D. Острая ревматическая лихорадка Текст вопроса

Ранняя постинфарктная стенокардия 
b.
Все вышеперечисленное 
c.
Впервые возникшая стенокардия 
d.
Вариантная стенокардия 
e.
Прогрессирующая стенокардия
Отзыв
 
 
Правильный ответ: Все вышеперечисленное
Вопрос 
20
 
Верно
Баллов: 1,0 из 1,0 
Отметить вопрос 
Текст вопроса
 
 
Больная С. обратилась в клинику по поводу загрудинных болей, возникающих при
физической нагрузке. Во время проведения суточного мониторирования ЭКГ зафиксирована 
ишемически значимая депрессия сегмента ST.
Уровень какого лабораторного показателя крови в обязательном порядке необходимо 
определить у данной пациентке?
Выберите один ответ: 
a.
общего белка; 
b.
холестерина и его фракций; 
c.
калия 
d.
С-реактивного белка; 
e.

гомоцистена;
Отзыв
 
 
Правильный ответ: холестерина и его фракций;
7.
В поликлинику обратился мужчина 50 лет с жалобами на эпизоды пекущей боли за 
грудиной, возникающие при ходьбе в быстром темпе до 400 метров, купирующиеся после 
прекращения нагрузки в течение 5 минут. На момент осмотра жалобы сохраняются – 
поднялся к кабинету кардиолога по лестнице на 4 этаж. Заподозрен диагноз стенокардия. 
Выполнена ЭКГ. Какие изменения на ЭКГ должны присутствовать для подтверждения 
диагноза? 
Выберите один ответ: 
a. 
Полная блокада правой ножки пучка Гиса 
b. 
Удлинение интервала Q-T 
c. 
Патологический зубец Q 
d. 
Укорочение интервала P-Q 
e. 

Элевация или депрессия сегмента ST более 1 мм от изолинии 
Отзыв 
Правильный ответ: Элевация или депрессия сегмента ST более 1 мм от изолинии 
Вопрос 2 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Тест 2 
При приступе стенокардии боли наиболее часто локализуются: 
Выберите один ответ: 
a. 
В подмышечной области 
b. 
В правой половине грудной клетки 
c. 
В эпигастральной области 
d. 
В межлопаточной области 
e. 
За грудиной 
Отзыв 
Правильный ответ: За грудиной 
Вопрос 3 

Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
У пациента Ф., 68 лет, диагностирована стабильная стенокардия напряжения III 
функционального класса. Уровень холестерина ЛПНП 4,5 ммоль/л. Назначены эналаприл, 
аспирин, бисопролол. 
Какой препарат необходимо добавить к лечению данного пациента? 
Выберите один ответ: 
a. 
лозартан 
b. 
аторвастатин 
c. 
милдронат 
d. 
нифедипин 
e. 
верапамил 
Отзыв 
Правильный ответ: аторвастатин 
Вопрос 4 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 

Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
13. У пациента Н. 67 лет по данным Холтеровскогомониторирования ЭКГ и 
коронароангиографии диагностирована вариантная стенокардия (Принцметала). Какая группа 
антиангинальных препаратов противопоказана данному пациенту и может усугубить 
состояние? 
Выберите один ответ: 
a. 
Бета-адреноблокаторы 
b. 
Ингибиторы АПФ 
c. 
Нитраты 
d. 
Статины 
e. 
Антагонисты кальция 
Отзыв 
Правильный ответ: Бета-адреноблокаторы 
Вопрос 5 
Неверно 
Баллов: 0,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 

11. Пациенту К. 60 лет с диагнозом прогрессирующая стенокардия во время нагрузки на ЭКГ 
зафиксирован эпизод депрессии сегмента ST до 3 мм с инверсией зубца Т в отведениях V5- 
V6. На фоне полной антиангиангинальной терапии улучшения не наблюдается, в связи с чем 
пациент направлен на коронароангиографию. В какой коронарной артерии следует ожидать 
гемодинамически значимого стеноза? 
Выберите один ответ: 
a. 
Правой Коронарной Артерии 
b. 
В передней нисходящей артерии (Передней межжелудочковой ветви) левой коронарной 
артерии 
c. 
Огибающая ветвь Левой Коронарной Артерии 
d. 
Вероятность поражения коронарных артерий крайне мала 
e. 
Ствол Левой Коронарной Артерии 
Отзыв 
Правильный ответ: Огибающая ветвь Левой Коронарной Артерии 
Вопрос 6 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 

Больная С. обратилась в клинику по поводу загрудинных болей, возникающих при 
физической нагрузке. Во время проведения суточного мониторирования ЭКГ зафиксирована 
ишемически значимая депрессия сегмента ST. 
Уровень какого лабораторного показателя крови в обязательном порядке необходимо 
определить у данной пациентке? 
Выберите один ответ: 
a. 
общего белка; 
b. 
гомоцистена; 
c. 
калия 
d. 
С-реактивного белка; 
e. 
холестерина и его фракций; 
Отзыв 
Правильный ответ: холестерина и его фракций; 
Вопрос 7 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Больной З., 55 лет, страдавший в течение двух месяцев стенокардией напряжения, стал 

отмечать более частые и продолжительные боли за грудиной. Если раньше болевые 
приступы появлялись только при подъеме на пятый этаж и быстро устранялись приемом 
таблетки нитроглицерина, то в последние три дня они возникали при подъеме на один этаж, 
а для их устранения требовался прием 2-3 таблеток нитроглицерина. После очередного 
приступа, длившегося около 15 минут, больной обратился к участковому врачу. 
Какой диагноз следует предположить? 
Выберите один ответ: 
a. 
стабильная стенокардия напряжения 
b. 
прогрессирующая стенокардия напряжения 
c. 
впервые возникшая стенокардия 
d. 
спонтанная стенокардия 
e. 
стенокардия покоя 
Отзыв 
Правильный ответ: прогрессирующая стенокардия напряжения 
Вопрос 8 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 

Тест 12 
Противопоказания для назначения В-адреноблокаторов при стабильной стенокардии: 
Выберите один ответ: 
a. 
Синусовая тахикардия 
b. 
Сахарный диабет 
c. 
Синусовая аритмия 
d. 
Гипертоническая болезнь 
e. 
Синусовая брадикардия 
Отзыв 
Правильный ответ: Синусовая брадикардия 
Вопрос 9 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Тест 15 
Клиническая ситуация, соответствующая I функциональному классу стенокардии по CCS: 
Выберите один ответ: 

a. 
Физическая активность практически не ограничена. Редкие приступы стенокардии возникают 
лишь при интенсивных нагрузках 
b. 
Невозможность выполнять какую-либо нагрузку без возникновения одышки: одышка 
возникает при минимальных физических нагрузках и в покое 
c. 
Выраженное ограничение обычной физической активности. Приступы возникают при ходьбе в 
нормальном темпе по ровному месту на расстояние 100-200 м, при подъеме на 1-й этаж, могут 
возникать редкие приступы стенокардии покоя 
d. 
Небольшое ограничение повседневной деятельности. Приступы стенокардии возникают при 
ходьбе по ровному месту на расстояние более 200 м, при подъеме более чем на 1 пролет 
e. 
Невозможность выполнять какую-либо нагрузку без возникновения болевых ощущений: 
стенокардия возникает при минимальных физических нагрузках и в покое 
Отзыв 
Правильный ответ: Физическая активность практически не ограничена. Редкие приступы 
стенокардии возникают 
лишь при интенсивных нагрузках 
Вопрос 10 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 

Тест 17 
Показания для проведения коронароангиографии при стабильной стенокардии. 
Выберите один ответ: 
a. 
Низкая толерантность к нагрузке, выявляемая при проведении нагрузочной пробы 
b. 
Пароксизмальная форма мерцательной аритмии 
c. 
Единичная желудочковая экстрасистолия 
d. 
Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия 
e. 
Стабильная стенокардия напряжения I функционального класса по CCS 
Отзыв 
Правильный ответ: Низкая толерантность к нагрузке, выявляемая при проведении нагрузочной 
пробы 
Вопрос 11 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Тест 11 
Какие изменения ЭКГ могут быть выявлены во время приступа стенокардии? 
Выберите один ответ: 

a. 
Депрессия сегмента ST на 1 мм 
b. 
АВ-блокада I степени 
c. 
Блокада правой ножки пучка Гиса 
d. 
Непогая блокада левой ножки пучка Гиса 
e. 
Подъем сегмента ST на 5 мм 
Отзыв 
Правильный ответ: Депрессия сегмента ST на 1 мм 
Вопрос 12 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
14. На автобусной остановке у мужчины 68 лет возник приступ пекущей боли за грудиной, 
сопровождающийся чувством нехватки воздуха. Какой препарат использовать для оказания 
первой помощи? 
Выберите один ответ: 
a. 
Нитроглицерин сублингвально 

b. 
Дексаметазон в/м 
c. 
Дигоксин внутрь 
d. 
Беротекингаляционно 
e. 
Нифедипинсублингвально 
Отзыв 
Правильный ответ: Нитроглицерин сублингвально 
Вопрос 13 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Тест 7 
Наиболее частым побочным эффектом нитроглицерина является: 
Выберите один ответ: 
a. 
Понижение внутриглазного давления 
b. 
Головная боль 

c. 
Повышение артериального давления 
d. 
Усиление боли в первые минуты после приема препарата с последующим купированием 
e. 
Чувство жара и покраснение кожи лица 
Отзыв 
Правильный ответ: Головная боль 
Вопрос 14 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
9. К кардиологу обратился пациентка Л, 50 лет с жалобами на приступы пекущей боли за 
грудиной, сопровождающиеся чувством нехватки воздуха, возникающие без связи с 
физической нагрузкой, чаще при эмоциональном напряжении и ночью. Во время приступа 
зафиксирован кратковременный эпизод элевации сегмента ST до 3 мм в V1-V3 без 
реципрокных изменений. После купирования приступа приёмом нитроглицерина на ЭКГ – 
норма. Какой предварительный диагноз? 
Выберите один ответ: 
a. 
Стенокардия напряжения ФК 3 
b. 
Прогрессирующая стенокардия 

c. 
Острый инфаркт миокарда передней стенки левого желудочка 
d. 
Стенокардия напряжения ФК 4 
e. 
Стенокардия Принцметала (вариантная) 
Отзыв 
Правильный ответ: Стенокардия Принцметала (вариантная) 
Вопрос 15 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
8. Пациенту О., 60 лет, находящемуся в кардиологическом отделении с диагнозом ИБС: 
прогрессирующая стенокардия выполнена коронароангиография. Обнаружен 
гемодинамически значимый стеноз (более 70%) первой порции передней нисходящей 
артерии (ПНА). Далее участки ПНА и остальные артерии проходимы на всём протяжении. 
Каков патогенез образования стеноза? 
Выберите один ответ: 
a. 
Вазоспастическое сужение 1-й порции ПНА 
b. 
Диссекция участка в 1-й порции ПНА 
c. 

Повреждение мышечного слоя в 1-й порции ПНА 
d. 
Повреждение эндотелия с последующим образованием атеросклеротической бляшки в 1-й 
порции ПНА 
e. 
Дилятация участка в 1-й порции ПНА 
Отзыв 
Правильный ответ: Повреждение эндотелия с последующим образованием атеросклеротической 
бляшки в 1-й 
порции ПНА 
Вопрос 16 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Тест 3 
К понятию нестабильной стенокардии относится: 
Выберите один ответ: 
a. 
Впервые возникшая стенокардия 
b. 
Ранняя постинфарктная стенокардия 
c. 
Все вышеперечисленное 

d. 
Вариантная стенокардия 
e. 
Прогрессирующая стенокардия 
Отзыв 
Правильный ответ: Все вышеперечисленное 
Вопрос 17 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
12. В кардиологическое отделение направлен пациент Н. 67 лет с диагнозом нестабильная 
стенокардия. Длительно принимает cтатины, ингибиторы АПФ, аспирин, пролонгированные 
нитро-препараты, однако улучшения не наблюдается. Препараты какой группы следует 
добавить к лечению? 
Выберите один ответ: 
a. 
Диуретики 
b. 
Альфа-адрено-блокаторы 
c. 
Бета-адрено-блокаторы 
d. 

Сердечные гликозиды 
e. 
Метаболические препараты 
Отзыв 
Правильный ответ: Бета-адрено-блокаторы 
Вопрос 18 
Неверно 
Баллов: 0,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
5. Пациентка Н. 60 лет обратился в поликлинику с жалобами на эпизоды давящей и иногда 
ноющей боли в левой половине грудной клетки, возникающие как во время физической 
нагрузки, так и в покое, а так же во время повышения артериального давления до 160/90 
мм.рт.ст., сопровождающиеся чувством нехватки воздуха, тремором верхних конечностей. 
Данные жалобы стала отмечать в течение последней недели. На момент осмотра болевого 
синдрома нет. Назначена гипотензивная терапия. Выполнено суточное Холтеровское 
мониторирование ЭКГ – средняя ЧСС 66 в 1 мин, максимальная 80 в 1 мин, минимальная 55 
в 1 мин. Патологических нарушений ритма не обнаружено. Изменений ST и Т не обнаружено. 
Какова дальнейшая тактика? 
Выберите один ответ: 
a. 
Направить пациента на коронароангиографию 
b. 
Направить пациента к психотерапевту 
c. 

Направить пациента к неврологу 
d. 
Направить пациента на велоэргометрию 
e. 
Направить пациента на стресс-эхокардиографию 
Отзыв 
Правильный ответ: Направить пациента на велоэргометрию 
Вопрос 19 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Тест 14 
Выберите описание болевого синдрома, соответствующее приступу стенокардии: 
Выберите один ответ: 
a. 
Боли в левой кисти, возникающие при физической нагрузке, длящиеся до 20 мин, 
купирующиеся самостоятельно после прекращения нагрузки или после приема нитроглицерина 
через 2-3 мин 
b. 
Боли, жжение за грудиной, возникающие при наклоне вперед, проходящие после 
выпрямления тела 
c. 
Интенсивные боли в спине, длящиеся в течение часа, не купирующиеся нитроглицерином, 

сопровождающиеся резкой слабостью, холодным потом 
d. 
Неинтенсивные ноющие боли в области сердца, длящиеся часами, возникающие при 
отрицательных эмоциональных переживаниях, уменьшающиеся после приема нитроглицерина 
через 10-15 мин 
e. 
Прокалывающие боли в области сердца, длящиеся 2-3 с, возникающие при неловких 
движениях, купирующиеся самостоятельно 
Отзыв 
Правильный ответ: Боли в левой кисти, возникающие при физической нагрузке, длящиеся до 20 
мин, 
купирующиеся самостоятельно после прекращения нагрузки или после приема нитроглицерина 
через 2-3 мин 
Вопрос 20 
Верно 
Баллов: 1,0 из 1,0 
Не отмеченоОтметить вопрос 
Текст вопроса 
Тест 6 
Назовите препарат для купирования у больного болей за грудиной, возникших после быстрой 
ходьбы: 
Выберите один ответ: 
a. 
Парацетамол 
b. 

Анальгин 
c. 
Кеторолак 
d. 
Баралгин 
e. 
Нитроглицерин 
Отзыв 
Правильный ответ: Нитроглицерин 
Отзыв 
Вопрос 

жүктеу/скачать 5,66 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: