Часть I. Общая патофизиология


Этиология и патогенез недостатка выработки СТГ



бет294/360
Дата20.04.2022
өлшемі0,57 Mb.
#140035
түріЭкзаменационные вопросы
1   ...   290   291   292   293   294   295   296   297   ...   360
Байланысты:
Обобщ лекция патфиз Microsoft Office Word

Этиология и патогенез недостатка выработки СТГ. Если недостаток выработки СТГ развивается в период роста - возникает карликовый нанизм, человек маленького роста (до 1 метра), но пропорции тела сохранены, в отличие от кретинов умственное развитие не страдает. Карликовый рост происходит от недостатка роста 1) костей, 2) тканей и 3) органов из-за недостатка синтеза белка. Вот почему лицо карлика детское по своим размерам, но выражение его старческое. Недостаток СТГ, как правило, сопровождается недостатком щитовидной железы, снижением обмена веществ и отложением жира - маленькие, толстенькие. Недостаток функции половых желез ведет к инфантилизму. Причинами недостатка СТГ, ведущими к карлику, могут быть:
1) первичная врожденная наследственно обусловленная неполноценность гипоталамоцитов, обеспечивающих выработку соматотропина,
2) перерождение эозинофильных клеток при поражении их инфекцией или интоксикации. Особенно тяжелые изменения в организме возникают при полном разрушении гипоталамуса опухолью, при воспалении → происходит нарушение выработки рилизинг-факторов и развивается вторичная гипофизарная недостаточность или пангипопитуитаризм. Помимо локальных нарушений выработки отдельных тропных гормонов, патология гипофиза может быть обусловлена поражением его долей или тотальным разрушением всего гипофиза и недостаток функции ведет к развитию гипофизарной кахексии или болезни Симондса.
Причины тотального поражения гипофиза:
1. Морфологического характера:
а) энцефалиты,
б) абсцессы,
в) тромбоз,
г) ишемия,
д) травма основания черепа,
е) послеродовые некрозы.
При этом на 1-й план выступает недостаточность СТГ и надпочечников, преобладание процессов распада над синтезом и постепенное развитие прогрессирующей кахексии.
Другой формой пангипопитуитаризма является
2. функциональное нарушение - психогенное, невротическое подавление активности всего гипоталамуса и недостаток всех рилизинг-факторов: проявляется потерей аппетита, анорексией, полным истощением и гибелью.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   290   291   292   293   294   295   296   297   ...   360




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет