция: стрепто-стафилококкты, күл, псевдотуберкулез, инфекциялық мононуклеоз,
сальмонеллез, лептоспироз, мико- және токсоплазмоз, грипп, аденовирустар, қызылша
т.б.
- Дәрілер: сульфаниламидтер, аминогликозидтер, тетрациклин, І қатардағы цефалоспо-
риндер, диуретиктер, цитостатиктер, иммуносуперессорлар, қабынуға қарсы
стероидты емес дәрілер, висмут, темір, Д витамині, антиконвульсанттар т.б.
Патогенезі.
ИН-негізінде бүйрек түтіктерінің, базальды мемебрананың токсиндер,
дәрілермен, вирустармен зақымданып, кешенді аллергендер және иммундық кешендер
және түтікшенің базальды мембраналарында белокқа аутоантиденелер түзілуімен сипат-
талатын иммунопатологиялық рекция жатыр. Бүйректің аралық тіндеріндегі лимфогисто-
цитарлы инфильтрациялық иммунды қабыну түтікшелер мен тамырлардың жаншылуына,
түтікшелерде ошақты некроздар және дистрофиялар дамуына әкелуі мүмкін.
СИН -де жұмыс жасайтын түтікшелер көлемі азайып, некрозды ошақтар пайда
болып, одан әрі склероздалып, созылмалы бүйрек жеткіліксіздігіне әкеледі.
Достарыңызбен бөлісу: |