Больной, 62 лет, поступил в клинику после автомобильной катастрофы



бет5/23
Дата27.04.2023
өлшемі352,49 Kb.
#175603
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23
Байланысты:
Áîëüíîé, 62 ëåò, ïîñòóïèë â êëèíèêó ïîñëå àâòîìîáèëüíîé êàòàñòðî


разделением инфильтрата, аппендэктомией

  • дренированием отграничивающими тампонами и трубкой+

  • дренирование микроирригатором

  • дренированием резиновым выпускником

  • ушиванием раны, проведением антибактериальной и физиотерапии

    1. После получения закрытой травмы живота при проведении диагностической лапароскопии установлено наличие раны в стенке сигмовидной кишки размером 0,8 х 0,2 см, кишка спавшаяся, через рану поступает кишечное содержимое. Имеется распространенный каловый перитонит. Выберите адекватный вариант хирургической тактики:

    1. Лапаротомия, выведение поврежденной кишки на переднюю брюшную стенку, санация и дренирование брюшной полости+

    2. Лапароскопическое ушивание раны, девульсия сфинктера заднего прохода с введением трубки выше уровня ранения

    3. Лапароскопическое ушивание раны

    4. Лапаротомия ушивание раны, ревизия брюшной полости, девульсия сфинктера

    5. Лапаротомия, резекция сигмовидной кишки по Гартману с выведением одноствольного искусственного заднего прохода.

    1. Пациент К., 38 лет, оперирован по поводу перфоративной язвы желудка, разлитого серозно-фибринозного перитонита. Было проведено ушивание перфорации, дренирование брюшной полости. На третьи сутки после операции появилось вздутие живота, тошнота, была однократная рвота. Стула не было, газы не отходили. При осмотре: состояние больного средней тяжести. Пульс 88 уд/мин. Живот равномерно вздут, при пальпации мягкий, умеренно болезненный в области послеоперационной раны. Симптомов раздражения брюшины нет. Перистальтика вялая, единичными волнами. "Шум плеска" не определяется. По дренажам из брюшной полости отделяемого нет. При рентгенографии брюшной полости имеются единичные мелкие уровни жидкости. Укажите осложнение послеоперационного периода, развившееся у больного?

    1. острое расширение желудка

    2. острая обтурационная кишечная непроходимость спаечного генеза

    3. динамическая паралитическая кишечная непроходимость+

    4. острая странгуляционная кишечная непроходимость

    5. геморрагический панкреонекроз



    1. Достарыңызбен бөлісу:
  • 1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   23




    ©engime.org 2024
    әкімшілігінің қараңыз

        Басты бет