линическая картина схожа с таковой при ДТЗ за
исключением более вы раженных симптомов поражения
сердечно-сосудистой системы и миопатии.
При физикальном исследовании
обнаруживают узел
округлой формы с четкими ровными контурами.
При УЗ И
выявляют узел округлой формы, с четко
выраженным ободком, однородный, чаше гиперэхогенной
структуры.
При радионуклидном исследовании
устанавливают
"горячий" или "теп лый" узел;
накопление радиофармпрепарата экстранодулярной
тканью щи тивидной железы снижено или отсутствует.
В крови
определяют повышенный уровень Т3 и
нормальный или умерен но повышенный уровень Т4, ТТГ
снижен или не выявляется.
Лечение
Объем операции
определяется величиной
аденомы, ее локализацией
После удаления аденомы полностью
восстанавливается функция экстранодулярной
ткани.
Приме няемая в некоторых случаях у больных
старше 45 лет
радиойодтерапия
со провождается
часто развитием гипотиреоза.
Имеются сообщения об ус пешном применении
при небольших аденомах чрескожной
склерозирую- щей терапии этанолом.
Многоузловой токсический зоб
Заболевание чаще развивается у женщин в возрасте 50—60 лет, длительно проживающих в
условиях природного дефицита йода и страдающих много узловым эутиреоидным зобом.
Клиническая симптоматика
при
многоузловом токсическом зобе анало
гична симптоматике вышеизложенных
заболеваний, протекающих с син дромом
тиреотоксикоза.
Отсутствуют офтальмопатия и
претибиальная мик седема.
Диагностика
Достарыңызбен бөлісу: |
