Околосуставной остеопороз или сужение суставной щели или узуры или анкилозы
70. Женщина 56 лет, доярка, жалуется на боли в мелких суставах кистей, возникающие при движениях в этих суставах, а также ночью. Больна более 20 лет. Заболевание началось постепенно. Объективно: дистальные межфаланговые суставы кистей утолщены, на их боковых поверхностях прощупываются твердые узелки размером с горошину. На рентгенограмме кистей: остеофитоз и сужение суставных щелей. В общем анализе крови – без изменений. Как называются определяемые узелки? Узелки Гебердена
71. У 62-летней пациентки длительно отмечаются боли и ограничение подвижности в межфаланговых суставах кистей. При осмотре: дистальные межфаланговые суставы умеренно деформированы, движения в них ограничены, в области этих суставов выявлены плотные, умеренно болезненные узелки размером 0,5 см, Рентгенографически: сужение суставной щели, субхондральный остеосклероз, остеофитоз. СОЭ 15 мм/час.
Какое суждение по поводу данной клинической ситуации наиболее верно?Остеоартроз?
72. Мужчина, 36 лет, обратился по поводу болей в нижней части спины и ягодицах , в позвоночнике, длящихся около года. Он жалуется на утреннюю скованность в течение 2 часов, которая уменьшается после различных движений и упражнений. 6 месяцев назад перенес заболевание глаз, который был расценен как увеит. У отца пациента были похожие боли в спине. При осмотре: суставы без видимых изменений. Проба Томайера, Шобера, Форестье, Отта положительны. Со стороны внутренних органов особенностей нет. Какое исследование наиболее целесообразно провести для верификации диагноза?
73. Мужчина 47 лет, предъявляет жалобы на припухлость и резкую боль в первом пальце левой стопы. Заболел остро 3 дня назад, после обильного застолья возникла острая боль в первом пальце левой стопы. Отмечается отек 1 плюснефалангового сустава левой стопы, багровая окраска кожи над ним, температура тела 38 С, АД 170/ 100 мм.рт.ст.
Какое исследование наиболее целесообразно провести для верификации диагноза?
Достарыңызбен бөлісу: |