A. Контрастная ангиография, ультразвуковая допплерография Пациент К. болеет в течение 4 месяцев, диагноз — гранулематоз Вегенера подтверждён
морфологически. Получает преднизолон 1 мг на кг веса в сутки (вес пациента 73 кг, получает 70 мг
преднизолона). Состояние ухудшается. Ваша тактика ведения больного.
B. Добавить циклофосфамид и плазмоферез Больной 18 лет, после перенесения ОРВИ стал отмечать слабость, появление петехиальной сыпи
в области нижних конечностей, ягодиц. Сыпь симметричная. Беспокоит боль в суставах,
коликообразные боли в животе. Врач заподозрил геморрагический васкулит (пурпура Шенлейна-
Геноха). Какие основные патологические процессы характерны для этого заболевания?
C. Образование иммунных комплексов (Ig А иммунные депозиты) Больной И. 53 лет, в течение 1,5 лет лечится по поводу гранулематоза Вегенера. В течение
последнего месяца стал отмечать резкое снижение зрения, боль в глазницах. О каком поражении глаз
можно думать?
C. Псевдоопухоль глазного яблока ОСТЕОАРТРОЗ (КОНЕЧНЫЙ УРОВЕНЬ)
Тест 1. Больная 52 лет жалуется на ограничение движений в коленных суставах. Во время
движения беспокоят боли, тяжесть в ногах. При осмотре суставы не изменены. Имеется болезненность
при пальпации области межсуставной щели.. Какой метод инструментального дообследования
целесообразен?
•
А> Рентгенография коленных суставов. Тест 2. Больной 55 лет жалуется на боли и отечность межфалонговых суставов. При детальном
опросе больной сообщил, что в прошлом его беспокоили боли за грудиной при физ. нагрузке. При
осмотре в области дистальных фаланг, пальцев обеих кистей имеется утолщение, болезненное при
пальпации. Кожа над суставом горячая, гиперемирована. Над легкими перкуторно - легочной звук,
аускультативно везикулярное дыхание. Границы сердца не изменены. Деятельность сердца
ритмичная, ЧСС- 76 уд/мин, АД-120/80 мм.рт.ст., Живот мягкий. Печень у края реберной дуги.
Выберите наиболее вероятный диагноз.
•
