Бұл науқастарды қабылдау қалай жүргізілуі тиіс?
жүктеу/скачать 32,55 Kb.
|
test
Леция №1, Леция №1
|
#1 Жұқпалы ауруханасының қабылдау бөлімшесіне бір уақытта жедел респираторлы вирусты инфекция, жедел ішек инфекциясы, вирусты гепатитпен ауыратын науқастар келді. Бұл науқастарды қабылдау қалай жүргізілуі тиіс? a) Бірінші кезекте жедел респироторлы вирусты инфекциямен қабылданады b) ЖІИ және ВГ пен науқастар стационардың бөлімшесінде қаралады c) Барлық науқастар кезек бойынша бір боксте қабылданады d) Кезектілік науқастың ауру ұзақтығына байланысты e) Науқастарды қабылдау бір уақытта әртүрлі бокстарда жүргізіледі+++++ #2 Пандемиялық Испан гриппH1N1 қай жылы бірінші рет тіркелді? a) 1918-1919 жж. ++++ b) 1920-1921 жж. c) 1930-1931 жж. d) 1957-1958 жж. e) 1960-1961 жж. #3 *! Contact (wound) route of plague transmission usually corresponds to the following form of the disease: a) pneumonic b) skin +++++ c) primary generalized d) anginal e) abdominal
*! Plague buboes usually localize in the following region in case of vector-borne route of infection transmission: a) axillary b) cubital c) groin+++++ d) neck
e) abdominal #5 *!Эритема при роже имеет следующие признаки a)Гиперемия на лице в виде бабочки b)Разлитая гиперемия кожи без четких границ c)Гиперемия кожи, более выраженная по периферии d)Четко ограниченный участок гиперемированной кожи +++++ e)Участок некроза, по краям окруженный валиком гиперемии
*!Кенелік энцефалит қай топқа жатады? a)Зооноздарға b)Хламидиоздарға c)Риккетсиоздарға d)Протозойлы инфекцияларға e)Трансмиссивті вирусты инфекцияларға+++++ #7 *!Науқасқа Сібір жарасы диагнозы қойылды,Сібір жарасының біріншілік терілік аффекті көрінісіне тән: a) тері астылық шел қабатының ісінуінің болмауы b) іріңді геморрагиялық бөлінділер c) жараның түбіндегі қара тығыз струп+++++ d) шекарасы айқын қызару e) жараның қатты ауруы
*!32 жасар ер адамға 10 мамыр күні учаскелік дәрігер үйіне шақырылды. Науқасты төмендегідей шағымдар мазалайды: дене қызуының 390С дейін көтерілуіне, бас ауыруына, әлсіздік, құсу, лоқсу. Жоғарыда айтылған шығымдар 3 күн бойы мазалайды. 5 күн бұрын достарымен табиғат аясына шығып серуендеген. Қарап тексергенде: шүйде бұлшықетінің регидтілігі 5 см, Керниг симптомы оң. Аурудың мүмкін болатын себебін табыңыз: a) Кене шағу+++++ b) Бүрге шағу c) масалардың шағуы e) Науқаспен қарым-қатынаста болу
Ер адам, 31 жаста жедел ауырған,қалтырап, дене қызуы 39о Cдейін көтеріліп, бұлшық еттері мен буындары қақсап,мұрны бітеліп, тамағы жыбырлап ауырған.Ауруының 2-ші күні қарап тексерген кезде бетінің қызаруы, ісінуі,көз тамыры шырышты қабатының иньекциясы,құрғақ жөтел,мұрынның бітелуі, тахикардия байқалады. Қандай ауру туралы ойлайсыз? a)грипп+++++ b)аденовирусты инфекция c)менингит d)парагрипп e)бөртпе сүзек #10 *!Жасөспірім 16 жаста, участкелік дәрігерге қаралған, 3-күн бойы дене қызуы 37,7C, бас ауру, тамақтағы ауру сезім трахея бойымен, дөрекі жөтел мазалайды. Қараған кезде аңқасы аздап қызарған, бадамша безі доғаның артында, жабынды жоқ, тыныс алуы қиын және жиі, мұрыннан көп мөлшерде серозды бөлінділер байқалады, дауысы қарлыққан. Жүрек тондары бәсеңдеген ритм дұрыс ЖСЖ 82 рет/мин,АҚҚ 100/60 мм.с.б. Іші жұмсақ ару сезімсіз. Зәр шығаруы қалыпты. Парагрипп кезінде жоғарғы тыныс жолдарының қай бөлігі зақымдалады? a)Мұрынның шырышты қабаты b)Жұтқыншақ c)Көмей++++++ d)Трахея e)Бронхтар #11 Катаральді көрініс айқын экссудатты компонентпен, фарингит,тонзиллит, ринит, конъюктивит және лимфаденопатия қосылған көріністер тән: a)Гриппке b)Риновирусты инфекцияға c)Аденовирустыинфекцияға++++++ d)Менингококктыназофарингитке e)Жұқпалы мононуклеозге #12
*! A male, 56 y.o., railway worker from Atyrau region, was taken ill acutely. The disease onset with high fever up to 390С, the appearance of a chill; there was a pain in the left groin. On examination: a serious condition, cough with frothy sputum, pulmonary coarse moist rales. In the left groin fixed tight conglomerate, sharply painful, over which the skin is hyperemic, is palpated. What is the MOST likely diagnosis? a) plague++++++ b) tularemia c) pasteurellosis d) purulent lymphadenitis e) Staphylococcal lymphadenitis #13
25 жастағы ер адам ауруханаға түсті. Ауырғанына 2 күн болған: жедел басталған, бастың ауруы, дене қызуының 39о C дейін көтерілуі, тамақтың жыбырлауы, сүйектің және буынның қақсауы, мұрынның бітелуі, мазалайды. Өздігінен терафлю, парацетамол қабылдаған әсері болмаған.Қараған кезде аңқасында айқын қызару, беттің ісінуі және қызаруы, склераның қантамырларының инъекциясы, мұрын бітелген. Өкпеде қатаң тыныс сырылдар жоқ. Жүрек тоны бәсеңдеген, тахикардия 98 рет/мин ,АҚҚ 100/60 мм.с.б. Жалпы қан анализінде қандай өзгерістер осы инфекцияға тән? a) Лейкоциттер b) Лейкопения++++++ c) Нейтрофилдер d) Эозинопефилия e) ЭТЖ жылдамдауы #14
*!А woman, 47 y.o., is assistant of shepherd; was admitted to the hospital in serious condition. She braked, facial skin in hyperemia, on the left hand there are three ulcers with haemorrhagicpurulent fluid. The sharply painful, tight, fixed bubo is palpated in the left axilla. What is the MOST likely diagnosis? a) pasteurellosis b) tularemia c) anthrax d) listeriosis e) plague++++++
*!Ер адам 20 жаста стацианорға мынандай шағымдармен түсті. аздап бастың ауруына, мұрынның бітелуіне, құрғақ жөтел, аздаған тамақтағы ауру сезіміне. Қараған кезде дене қызуы -37C, склераның қантамырларының инъекциясы және сол көздің конъюктивиті, жұтқыншақтың артқы қабырғасының аздап қызарғаны және түйіршіктілігі байқалады. Мойын, қолтық асты лимфа түйіндері пальпацияланады. Ішкі мүшелер жағынан өзгеріссіз. Аденовирусты инфекция үшін келесі синдром тән: a)Фарингит +++++ b)Бронхит c)Ларингит d)Склерит e)Трахеит #16 *!A girl, 15 y.o., was taken ill while on transhumance in the Atyrau region. Onset of the disease was with the appearance of abdominal pain and vomiting, increased body temperature up to 39°C. Then joined diarrhea with mucus and blood. After a day: the general state was extremely severe, there was no consciousness, temperature was 36,7°C; cough with bloody frothy sputum; vomiting and diarrhea mixed with blood. A few hours later, without regaining consciousness, girl died. What is the MOST likely diagnosis at the patient?
b) plague+++++ c) sepsis d) hemorrhagicfever e) dysentery #17
!Женщина, 65 лет, вызвала участкового врача на дом. Жалобы на озноб, сильную головную боль, повышение температуры тела, распирающие боли, чувство жжения и гиперемию в области правого бедра и верхней трети голени. Накануне заболевания самостоятельно делала педикюр. Объективно: состояние средней тяжести. Температура тела - 39°С. В области правого бедра и верхней трети голени отек, яркая гиперемия с четкими границами, местная гипертермия; имеется краевой валик. Какой диагноз из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ вероятен? a)Ящур b)Сибирская язва c)Острый бруцеллез d)Герпетическая инфекция e)Рожа правой нижней конечности+++++
*!A male, aged 62, is the shepherd. He was admitted to the hospital on the 3rd day of illness. Body temperature is 39°C, the intoxication symptoms are expressed. The patient is torpent, retarded. In the right groin there is sharply painful swelling in a form of a dense conglomerate of lymph nodes that are soldered to the surrounding tissues; also swelling and redness. What is the most likely diagnosis at the patient?
b) anthrax c) leishmaniosis d) lymphogranulomatosis e) plague+++++
*! What form is specific (typical) only for tularemia? a) anginal-bubonic b) skin-bubonic c) ophthalmic-bubonic d) bubonic e) pneumonic+++++
*!К участковому врачу обратился мужчина, 36 лет. Жалобы на повышение температуры тела до 38,8°С, на язву в средней трети предплечья справа. На месте ранения язва с плотным черным струпом на дне, безболезненная. Вокруг язвы множественные везикулы с серозным содержимым. Из эпиданамнеза:участвовал в разделке туши коровы, поранил руку. Врач терапевт заподозрил на сибирскую язву. Какое первоочередное мероприятие, которое должен сделать врач – ПМСП при подозрения на Сибирскую язву? a)Вызвать инфекциониста b)Вызвать зам. главного врача c)Передать экстренное извещение d)Провести дезинфекцию в кабинете e)Направлять в инфекционный стационар+++++ #21 *! A male, 51 y.o., a resident of Petropavlovsk region, got sick acutely - with fever, general intoxication, on the skin of the forearm to the right - a painful ulcer (on this site he noted stick tick). On examination: patient's state is of moderate severity, the ulcer with purulent-hemorrhagic fluid, there is lymphangitis; right axillary lymphadenitis (rather compact, moderately painful). What is the MOST likely diagnosis?
b) tularemia+++++++ c) listeriosis d) anthrax e) pasteurellosis
*! A male, 51 y.o., a resident of Petropavlovsk region, got sick acutely - with fever, general intoxication, on the skin of the forearm to the right - a painful ulcer (on this site he noted stick tick). On examination: patient's state is of moderate severity, the ulcer with purulent-hemorrhagic fluid, there is lymphangitis; right axillary lymphadenitis (rather compact, moderately painful). What etiotropic medicine is the MOST effective?
b)Penicillin c)Delagil d)Remantadinum e)Furazolidon
*!Женщина, 55 лет, заболела остро: началось с озноба, повышения температуры до 39°С, судорог мышц левой голени, сильной головной боли. На 2-ой день появились распирающие боли в области левой голени, гиперемия и отек левой голени и стопы. Страдает сахарным диабетом. Накануне заболевания натерла ноги новыми туфлями.Местные симптомы: на левой голени и стопе выраженный отек, яркая гиперемия с четкими границами, имеется краевой валик кожа горячая на ощупь и болезненная при пальпации. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? a)Чума
b)Рожа++++++ c)Бруцеллез d)Эризипелоид e)Сибирская язва #24 *!A male, aged 40, is a geologist. He got sick acutely: there were chill, headache, increased body temperature. The forced patient's position in a bed because of the pain expressed in the groin area. On examination: palpable sharply painful bubo in the left groin, without clear boundaries, welded to the skin. On the feet and legs showed signs of flea bites, scratches. What is the MOST likely diagnosis at the patient? a) lymphogranulomatosis b) typhoid fever c) brucellosis d) plague++++++ e) tularemia
*!Женщина, 45 лет, обратилась в поликлинику. В течение 2-х дней отмечает озноб, сильную головную боль, повышение температуры тела, распирающие боли, чувство жжения и гиперемию в области правой голени. Накануне заболевания самостоятельно делала педикюр. Объективно: состояние средней тяжести. Температура тела - 39°С. В области правой голени отек, яркая гиперемия с четкими границами, местная гипертермия; имеется краевой валик. В ОАК: лейк.-12,6х109/л, п/я-10%, с/я-70%, мон.-5%, лимф.-15%, СОЭ-28 мм/час. Какой из перечисленных ниже препаратов НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить? a)Цифран 1,0/сутperos b)Гроприносин 270 мг/сут c)Доксициклин 0,2/сутperos+++++ d)Пенициллин 6 млн.Ед./сут в/м e)Левомицетина сукцинат4,/сут. в/м #26
*!Пациентка, 55 лет, заболела остро: началось с озноба, повышения температуры до 39°С, судорог мышц левой голени, сильной головной боли. На 2-ой день появились распирающие боли в области левой голени, гиперемия и отек левой голени и стопы. Страдает сахарным диабетом. Накануне заболевания натерла ноги новыми туфлями. Местные симптомы: на левой голени и стопе выраженный отек, яркая гиперемия с четкими границами, имеется краевой валик кожа горячая на ощупь и болезненная при пальпации. Какое изменение в ОАК характерно для данной инфекции? a)Лейкоцитоз++++++ b)Лейкопения c)Нейтрофиллез d)Эозинофилия e)Ускорение СОЭ #27
*! A male, aged 51, a resident of Almaty region, was taken ill acutely with fever, general intoxication, appearance of painful sores on the right forearm (on the site noted stuck tick). On examination: the patient's state is of moderate severity, on the right forearm there is ulcer with purulent-hemorrhagic discharge; lymphangitis; right axillary lymphadenitis (rather compact, moderately painful). Preliminary diagnosis: Tularemia, ulcerative bubonic form. What examination is needed to confirm the diagnosis? a) common blood analysis b) common urine analysis c) bacteriological analysis of discharge from the ulcer and bubo++++++++ d) microscopy of discharge from the ulcer and bubo e) bacteriological analysis of blood
#28 *!Женщина, 43 лет, работник крестьянского хозяйства обратилась в поликлинику с жалобами повышение температуры тела до 38,3°С, на язву в средней трети предплечья справа. При осмотре: отек правой руки; на нижней трети безболезненная язвочка с черным дном, вокруг валик с дочерними пузырьками. Из эпиданамнеза: участвовала в разделке вынужденно забитой овцы. Врач терапевт предварительно выставил диагноз Сибирскую язву. Какое организационное мероприятие рекомендуется провести в первую очередь: a)Составить список контактных b)Подать экстренное извещение++++++ c)Направить на консультацию хирургу d)Направить в инфекционную больницу e)Забор крови для лабораторного исследования #29
*!Мужчина 45 лет обратился в поликлинику с жалобами на появление язвы на среднем пальце правой руки. Работает шашлычником. Заболел 5 дней назад с повышения температуры тела. На 4 день болезни заметил на пальце язву, вспомнил, что за неделю до этого порезал руку при разделке мяса. Язва безболезненная, но рука сильно отекла до уровня локтя. Состояние средней тяжести. На коже среднего пальца правой руки имеется язва с отделяемым, окруженная венчиком гиперемии и обширным отеком. Подмышечный лимфаденит справа. В гемограмме: лейкоциты – 20х109/л, п/я нейтроф.-4%, с/я нейтроф – 88%, лимф. – 6%, мон. -2%. Какой наиболее вероятный диагноз: a)Рожа, буллезная форма b)Листериоз, кожная форма c)Пастереллез, кожная форма d)Клебсиеллез, кожная форма e)Сибирская язва, кожная форма +++++ #30
*!Женщина, 43 лет, участвовала в разделке вынужденно забитой овцы. Заболела остро, температура 380С. При осмотре: отек правой руки; на нижней трети безболезненная язвочка с черным дном, вокруг валик с дочерними пузырьками. Выберите препарат для специфической терапии: a)противосибириязвенный иммуноглобулин +++++ b)антистрептококковый иммуноглобулин c)противолистериозную сыворотку d)противотуляремийную вакцину e)противочумный пентаглобин
! Мужчина, 33 лет, заболел 15 июля, остро, повысилась температура до 39-400 С, головная боль, миалгия. При осмотре на коже обильная петехиальная сыпь, увеличена печень. Отмечает носовое кровотечение, рвоту кофейной гущей и черный стул. Какой предположительный диагноз?
a) Лептоспироз b) Геморрагическая лихорадка++++++++ c) Менингококцемия d) Иерсиниоз e) Лихорадка Ку #32
! Мужчина, 45 лет, работник лаборатории ООИ, заболел остро с высокой температуры, озноба. На 3 день болезни появились: геморрагии на коже, носовое кровотечение, кровотечение из десен, боли в пояснице, гематурия. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз: a) Лихорадка Ку b) Лептоспироз c) Геморрагическая лихорадка++++++ d) Грипп e) Сыпной тиф #33 ! Женщина 45 лет, жительница Южно-Казахстанской области, осмотрена врачом терапевтом на 4-ый день болезни. Жалобы на сильную головную боль, озноб, ломоту в теле, рвота, отсутствие аппетита, носовое кровотечение. При осмотре: температура тела – 39,9°С, вялая. Лицо, шея гиперемированы, склеры глаз инъецированы. На туловище, на задней поверхности бедер необильная петехиальная сыпь. Симптом жгута и щипка положительные. Тоны сердца приглушены, Ps -50 уд. А/Д – 90/60. В легких – везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Печень увеличена на 1,5 см. Стула не было 2 дня. Какое изменение в анализе крови НАИБОЛЕЕ характерно для данного случая? a) Лейкоцитоз b) Нейтрофилез c) Эозинофилия d) Тромбоцитопения++++++ e) Замедленная СОЭ
Қандай диагноз ЕҢ ықтимал? a) Менингококкцемия b) Вирусты гепатит c) Бөртпе сүзегі d) Грипп
e) КҚГҚ++++++ #35 ! 30жастағы әйел адам, Оңтүстік Қазақстан облысының тұрғыны, ауруының 4 күні терапевтке қаралған. Басының қатты ауруына, қалтырауға, денесінің қақсауына, құсуға, тәбетінің жоғалуына, мұрнының қанауына шағымданады. Қарап тексергенде: дене температурасы – 39,9°С, әлсіз, беті, мойны, склералары гиперемияланған. Денесінде, санында петехиалды бөртпе анықталады. Жгут және шымшу симптомдары оң. Ps-50 рет АҚҚ – 90/60 мм.с.б. Өкпесінде – везикулярлы тыныс. Іші жұмсақ, ауырмайды. Бауыры 1,5 см үлкейген. Нәжісі 2 күн болмаған. КҚГҚ ықтимал жағдайын анықтау үшін қандай фаторлар анықталуы керек? a) Шет елге шығу b) Басының травмасы c) Суға шомылу d) Малға қарау+++++++ e) Шикі сүт ішу
*!Ер адам, 29 жаста, ауруының 5-ші күнінде төмендегідей шағымдармен дене қызуының 390С дейін көтерілуіне, бас ауруына, әлсіздікке шағымданып келді. Барлық күндері жоғары температура, бас ауру, әлсіздік мазалады. Эпид. анамнезінде: аууырғанға дейін 5 күн бұрын кене шаққанын айтады. «Кене энцефалиті» диагнозы қойылған. Бұл жағдайдағы өрістеген клиникалық формасы қандай? a)Қызбалық+++++ b)Менингелді c)Полиомиелиттік d)Менингоэнцефалиттік e)Полирадикулоневриттік #39
*!Алматы қ. 18 –ші мамыр күні, 22 жасар ер адамға ауруының 4-ші күнінде учаскелік дөрігер үйіне шақырылды. Шағымдары: дене қызуының 390С көтерілуі, бас ауруына, әлсіздік, лоқсу, құсу. Эпид. анамнезінде: ауырғанға дейін 5 күн бұрын кене шаққан. Қарап тексергенде: шүйде бұлшықетінің регидтілігі 5 см, Керниг симптомы оң. «Кенелік энцефалит » диагнозы қойылған. Зертханалық зерттеудің ең ақпаратты әдісі. a)Бактериоскопиялық b)Бактериологиялық c)Иммунологиялық d)Вирусологиялық e)Серологиялық++++++
*!10 мамыр айында Алматы қ. 35 жасар әйел адам травматологиялық пунктке келді. Таулы аймаққа шыққанда кене шаққанына шағымданады. Жедел алдын алу үшін қандай препарат тағайындау керек? a)Ацикловир b)Пенициллин c)Цефтриаксон d)Гамма-глобулин+++++ e)Ципрофлоксацин жүктеу/скачать 32,55 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|