Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы


Инфекциялық-токсикалық фазасы



Pdf көрінісі
бет922/1544
Дата07.02.2022
өлшемі16,27 Mb.
#84538
1   ...   918   919   920   921   922   923   924   925   ...   1544
Байланысты:
ПДБ ҚАЗ ТҮСІПҚАЛИЕВ

Инфекциялық-токсикалық фазасы.
Қызба
субфибрилді дене температурасынан (минимальды активтілігінде) жоғары
фибрильді температураға дейін (жоғары активтілігінде) дірілдеумен (қалтыраумен).
Жүректегі шулар
(«үрлеу» сипатты) әдетте, кесел басталғаннан кейін 3-4 аптадан
соң басталады, бірақ ерте мерзімдерде де басталуы мүмкін. Алғашқы эндокардитте
(жоғары активті ағымды) балаларды көбіне аорта және митральды қақпақтарды
зақымдайды. Соңғы кезде текқана үшжармалы қақпақ астында зақымдалу кездесіп тұрады
(бұғана асты венаны катеризациялауды жиі қолдануға байланысты). Зақымдалған қақпақта
569


жара-өліеттену процессі жүреді де, жармалар бұзылып, қабыну «вегетациясының» пайда
болады. Екіншілік эндокардитте өзгерістер эндокадттардың зақымдалған жерінде
байқалады. 
Тормбоэмболикалық асқынулар
– геморрагиялық бөртпелермен, гематурия, ішкі
мүшелер инфарктысы және басқалармен білінеді. Әдетте, тормбоэмболикалық асқынулар
бір қанайналым шеңберімен шектеледі. Мысалы, митральды және аорта қақпақтары
зақымдалғанда тромбоэмболия белгілері үлкен қанайналым шеңберінде, үшжармалы
қақпақ зақымдалғанда кіші қанайналым шеңберінде анықталады. 
Айқын және тұрақты интоксикация белгілері.
Септикалық асқынулар.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   918   919   920   921   922   923   924   925   ...   1544




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет