1 – фаза раздражения, наблюдается в день наложения протеза: • характеризуется фиксированным вниманием пациента к конструктивным особенностям протеза;
• повышение саливации;
• резкое изменение дикции и фонации, шепелявость;
• потеря или значительное снижение жевательной эффективности;
• возможно появление позывов на тошноту;
• гипертонус жевательных мышц;
• напряженное состояние околоротовых тканей (губ, щек и др.).
2 – фаза частичного торможения, наступает в период с 1 по 5 день: • нормализуется саливация и угасает рвотный рефлекс;
• восстанавливаются дикция и фонация;
• постепенно повышается жевательная эффективность;
• исчезает напряжение околоротовых тканей.
3 – фаза полного торможения, наступает в период с 5 по 33 день: • протез больше не является инородным телом для пациента;
• пациент ощущает дискомфорт без протеза;
• наблюдается полное приспособление нервно-мышечного состояния;
• восстановление жевательной эффективности достигает максимума.
2. Протездеу тиімділігін бағалау критерийлерін сипаттаңыз. Оценка эффективности протезирования. Ближайшие и отдаленные результаты протезирования оцениваются на, основании:
1) субъективных ощущений больного;
2) состояния тканей протезного ложа и пародонта опорных зубов;
3) фиксация и стабилизация протеза.
4) возможности больного употреблять с протезом различную пищу;
5) восстановления внешнего вида больного;
6) чистоты речи;
7) данных мастикациографии нижней челюсти, позволяющих судить об успешности перестройки двигательных рефлексов и выработке в связи с этим полноценных в функциональном отношении жева-тельных движений;
8) по данным жевательных проб.
3. Ситуациялық есеп: Науқаста в. 75 жаста, ауыз қуысында протездердің дизайнын тексеру кезінде тіс қатарларының прогнатикалық қатынасы, негізінен бүйір тістердің төмпешікті жабылуы, алдыңғы тістер арасындағы сагиттальды саңылау, тістеудің бүйір тістердің төмпешігінің биіктігіне дейін жоғарылауы анықталды.
Тапсырмаға сұрақтар:
1. Протез жасау кезінде жіберілген қатені анықтаңыз.
2. Қайта протездеу ерекшеліктерін сипаттаңыз.
3. Протездеуден кейінгі асқынулардың алдын алу әдістері.