D. Острая ревматическая лихорадка Текст вопроса

Текст вопроса
Больной О., 32 лет, жалуется на слабость, отсутствие аппетита, одышку при 
незначительной
физической нагрузке, усиливающуюся в горизонтальном положении, повышение 
температуры до 37,5, потливость. Заболел неделю назад. А анамнезе ревматический 
порок
сердца. Объективно: состояние средней степени тяжести, бледен, пониженного 
питания.
Дыхание жесткое, проводится во все отделы, в нижних отделах легких единичные 
влажные
хрипы. Тоны сердца звучные, учащены. Пульс 92 в 1 мин., выслушивается 
систолический
шум на верхушке. Живот участвует в акте дыхания, при поверхностной пальпации 
мягкий,
безболезненный Размеры печени по Курлову 15-10-9 см, пальпируется нижний полюс 
селезенки. Пастозность стоп. Анализ крови: эр. - 3,2 х 1012/л; Нв - 100 г/л; ц.п. - 0,9; Л - 
19 х
109/л, п -15%, с62%, л 15%, м8%,СОЭ-27 мм/час. Анализ мочи без особенностей. Б/х 
анализ
крови - СРБ +++, общий белок - 65г/л, общий Билирубин - 20 мкм/л.
Глюкокортикостероиды
при предполагаемом диагнозе абсолютно показаны в случае развития:
Выберите один ответ: 
a.
Спленомегалии
b.
Гепатомегалии 
c.
Быстропрогрессирующего нефрита
d.
Отеков нижних конечностей 
e.
Тромбоэмболических осложнений
Отзыв 
Вопрос 
9 
Нет ответа 
Балл: 1,0
Правильный ответ: Быстропрогрессирующего нефрита
Отметить вопрос
Нет ответа 
Балл: 1,0

Отзыв
Правильный ответ: мягкий протодиастолический шум в проекции митрального 
клапана, проводящийся в
левую подмышечную область
Вопрос 
10 
Нет ответа 
Балл: 1,0
Отметить вопрос
Отметить вопрос
Текст вопроса
Вопрос №21
Пациент Р., 53 лет, обратился на приём к терапевту с жалобами на кровохарканье. 
Аускультативно: в легких дыхание везикулярное, хрипов нет. Ро ОГК – без патологии. 
При аускультации сердца выявлен патологический шум. Заподозрен порок сердца.
Какой
шум обнаружил врач:
Выберите один ответ: 
a.
диастолический шум в проекции митрального клапана
b.
грубый систолический шум над аортой, проводящийся в сонные артерии 
c.
мягкий протодиастолический шум в проекции митрального клапана, проводящийся в
левую подмышечную область 
d.
пансистолический шум в проекции трикуспидального клапана
e.
диастолический шум над аортой
Текст вопроса
Вопрос № 5
Пациент Е, 60 лет доставлен в отделение кардиологии, осмотрен, выставлен диагноз 
инфекционного эндокардита. Посев крови пациенту Е. должен проводиться:
Выберите один ответ: 
a.
после выписки пациента из отделения

Текст вопроса
Вопрос № 17
Пациент К., 36 лет обратился в поликлинику с жалобами на субфебрильную 
температуру,
общую слабость в течение 1 месяца. В ОАК: Hb-146 г/л, эр – 4,6 т/л, Л – 17 г/л, СОЭ – 52 
мм/ч. На ЭКГ: ритм синусовый, регулярный с ЧСС 75 уд/мин. ЭОС – норма. Анализ на 
ВИЧ отрицательный. Ро ОГК – без патологии. В анамнезе находился на лечении в 
инфекционном отделении по поводу рожистого воспаления 6 мес. назад. На момент 
осмотра данных за рожистое воспаление нет. Какой метод исследования показан 
пациенту в первую очередь?
Выберите один ответ: 
a.
анализ крови на гормоны щитовидной железы
b.
ЭхоКГ
c.
КТ ОГК
d.
УЗИ ОБП
e.
КТ ОБП
Отметить вопрос
Вопрос 
11 
Нет ответа 
Балл: 1,0
Правильный ответ: до начала антибиотикотерапии
Отзыв
b.
до начала антибиотикотерапии 
c.
посев крови проводить не нужно
d.
на фоне антибактериальной терапии для оценки ее эффективности 
e.
после курса антибиотикотерапии
Отзыв
Правильный ответ: ЭхоКГ
Вопрос 

жүктеу/скачать 5,66 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: