Д. Н. Исаев Психиатрия детского возраста Психопатология развития


  Глава 29. СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ



Pdf көрінісі
бет473/517
Дата04.11.2023
өлшемі1,71 Mb.
#189341
түріУчебник
1   ...   469   470   471   472   473   474   475   476   ...   517
Байланысты:
psikh detskogo vozrasta

428 
Глава 29. СУИЦИДАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ...
жет мне помочь». Не враждебность, а бессильная внутренняя опустошен-
ность, унылое ощущение, что все вокруг совершенно безнадежно, а сам че-
ловек беспомощен что-либо изменить: «Утерян последний луч надежды». 
6. Суициденты испытывают двойственное отношение к жизни и смерти даже 
в тот момент, когда кончают с собой. Они желают умереть, но одновре-
менно хотят, чтобы их спасли. Именно эта их амбивалентность дает деон-
тологическое основание для терапевтического вмешательства.
7. Суицид — более или менее преходящее психологическое состояние и аф-
фективной, и интеллектуальной сферы: «Мне ничего более не оставалось». 
Туннельное сознание — резкое ограничение выбора вариантов поведения, 
обычно доступных сознанию данного человека в конкретной ситуации, 
если его мышление в состоянии паники не стало дихотомическим (либо — 
либо). Все или ничего. Ответственность, например, отсутствует в поле со-
знания. Суицидент находится вне пределов досягаемости воспоминаний. 
Терапия состоит в том, чтобы снять психические шоры.
8. Эгрессия — преднамеренное стремление человека удалиться из зоны бед-
ствия или места, где он пережил несчастье: «Теперь, наконец, придет сво-
бода от душевных мучений».
9. По данным психологической аутопсии, общим для всех самоубийц было 
наличие предвестников приближающегося летального события. «Я уми-
раю», — может сказать суицидент совершенно чужому человеку. Другой 
может начать прощаться с друзьями. Общее в чувствах — не проявление 
вражды или ярости, а сообщение о своем суицидальном намерении. Часто 
эти сообщения являются косвенными, и их легко не заметить. 
10. Люди, умирающие от болезни на протяжении недель, месяцев, все это 
время остаются самими собой, и свойственные им черты личности про-
ступают даже в большей степени, чем обычно. Паттерны суицидального 
поведения, проявления чувств или использование защитных механизмов 
соответствуют острым или долговременным реакциям на боль, опасность
бессилие, неудачу или утрату свободы действий. Повторные тенденции 
к капитуляции, уходу, избеганию или эгрессии являются одним из самых 
красноречивых предвестников самоубийств.
Акт самоубийства и бег, и приближение. Бегство от боли, приближение к по-
кою, к которому стремится суицидент. 
Цель самоубийцы в прекращении невыносимого потока сознания, а не в том, 
чтобы продолжить жизнь в загробном мире. 
Наряду с осуществленными лишениями себя жизни, в десять и более раз чаще 
наблюдаются незавершенные самоубийства. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   469   470   471   472   473   474   475   476   ...   517




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет