Частная дерматология



бет222/369
Дата19.05.2022
өлшемі2,86 Mb.
#143891
1   ...   218   219   220   221   222   223   224   225   ...   369
Байланысты:
Dermatoven ch-2 Doc1

Поражение кожи является характерным признаком дерматомиозита и проявляется следующими симптомами:

  • эритематозно-пятнистая сыпь в области верхних век (периорбитальный отек и эритема век с лиловым оттенком - “симптом очков”), скуловых костей, крыльев носа, носогубной складки;

  • эритема и папулезная сыпь в области верхних отделов грудины, спины, локтевых, коленных, пястно-фаланговых и проксимальных межфаланговых суставов; возможно образование эрозий и язв, после которых остаются причудливые рубцы;

  • симптом Готтрона (плоские лиловые папулы и эритематозные шелушащиеся пятна в области проксимальных межфаланговых суставов пальцев рук; атрофия кожи);

  • покраснение и шелушение кожи ладоней;

  • поражение ногтевых валиков: околоногтевая эритема, телеангиэктазии, тромбоз капилляров сосочков дермы и инфаркты кожи; исчерченность и ломкость ногтей;

  • пойкилодерматомиозит - чередование очагов пигментации и депигментации со множеством телеангиэктазий, истощением кожи, ее сухостью и гиперкератозом;

  • при длительном течении заболевания кожа становится атрофичной с участками депигментации.

Поражение мышц является одним из важных признаков заболевания. Особенно характерна резко выраженная слабость проксимальных отделов мышц верхних и нижних конечностей, а также мышц шеи. Больному трудно подняться с постели, умываться, причесываться, одеваться, входить в транспорт. При вовлечении в патологический процесс мышц глотки, пищевода, гортани нарушается речь, появляются приступы кашля, затруднение при глотании пищи, поперхивание. Дистальные отделы мышц рук и ног поражаются реже и в меньшей степени. При исследовании мышц отмечаются болезненность, отечность, при длительном течении болезни возможна мышечная атрофия. При поражении межреберных мышц и диафрагмы нарушается вентиляционная функция легких, что способствует развитию пневмоний. Мышцы лица и глазные мышцы поражаются чрезвычайно редко.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   218   219   220   221   222   223   224   225   ...   369




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет