Бежевый Коричневый Элегантный Простой Корпоративный Засечки Презентация



Pdf көрінісі
бет9/12
Дата06.10.2024
өлшемі4,68 Mb.
#205719
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12
Байланысты:
Заб щит железы

Выделяют две формы заболевания —
атрофическую и гипертрофиче скую. 
При гистологическом исследовании
обнаруживают выраженную ин фильтрацию
железы лимфоцитами и плазматическими
клетками, разруше ние фолликулов, очаги
фиброза, оксифильные эпителиальные клетки
Хюртле—Асканази.


Диагностика 
Вначале развивается 
тиреотоксикоз
(транзиторный,
обычно легкой степени), в дальнейшем — длительное
эутиреоидное
состояние и в более поздние сроки —
гипотиреоз
УЗИ
с тонкоиголь ной аспирационной биопсией.
Выявление в крови антител к тиреоглобули- ну 
и
тиреоидной пероксидазе (микросомальному
антигену) подтверждает диагноз. 
Уровень ТТГ 
зависит от функционального состояния
щитовидной железы: при тиреотоксикозе он будет
сниженным, в эутиреоидном состоя нии —
нормальным, а при гипотиреозе — повышенным.


Лечение
Лечение консервативное
, препаратами гормонов щитовидной железы (L- тироксин, тиреоидин и др.) с
индивидуальным подбором дозы препарата и постоянным динамическим наблюдением, включающим УЗИ,
гормональ ное исследование каждые 3 мес
Показания к операции:
•сочетание аутоиммунного тиреоидита с
неопластическим процессом; 
•большие размеры зоба с признаками
сдавле ния органов шеи
•отсутствие эффекта от консервативной
терапии в течение 6 мес,
прогрессирующее увеличение зоба.
Объем операции
тиреоидэктомия

При сочетании с раком щитовидной железы
(наблюлается редко) по казана
экстрафасциальная тиреоидэктомия
, а в
случае выявления злокаче ственной
лимфомы — 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   4   5   6   7   8   9   10   11   12




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет