Дерматовенерология
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
Глава 48 • Болезни волос и потовых желез менение данной методики. Учреждение должно иметь лицензию на медицинскую деятельность. Показание к ее использованию — повышенное потоотделение (локальный гипергидроз) аксиллярной области, ладоней, стоп. Для выполнения методики необходим препарат диспорт ♠ , со- держащий 500 ЕД токсина ботулизма типа А, который разводится непосредственно перед проведением процедуры 2,5 мл 0,9% рас- твора натрия хлорида. Во время процедуры пациент находится в положении лежа. Перед введением препарата рекомендуется про- ведение предварительного теста в зоне инъекции для определения области и интенсивности потоотделения (проба Минора, или ги- дрометрия). После проведенного лечения тесты на потоотделение повторяют в динамике. Выбор оптимальных доз препарата за- висит от области введения и интенсивности потоотделения. Дей- ствие препарата начинается через 2–3 дня, максимальный эффект наблюдается через 2 нед, длительность действия от 3 до 12 мес. Бромгидроз Бромгидроз — запах пота. Различают нейтрально пахнущий пот — номидроз, запах которого едва ощутим; пот с резким запа- хом — осмидроз и вонючий пот — бромгидроз. При номидрозе и бромгидрозе превалирует функция эккринных желез, при осми- дрозе — апокринных. Запах тела носит специфический характер при некоторых заболеваниях, особенно кожных, например при пемфигусе, активных формах сифилиса. При бромгидрозе необходимо строго соблюдать правила лич- ной гигиены: ежедневное мытье с мылом, обтирание 1–2% рас- твором уксусной кислоты. Внутрь назначают папаверин, седа- тивные средства. Если применение консервативных методов при подмышечном бромгидрозе оказывается неэффективным, в подмышечных впа- динах иссекают участки кожи с последующей пластикой кожным лоскутом. Хромгидроз Хромгидроз — выделение окрашенного пота. Окраска пота может быть фиолетовой, голубой, что связано с повышенным со- держанием в крови индикана либо оксида железа. Красный пот может наблюдаться при приеме йодида калия. Псевдохромгидроз обусловлен включением в пот красящих частиц меди, кобальта, попавших в потовые железы. Окрашен- ный пот может быть красного, синего, черного, желтого, зелено- го цвета и встречается у людей, работающих с медью, латунью, метиленовым синим, перманганатом калия. |