Плевропульмониялық шоктың ерекшелігі - қан жоғалтумен байланысты көліктік гипоксиядан басқа, вентиляциялық гипоксия да болады. Ашық пневмоторакспен кеуде аймағында жараланған кезде ауыр гипоксиямен жүректің және тыныс алудың бұзылуы алдыңғы орынға шығады: тұншығу, жөтел, қан қысымының тез төмендеуі, жіп тәрізді, пульсінің жиі және жұмсақ болуы, цианоз.
Алдын алу және еміне келсек:
Егер қан қысымының төмендеуінен, жиіліктің жоғарылауынан және импульстік кернеудің нашарлауынан, тыныс алудың таяздығынан, бозғылт бозарудың пайда болуынан көрінетін соққы пайда болса , оны тез арада жою үшін шаралар қабылдау қажет. Шоктың көріністерін уақтылы анықтау үшін науқастың басына диагноз қою, алдын алу және онымен күресу тәжірибесі бар дәрігер отырады. Сол дәрігер, қажет болған жағдайда, пациентке герметикалық маска арқылы немесе анестезия береді. Науқастың жағдайын бағалау критерийлері - өңі, цианоздың болуы немесе болмауы, оқушылардың жағдайы және науқастың дауысы. Объективті көрсеткіштерден біз қан қысымының анықталуына шешуші мән береміз, оны әр 5 минут сайын өлшеу керек және оларға сәйкес шокқа қарсы шаралардың бүкіл кешенін жүргізу қажет. Веноздық қысымды тіркеу әр 5-10 минут сайын жүргізіледі. Бұл деректер жүйелі түрде артериялық қысым туралы мәліметтерге, науқастың жалпы жағдайының жазылуына, операция кезеңіне және анестезияның тереңдігіне тексеріледі.
Достарыңызбен бөлісу: |
