Рисунок 25-28. Кандидоз ногтей и ногтевых валиков: паронихия.
Задний ногтевой ва-
лик гиперемирован и отечен. Надавливание на валик причиняет боль и сопровождается выделе-
нием гноя. Поперечные борозды на ногте указывают на хронический характер заболевания.
Кандидозная паронихия — инфекция, локализующаяся между эпонихием и наружной поверхностью
ногтевой пластинки. Ее не следует путать со стафилококковой паронихией, которая возникает
в самих околоногтевых тканях
Рисунок 25-29. Кандидоз ногтей и ногтевых валиков: паронихия и онихия.
Гиперемия и
отек ногтевых валиков, краевой онихолиз (дистальный и проксимальный), дистрофические из-
менения ногтевой пластинки. Зеленовато-коричневый цвет ногтей обусловлен суперинфекцией
Pseudomonas aeruginosa. Больной получает иммунодепрессанты после трансплантации почки
тки. Для устранения Candida spp. из кишечника и предупреждения рецидивов дерматита назна-
чают внутрь нистатин.
Кандидозная паронихия. Руки нужно мочить как можно реже — они долж-
ны быть сухими. Жидкость Кастеллайй. Кремы с ниста- тином или производными имидазола 2
раза в сутки. При неэффективности назначают флуконазол, 200 мг внутрь 1 раз в неделю, или
итраконазол, 200 мг/сут внутрь. Препарат принимают до тех пор, пока ногтевые валики не
приобретут нормальный вид.
Кандидоз
слизистых
Кандидоз слизистых — это острое или хроническое поражение слизистых дыхательных
путей, пищевода или влагалища, вызванное Candida spp. У больных с легкими нарушениями
иммунитета поражаются ротоглотка и влагалище, при тяжелом иммунодефиците развивается глу-
бокий кандидоз с поражением пищевода, трахеи и бронхов. Через поврежденную слизистую гри-
бы проникают в кровь, вызывая фунгемию и сепсис.
Синонимы:
candidosis mucosae, монилиаз,
кандидамикоз.
Достарыңызбен бөлісу: 
