Кровеносная система представляет собой большое количество взаимосвязанных сосудов (артерий, вен, капилляров), отличающихся друг от друга по размеру и строению.
Сосуды, по которым кровь выносится из сердца и поступает к органам, называются артериями, а сосуды, приносящие кровь к сердцу,- венами.
В зависимости от области ветвления артерии делятся на пристеночные (париетальные), кровоснабжающие стенки тела, и внутренностные (висциральные), кровоснабжающие внутренние органы, До вступления артерии в орган она называется внеорганной, войдя в него – внутриорганной. Артерии имеют вид трубок, в стенках которых выделяют три слоя (оболочки): наружный, средний и внутренний. Наружная оболочка или адвентиция, состоит из рыхлой волокнистой соединительной ткани, средняя оболочка (медия) гладкомышечная: внутренняя оболочка (интима) выстлана одним рядом эндотелиальных, лежащих на внутренней эластиновой мембране. Такая же наружная эластиновая мембрана находится между наружной и средней оболочками. Эти мембраны придают стенкам артерий прочность и упругость. К онечным звеном ветвления артерий является микроциркуляторное русло, в состав которого входят артериола, прекапилляры (артериальные капилляры), капилляры, посткапилляры (венозные капилляры), венула, а также артериоло – венулярный анастомоз, которые соединяют артериолу с венулой. Этот анастомоз является сосудом, по которому кровь может проходить из артериальной части сосудистого русла в венозную, минуя капиллярное звено, Капилляры являются мельчайшими кровеносными сосудами, через стенки которых осуществляются все обменные процессы между кровью и тканями. Стенка капилляров (ее толщина около 1 мкм) состоит из одного слоя плоских эндотелиальных, расположенных на базальной мембране, Венулы являются последним звеном микроциркуляторного русла, сливаясь между собой, венулы образуют мелкие вены, стенки которых тоньше, чем у аналогичных артерий, У вен, так же, как и у артерий, имеется три оболочки: внутренняя, средняя и наружная, Мышечных клеток и эластических волокон в средней оболочке у вен меньше, чем у артерий. Мелкие, средние и некоторые крупные вены имеют венозные клапаны, которые обычно располагаются попарно и представляют собой складки внутренней оболочки, выступающие в просвет вены, Клапаны пропускают кровь по направлению к сердцу и препятствуют обратному ее течению. Верхняя и нижняя полые вены, вены головы и шеи, почечные вены, воротная, легочные вены клапанов не имеют. Вены подразделяются на поверхностные (подкожные) и глубокие, которые на конечностях располагаются рядом с артериями. Эти вены попарно сопровождают артерии, их называют венами – спутницами. Ряд вен, раположенных в полостях тела, а также крупные вены на конечностях – непарные, одиночные, К ним относятся подмышечная и подключичная, подколенная и бедренная вены, селезеночная, верхняя и нижняя брыжеечные. Поверхностные вены соединяются с глубокими посредством прободающих вен, которые выполняют роль венозных анастомозов. Венозные анастомозы и венозные сплетения являются путями окольного (коллатерального) тока крови от органов и тканей. Сердце
Сердце (cor) является главным элементом сердечно-сосудистой системы, обеспечивающим кровоток в сосудах, и представляет собой полый мышечный орган конусообразной формы, располагающийся за грудиной на сухожильном центре диафрагмы, между правой и левой плевральной полостью. Его вес составляет 250–350 г. Отличительной особенностью является способность автоматического действия.
Сердце окружено околосердечной сумкой — перикардом (pericardium) (рис. 210), отделяющей его от других органов, и фиксируется при помощи кровеносных сосудов. В перикарде выделяют основание сердца (basis cordis) — задневерхнюю часть, сообщающуюся с крупными сосудами, и верхушку сердца (apex cordis) (рис. 210) — свободно располагающуюся передненижнюю часть. Уплощенная задненижняя поверхность прилегает к диафрагме и называется диафрагмальной поверхностью (facies diaphragmatica), выпуклая передневерхняя поверхность направлена к грудине и реберным хрящам и называется грудино-реберной поверхностью (facies sternocostalis). Границы сердца сверху проецируются во втором подреберье, справа выступают на 2 см за правый край грудины, слева не доходят 1 см до среднеключичной линии, верхушка сердца залегает в пятом левом межреберье.
На поверхности сердца имеются две продольные борозды — передняя межжелудочковая борозда (sulcus interventricularis anterior) (рис. 211) и задняя межжелудочковая борозда (sulcus interventricularis posterior), окаймляющие сердце спереди и сзади, а также поперечная венечная борозда (sulcus coronaris), проходящая кольцеобразно. В последней залегают собственные сосуды сердца.
Сердце разделяется на четыре камеры: правое предсердие, правый желудочек, левое предсердие и левый желудочек. Продольными межпредсердной перегородкой (septum interatriale) (рис. 214) и межжелудочковой перегородкой (septum interventriculare) полости предсердий и желудочков разделяются на две изолированные половины. Верхняя камера (предсердие) и нижняя (желудочек) каждой половины сердца отделяются друг от друга предсердно-желудочковой перегородкой (septum atrioventriculare).
Стенку сердца образуют три слоя: наружный — эпикард, средний — миокард, внутренний — эндокард.
Рис. 210. Положение сердца:
1 — левая подключичная артерия;
2 — правая подключичная артерия;
3 — щитошейный ствол;
4 — левая общая сонная артерия;
5 — плечеголовной ствол;
6 — дуга аорты;
7 — верхняя полая вена;
8 — легочный ствол;
9 — околосердечная сумка;
10 — левое ушко;
11 — правое ушко;
12 — артериальный конус;
13 — правое легкое;
14 — левое легкое;
15 — правый желудочек;
16 — левый желудочек;
17 — верхушка сердца;
18 — плевра;
19 — диафрагма
Рис. 211. Мышечный слой сердца:
1 — правые легочные вены;
2 — левые легочные вены;
3 — верхняя полая вена;
4 — клапан аорты;
5 — левое ушко;
6 — клапан легочного ствола;
7 — средний мышечный слой;
8 — межжелудочковая борозда;
9 — внутренний мышечный слой;
10 — глубокий мышечный слой
Достарыңызбен бөлісу: |