Частная дерматология



бет343/369
Дата19.05.2022
өлшемі2,86 Mb.
#143891
1   ...   339   340   341   342   343   344   345   346   ...   369
Байланысты:
Dermatoven ch-2 Doc1

Черный лишай - поверхностное грибковое поражение кожи, характеризующееся появлением обычно на ладонях и подошвах стоп не шелушащихся пятен темно-коричневого или черного цвета, не вызывающих субъективных ощущений. Заболевание контагиозно. Возбудитель: плесневый гриб Exophiala werneckii.Предрасполагающие факторы: тропический климат. Инкубационный период длится от нескольких недель до нескольких лет. Поражается кожа ладоней и боковых поверхностей пальцев кистей, а также подошвы стоп.
Клиническая картина. В излюбленных участках появляются мелкие буроватые или черные пятна, постепенно увеличивающиеся по периферии и сливающиеся в более крупные очаги, имеющие четкие полициклические очертания. Шелушение кожи в области пятен обычно обнаруживается при исследовании с помощью лупы.
Диагностика. Клиническая картина, микроскопическое и культуральное исследования.
Дифференциальный диагноз. Меланома, пигментные невусы, лентиго.
Лечение. Местные антимикотики.
Профилактика. Диспансерное наблюдение.

Тропический белый лишай характеризуется появлением преимущественно на конечностях симметричных полиморфных высыпаний, после регресса которых остаются участки достаточно стойкой депигментации неправильных или причудливых очертаний. Предполагаемый возбудитель Trichophyton albicans Nieuwenhuis.


Предрасполагающие факторы: несоблюдение гигиены тела, повышенная потливость, мацерация кожи, повышенная влажность климата. Чаще заболевает население Юго-Восточной Азии.
Клиническая картина: на ладонях, подошвах стоп, голенях, реже на предплечьях появляются зудящие эритематозно-папулезные высыпания быстро превращающиеся в пузырьки с серозно-гнойным содержимым. Большая часть пустулезных элементов вскрывается, образуя эрозии с беловатым периферическим бордюром отслаивающегося эпидермиса. Элементы в таком виде могут существовать длительно (месяцы, годы). Процесс медленного регресса высыпаний сопровождается появлением мелких участков депигментации, которые сливаются и образуют очаги полициклических очертаний, имеющих пестрый вид на фоне темной кожи. Явления ксероза, гиперкератоза приводят к появлению на подошвах стоп длительно не заживающих трещин. Возможно поражение ногтевых пластинок.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   339   340   341   342   343   344   345   346   ...   369




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет