Глава 12
•
Глубокие микозы
(
Proactinomyces israelii
и
Micromonospora monospora
) и аэробные
(
Actinomyces albus
,
A. israelii
,
A. violaceus
,
A. bovis
и
A. candidus)
ак-
тиномицеты. В литературе описаны также
A. naeslundi
,
A. viscosus
,
A. odontolyticus, A. pyogenes, Propionibacterium propionicus
. Важно
отметить, что присоединение вторичной бактериальной флоры
усиливает вирулентные свойства актиномицет.
Патогенез
В развитии актиномикоза значительную роль играют микро-
и макротравмы, хронические воспалительные процессы, наличие
камней в протоках и другие причины. Так, важное значение в раз-
витии челюстно-лицевого актиномикоза имеют травмирующие
факторы, посттравматическое удаление зубов, периапикальные
гранулемы, наличие слюнных камней, анатомических аномалий
(например, формирование бранхиогенных свищей шеи). Тора-
кальному актиномикозу предшествуют травмы грудной клетки и
хирургические операции, абдоминальному актиномикозу — ап-
пендэктомия, желчекаменная болезнь, ранения, ушибы, энтеро-
колиты, каловые камни и др. Воспаление червеобразного отрост-
ка в 5% случаев обусловлено сапрофитными актиномицетами.
Развитие генитального актиномикоза связывают с длительным
использованием внутриматочных спиралей, которые выступают
не только травмирующим фактором, но иногда и носителем ин-
фекции. Актиномикоз мочевыделительной системы, как прави-
ло, обусловлен наличием конкрементов в мочевых путях и хро-
ническими воспалительными заболеваниями. Параректальный
актиномикоз тесно связан с состоянием прямой кишки, наличи-
ем эпителиально-копчиковых кист, хронического гнойного ги-
драденита паховых областей и промежности, геморроидальных
узлов и трещин в области ануса.
Достарыңызбен бөлісу: |