Целевой уровень ад у сд 2 типа 120/80 не правильно
жүктеу/скачать 25,93 Kb.
|
эндокр
|
Целевой уровень АД у СД 2 типа 120/80 - НЕ ПРАВИЛЬНО 115/85 – НЕ ПРАВИЛЬНО 135/85 говорят правильно По протоколу 120-130 сист и 70-80 диаст 18-65 лет! 130-140 сист 70-80 диаст 65+лет! Почечный порог 11 ммоль/л - НЕ ПРАВИЛЬНО 9 ммоль/л – НЕ ПРАВИЛЬНО 8 м?! везде по разному, 8-10 ммоль/л ! Какой уровень глюкозы плазмы (ммоль/л) НАТОЩАК свидетельствует о наличии СД? больше 6 но меньше 7 - НЕ ПРАВИЛЬНО 6,9 – НЕ ПРАВИЛЬНО Больше 6,1 (капиллярная кровь), больше 7,0 (венозная кровь) Это НАТОЩАК.! Какова длительность действия инсулина Протафан НМ? 8-16 часов - НЕ ПРАВИЛЬНО 12-16 часов – НЕ ПРАВИЛЬНО Общая длительность Протафан НМ составляет 24 часа! К какой группе относятся инсулины Хумулин НПХ и Протафан? Короткого действия - НЕ ПРАВИЛЬНО Ультракороткого действия – НЕ ПРАВИЛЬНО Сверхдлительного действия – НЕ ПРАВИЛЬНО Средней продолжительности действия! Какой препарат из нижеперечисленных относится к ингибиторам ДПП-4? Акарбоза - НЕ ПРАВИЛЬНО Лираглутид – НЕ ПРАВИЛЬНО Ингибиторы ДПП4 по презентаций: Ситаглиптин (янувия) ! Вилдаглиптин (галвус) ! Саксаглиптин (онглиза) ! Линаглиптин (тражента) ! Аллоглиптин (випидия) ! Какой препарат из нижеперечисленных относится к ингибиторам SGLT-2? Линаглиптин - НЕ ПРАВИЛЬНО Ингибиторы SGLT2 согласно презентаций: Эмпаглифлозин - Джардинс Канаглифлозин - Инвокана Дапаглифлозин - Форксига Какой препарат из нижеперечисленных относится к агонистам ГПП-1? Метформин-НЕ ПРАВИЛЬНО Глимепирид - НЕ ПРАВИЛЬНО Репаглинид-НЕ ПРАВИЛЬНО Акарбоза-НЕ ПРАВИЛЬНО Эксенатид (баета) (инкретина миметики) Лираглутид (виктоза) (аналоги чел ГПП-1) Дулаглутид (трулисити) Семаглутид (оземпик) Какие средства ВОЗ рекомендует для индивидуальной профилактики йододефицита? Йодсодержащие витамины - НЕ ПРАВИЛЬНО Калия йодид; +++ Какой из вариантов гормонального профиля характерен для первичного гипотиреоза? ТТГ понижен, Т3 и Т4 понижен - НЕ ПРАВИЛЬНО ТТГ повышен, Т3 и Т4 понижен +++ Какой лабораторный показатель может быть использован для проведения дифференциальной диагностики между болезнью Грейвса и гипотиреозом? АТ к рТТГ - НЕ ПРАВИЛЬНО АТ кТПО-НЕ ПРАВИЛЬНО свТ4 – НЕ ПРАВИЛЬНО тиреоидстимулирующих? Есть похожий вопрос но там между болезнью Грейвса и Хаситоксикозом (ответ там АТ к ТПО) Назовите проявление дистальной диабетической полинейропатии? ограничние подвижности в мелких суставах - НЕ ПРАВИЛЬНО лейкоцитурия-НЕ ПРАВИЛЬНО снижение вибрационной и тактильной чувствительности+++ Какой препарат из нижеперечисленных относится к ингибиторам а-глюкозидаз? Канаглифлозин - НЕ ПРАВИЛЬНО Акарбоза (глюкобай), миглитол, воглибоза +++ Назовите основной лабораторный критерий диабетического кетоацидоза? кетонурия - НЕ ПРАВИЛЬНО гипергликемия – НЕ ПРАВИЛЬНО снижение ЛПВП – НЕ ПРАВИЛЬНО + *исследование уровня ацетона в моче Назовите побочный эффект препаратов сульфонилмочевины? кетонурия - НЕ ПРАВИЛЬНО гипогликемия ++++++++? прибавка в весе +++ Назовите ГЛАВНЫЙ побочный эффект препаратов сульфонилмочевины? лактоацидоз - НЕ ПРАВИЛЬНО периферические отеки – НЕ ПРАВИЛЬНО гипогликемия ++++++++? Какой препарат из нижеперечисленных относится к КЛАССУ сульфонилмочевины? репаглинид - НЕ ПРАВИЛЬНО метформин-НЕ ПРАВИЛЬНО гликлазид, глимепирид, гликвидон, глибенкламид, хлорпропамид, толазамид Какой препарат из нижеперечисленных относится к ПРЕПАРАТАМ сульфонилмочевины? Пиоглитазон-НЕ ПРАВИЛЬНО Метформин – НЕ ПРАВИЛЬНО Что из нижеперечисленного стимулирует выработку тиреоидных гормонов при болезни Грейвса? Повышенная выработка ТТГ - НЕ ПРАВИЛЬНО Повышенная выработка тиреоидблокирующих антител - НЕ ПРАВИЛЬНО АТ-рТТГ !!! Женщина 82 лет с сахарным диабетом 2 типа. Дважды перенесла ОНМК. Нуждается в постороннем уходе. Большую часть времени прибывает в одиночестве. Около суток назад появились подергивания отдельных групп мышц, стала сонливой, речь невнятная. Парезов и параличей нет. Выраженно обезвоживание. АД 130/80 мм рт.ст. Гликемия 53 ммоль/л. О каком состоянии в первую очередь должен подумать врач скорой помощи? О гипогликемической коме - НЕ ПРАВИЛЬНО О кетоацидотической коме – НЕ ПРАВИЛЬНО Об ОНМК – НЕ ПРАВИЛЬНО Назовите среди нижеперечисленных симптомы диабетической периферической нейропатии? снижение температуры в дистальных отделах конечностей - НЕ ПРАВИЛЬНО боли в стопах, онемение, парестезии, зябкость стоп, судороги в мышцах голеней и стоп. Что является причиной сахарного диабета 1 типа? Уменьшение количества рецепторов к инсулину - НЕ ПРАВИЛЬНО Наличие различных антител к инсулину и β-клеткам ++++++ Укажите тиреоидный профиль при субклиническом гипотиреозе? Нормальный уровень ТТГ, повышенные уровни свободных Т3 и Т4 - НЕ ПРАВИЛЬНО Повышен ТТГ, нормальный уровень свободных фракций Т3 и Т4+++ Назовите, какой метод исследования используются для диагностики : Определение уровня сахара в крови после приема внутрь и 75 г глюкозы + Назовите важное правило при проведении подкожных инъекций инсулина: введение инсулина должно осуществляться только в переднюю брюшную стенку – НЕ ПРАВИЛЬНО инсулин должен быть холодным – НЕ ПРАВИЛЬНО Наиболее характерным признаком подострого тиреоидита является: узловое увеличение щитовидной железы-НЕ ПРАВИЛЬНО Диффузное увеличение щитовидной железы – НЕ ПРАВИЛЬНО каменистая плотность железы, распространяющаяся на окружающие структуры (трахея, пищевод, сосуды и нерв Укажите среди нижеперечисленных симптом, характерный для гипогликемии? Брадикардия-НЕ ПРАВИЛЬНО Определите тактику лечения больного сахарным диабетом 2 типа при развитии инфекционного гепатита: снижение дозы сахароснижающих препаратов-НЕ ПРАВИЛЬНО Какой из нижеперечисленных признаков характерен для тиреотоксикоза? Сухостькожи-НЕ ПРАВИЛЬНО Что из нижеперечисленного характерно для дефицита инсулина? Чувство «внутренней дрожи».-НЕ ПРАВИЛЬНО У женщины 63 лет обнаружены клинические симптомы гипотиреоза. Эхогенность в обеих долях неравномерная, эхоплотность повышена. Св.Т4 в крови снижен. Уровни АТ к ТГ и ТПО выше нормы. Какое заболевание наиболее вероятно в данном случае? Тиреотоксическая аденома-НЕ ПРАВИЛЬНО Какие значения глюкозы плазмы (ммоль/л) характерны для нарушения толерантности к глюкозе? Натощак больше ˃ 8,0, ч/з 2 часа после нагрузки глюкозой ˃ 7,8, но <11,1-НЕ ПРАВИЛЬНО Должно быть меньше 6,1 (кап) меньше 7 (вен) Больше 7,8 но меньше 11,1 К какой группе относятся инсулины Актрапид, Хумулин регуляр? Среднего действия – НЕ ПРАВИЛЬНО Ультракороткого действия – НЕ ПРАВИЛЬНО Короткого действия! Актрапид, хумулин регулятор это инсулины короткого действия!!! Укажите генез гиперкетонемии при кетоацидотической коме: Глюконеогенез-НЕ ПРАВИЛЬНО Гликогенолиз-НЕ ПРАВИЛЬНО Распад белка – НЕ ПРАВИЛЬНО У больной 23 лет через неделю после перенесенного ОРВИ появились боли по передней поверхности шеи, иррадиирующие в ухо и ключицу, а также симптомы тиреотоксикоза. О каком заболевании должен подумать врач? Диффузный токсический зоб – не правильно Аутоиммунный тиреоидит – не правильно Первичный гипотиреоз – не правильно Подострый тиреоидит – по Гохе Какой основной механизм действия препаратов сульфонилмочевины? ингибируют реабсорбцию глюкозы в проксимальных канальцах почек-НЕ ПРАВИЛЬНО Назовите, что из нижеперечисленного является причиной врожденного первичного гипотиреоза? дефицит выработки тиреотропного гормона-НЕ ПРАВИЛЬНО Что из нижеперечисленного может вызвать появление сахарного диабета 2 типа повышение секреции глюкозозависимого инсулинотропного полипептида-НЕ ПРАВИЛЬНО У больного 50 лет с жалобами на слабость, сонливость, выпадение волос, вздутие живота, запоры, сухость кожи и ухудшение памяти выявлено повышение ТТГ, значительное снижение Т4 . Ваш диагноз? вторичный гипотиреоз-НЕ ПРАВИЛЬНО первичный гипотиреоз+++ Укажите фактор риска развития гестационного сахарного диабета: дефицит массы тела у женщины до беременности-НЕ ПРАВИЛЬНО сахарный диабет 2 типа у родственников++++ Больная с диффузным токсическим зобом получает мерказолил 60 мг/день. Сонлива, отечна, отеки плотные, кожа сухая. ЧСС – 50 уд в мин. Диагностирован медикаментозный гипотиреоз. Ваши действия? Добавление к мерказолилу эутирокса – НЕ ПРАВИЛЬНО Замена мерказолила на эутирокс – НЕ ПРАВИЛЬНО У женщины с диффузным токсическим зобом, получавшей 30 мг тирозола в течение месяца, появились запоры, сухость кожи, прибавка в весе, брадикардия. Как называется возникшее состояние? медикаментозный тиреотоксикоз-НЕ ПРАВИЛЬНО гипотиреоз – НЕ ПРАВИЛЬНО Снизить дозу мерказолила и добавить эутирокс+++ Больную 43 лет беспокоят прибавка в весе, слабость, отечность лица, сухость кожи, запоры, аменорея, ухудшение памяти. Кожа сухая, холодная. Щитовидная железа не пальпируется. АД – 90/60 мм.рт.ст., пульс – 52 в мин. Т3, Т4 снижены, ТТГ – повышен. Какое лечение показано больной? нестероидные противовоспалительные препараты-НЕ ПРАВИЛЬНО тиреоидные препараты+++ Что относится к диабетической микроангиопатии? атеросклероз артерий нижних конечностей-НЕ ПРАВИЛЬНО коронакардиосклероз-НЕ ПРАВИЛЬНО У больной 10 лет отставание в росте, задержка пубертата, снижение памяти, плохая успеваемость, слабость, отечность лица, зябкость. Кожа холодная, гиперкератоз. Голос низкий. Брадикардия. Запоры. Щитовидная железа не увеличена. Ваш предварительный диагноз? Подострый тиреоидит-НЕ ПРАВИЛЬНО Аутоиммунный тиреоидит-НЕ ПРАВИЛЬНО Какая характеристика подходит для инсулинов Детемир и Лантус? Сверхдлительного действия-НЕ ПРАВИЛЬНО Лантус-беспиковый пролонгированный инсулин длит действия Ответ просто длительного действия Какой из нижеперечисленных является инсулином продленного действия Новорапид-НЕ ПРАВИЛЬНО Хумалог-НЕ ПРАВИЛЬНО Лантус, детемир, гларгин, пенфилл, левемир, флекспен У женщины в течение года постепенно появились тахикардия, похудание, потливость, тремор, раздражительность. Какое предположительно заболевание имеет место в данном случае? Эндемический зоб-НЕ ПРАВИЛЬНО Аутоиммунный тиреоидит – НЕ ПРАВИЛЬНО Видимо Болезнь Грейвса У женщины в течение года постепенно появились тахикардия, похудание, потливость, тремор, раздражительность. Диагностирована болезнь Грейвса. Какой из нижеперечисленных препаратов целесообразно назначить больной? Эутирокс-НЕ ПРАВИЛЬНО У мужчины 30 лет выявлен сахарный диабет 2 типа. Образован, дисциплинирован, мотивирован на достижение хорошего результата. Определите целевой уровень гликированного гемоглобина для него: < 7,0%-НЕ ПРАВИЛЬНО 7,5 – НЕ ПРАВИЛЬНО <6,5%+? Какова длительность действия инсулина Апидра? 20-24 часа-НЕ ПРАВИЛЬНО 3-4 часа ! (ультракоротк) Больной с сахарным диабетом 1 типа в бессознательном состоянии, кожные покровы влажные, судороги конечностей, мимической мускулатуры, ЧСС-92 в мин, язык влажный. О каком состоянии должен подумать врач? гиперосмолярная некетоацидотическая кома – НЕ ПРАВИЛЬНО кетоацидотическая кома – НЕ ПРАВИЛЬНО гипогликемическая кома +++ Что приводит к развитию диабетического кетоацидоза? Передозировка инсулина – НЕ ПРАВИЛЬНО Пропуск иньекц инсулина – не правильно?! !К причинам развития диабетического кетоацидоза относятся все, кроме *Пропуск инъекций инсулина *Грубое нарушение диеты *Передозировка инсулина+++ *Присоединение интеркуррентных заболеваний *Стрессовые состояния Что из нижеперечисленного характерно для сахарного диабета 2 типа? Одышка – НЕ ПРАВИЛЬНО Острое начало – НЕ ПРАВИЛЬНО Что из нижеперечисленного характерно для гипотиреоза? Аритмия – НЕ ПРАВИЛЬНО Жажда, сухость во рту, потеря веса, слабость, гипергликемия, глюкозурия и кетонурия характерны для синдрома? Гипотиреоза-НЕ ПРАВИЛЬНО абсолютного дефицита инсулина +++ Определите тактику лечения больного сахарным диабетом 2 типа при развитии пневмонии? Увеличение дозы глибенкламида-НЕ ПРАВИЛЬНО Смешанная гипогликемическое лечение-НЕ ПРАВИЛЬНО Какой признак характерен для тиреотоксикоза? Запоры-НЕ ПРАВИЛЬНО Какой симптом характерен для гипотиреоза? Тахикардия-НЕ ПРАВИЛЬНО Похудание-НЕ ПРАВИЛЬНО Повышенный аппетит – НЕ ПРАВИЛЬНО Назовите основной механизм повышения АД при диабетической болезни почек? Диабетическая полинейропатия-НЕ ПРАВИЛЬНО Нефропатия Какие изменения в почках повышают уровень глюкозы крови при сахарном диабете? Повышение выработки инкретинов – НЕ ПРАВИЛЬНО Неправильное функционирование плотного пятна – НЕ ПРАВИЛЬНО Чем характеризуется интенсифицированная инсулинтерапия? Введением инсулина каждые 2 часа – НЕ ПРАВИЛЬНО Сочетанным применение пероральных препаратов и инсулина – НЕ ПРАВИЛЬН Введение в базис болюсном режиме Что из нижеперечисленного приводит к развитию сахарного диабета 2 типа? Аутоиммуное поражение островков Лангерганса – НЕ ПРАВИЛЬНО Какой биохимический показатель является основным при диагностике аутоиммунного тиреоидита? Повышенный уровень ТТГ в крови-НЕ ПРАВИЛЬНО Повышенный уровень тиреоидблокирующих антител+++ Назовите реферансные значения ТТГ у детей, мМЕ/л: 0,5-2,5 – НЕ ПРАВИЛЬНО Доношенные новорожднные 1,3-19 10 недель 0,6-10 14 месяцев 0,4-7,0 5 лет 0,4-6,0 14 лет 0,4-5,0 Пациенту с впервые выявленным сахарным 2 типа получает метформин 2000 мг + диабетон МР 120 мг, витамины Д3 и группы В, магний, на фоне приема которых обнаружена анемия. Какой из применяемых препаратов предположительно мог вызвать анемию? Магний-НЕ ПРАВИЛЬНО Диабетон МР – НЕ ПРАВИЛЬНО Какое значение глюкозы в плазме крови показывает уровень гипергликемии? Больше 6.8 – НЕ ПРАВИЛЬНО 56 лет. Принимает интенсивную инсулинотерапию. Ослабленная пульсация a.dorsalis pedis. Как осложнение возможно? Диабетическая полиневропатия-НЕ ПРАВИЛЬНО Тактика лечения первичного гипотиреоза у пожилых пациентов с кардиальной патологией? Лечение препаратами йодида калия – НЕ ПРАВИЛЬНО дебют с малых доз левотироксина с постепенным увеличением под контролем тиреоидного профиля и холтеровского мониторирования ЭКГ+++ Какой препарат из нижеперечисленных подавляет реабсорбцию глюкозы в проксимальных канальцах почек? Репаглинид – НЕ ПРАВИЛЬНО Выберите правильный ответ. Признаки гипотиреоза возникают? При атрофической форме АИТ – НЕ ПРАВИЛЬНО У женщины при профилактическом обследовании обнаружен повышенный уровень ТТГ. Какое состояние следует исключить? Диффузный токсический зоб – НЕ ПРАВИЛЬНО Какова функция щитовидной железы при атрофической форме АИТ? Гипертиреоз – НЕ ПРАВИЛЬНО Где в организме образуется ТТГ? В щитовидной железы – НЕ ПРАВИЛЬНО (в передней доле гипофиза) Мужчина 24 года, заболел остро. Появилась жажда, полиурия, похудание. Гликемия натощак 14,0 ммоль/л, через 2 часа после еды 17,0 ммоль/л, глик-гем-13%. Кетонурия. Выявлены антитела к инсулину, островкам Лангерганса, глютаматдекарбоксилазе. Какой наиболее вероятный тип сахарного диабета? Ятрогенный-НЕ ПРАВИЛЬНО Вроде 1 тип жүктеу/скачать 25,93 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|