Дифференциальный диагноз: твердый шанкр, сибирская язва, споротрихоз, колликвативный туберкулез кожи.
Лечение: живая бактериальная вакцина; стрептомицин 7,5-10 мг/кг массы тела в/м каждые 12 часов в течение 7-10 дней; применяют также тетрациклины, макролиды, левомицетин (среднетерапевтические дозы в течение 2 недель); местно – комбинированные стероидные мази с антибиотиками, тепловые физиопроцедуры; при гнойных лимфаденитах – хирургическое вмешательство.
Профилактика. Своевременное выявление, изоляция и лечение больных; обеззараживание воды и пищевых продуктов; вакцинация населения в эндемичных зонах сухой туляремийной вакциной. Истребление грызунов в случаях эпизоотий, профилактический ветнадзор.
ТРОПИЧЕСКИЕ МИКОЗЫ
Весьма распространены в жарких странах, вследствие:
высокой температуры и влажности воздуха, создающих условия термостата;
наличия множества растений, обсемененных грибами сапрофитами;
ношения жителями разнообразных головных уборов;
традиционных смазываний волос маслами, молочнокислыми продуктами;
низкой санитарной культуры населения.
Для грибковых заболеваний в тропиках характерны следующие черты: высокая частота поражения ими местного населения и приезжих, большая контагиозность (заразительность), обширность поражений, большая длительность заболеваний.
КЕРАТОМИКОЗЫ
Отрубевидный лишай встречается значительно чаще, чем у жителей умеренного климата. В отдельных странах (Венесуэла, Гвиана и др.) поражено до 50% населения. Кроме типичных мест локализации поражаются нижние и верхние конечности, лицо. Характерны белесоватые, обильно шелушащиеся пятна и последующее развитие на этих участках ахромии.
Черепицеобразный микоз (хронический фигурный дерматомикоз, тропический ихтиоз, Токело и др.) распространен в тропических странах с высокой влажностью. Возбудитель: Trichophyton concentricum. Заражение происходит при контакте с больным и предметами его обихода. Болеют преимущественно взрослые. Обычно поражаются туловище, разгибательные поверхности конечностей, ягодицы и другие участки тела за исключением лица, ладоней, подошв, крупных складок, ногтей, волос.
Достарыңызбен бөлісу: |