Фелиноз ______________________________________ Фелиноз — это острый бактериальный зооноз, которым человек заражается от кошек.
Заболевание начинается с поражения кожи и конъюнктив, затем присоединяется регионарный
лимфаденит.
Синонимы: болезнь кошачьих царапин, доброкачественный лимфоретикулез, регионарный
небактериальный лимфаденит, гранулема Молларе.
Эпидемиология и этиология Возраст
Большинство больных моложе 21 года.
Пол
Мужчины болеют чаще.
Этиология
Некоторые подвиды Bartonella henselae (устаревшее название — Rochalimaea
henselae). Более редкий возбудитель — Afipia felis (устаревшее название — бацилла фелино-
за).
Заражение
В 90% случаев фелинозу предшествует контакт с кошкой, причем в 75% случаев болезнь
начинается после царапины, укуса или ослюнения. После появления в доме котенка нередко
заболевает вся семья. Возбудителя (Bartonella henselae) находят в крови только у котят. У
взрослых кошек результаты посева отрицательны, а в крови присутствуют антитела к Barto-
nella henselae. Считается, что от кошки к кошке инфекция передается через укусы блох.
Может ли человек заразиться фелинозом при укусе блохи, пока неизвестно.
Сезонность
В умеренном климате — июль и август (период максимальной активности блох); в жар-
ком климате — поздняя осень, зима и ранняя весна.
География
,
Заболевание распространено повсеместно.
Частота
В США ежегодно заболевают 20 000 человек, из них 2000 госпитализируют.
Анамнез Течение
Высыпания на месте царапины или укуса у половины больных появляются в течение
2нед.
Инкубационный период
Регионарный лимфаденит развивается спустя 5—50 сут по-
сле высыпаний.
Продромальный
период
Недомогание, субфебрильная температура — примерно у половины больных. Возможны оз-
нобы, боль во всем теле и тошнота.