Дерматовенерология



Pdf көрінісі
бет335/831
Дата26.12.2022
өлшемі2,41 Mb.
#164553
түріРуководство
1   ...   331   332   333   334   335   336   337   338   ...   831
Байланысты:
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk


Раздел IV

Инфекционные заболевания кожи и ИППП
формирующие «площадку», разрешаются «сухим» путем или 
изъязвлением с исходом в рубцовую атрофию или рубец.
Карликовый 
бугорковый сифилид (
syphilis tuberculosa nana
)
 
от-
носят к редким проявлениям этой стадии сифилиса. Название 
берет начало от небольших размеров морфологических элемен-
тов — булавочная головка, просяное или конопляное зерно, цвет 
темно-красный. Бугорки группируются на небольшом участке 
кожи спины, живота, конечностей, никогда не изъязвляются, 
при рассасывании оставляют атрофию кожи. Появляются через 
10–20 лет и более с момента заболевания.
Гуммозный сифилид
Гуммозный сифилид , или 
подкожная гумма
(
syphilis gummosa, 
gumma subcutaneum, syphilis nodosa profunda
)

формируется в под-
кожной жировой клетчатке. Разница между гуммой и бугорком 
фактически заключается в размерах. Появляется узел величи-
ной с кедровый орех, не спаянный с кожей, подвижный, плот-
ный, безболезненный. Затем он увеличивается до размера грец-
кого ореха, яйца и более, спаивается с окружающей подкожной 
клетчаткой и кожей, приподнимаясь в виде опухоли. Кожа над 
гуммой становится красноватой, темно-красной, а в центре — си-
нюшной. Центральная часть истончается, при пальпации можно 
определить начинающуюся флюктуацию в центре и сохраняю-
щуюся плотность по периферии.
Гуммозная язва округлых очертаний, глубокая, с плотными 
валикообразными омозолелыми каллезными краями. «Гуммоз-
ный стержень», плотно спаянный с подлежащей клетчаткой, по-
степенно отторгается, дно язвы очищается и медленно заполня-
ется грануляциями, завершаясь втянутым звездчатым рубцом. 
Отличительная черта — безболезненность на всех этапах.
Локализация гумм чаще всего на передней поверхности голе-
ни, бедра, в области грудины, плеча, предплечья, на кистях, носу, 
на лице, в пахово-бедренной области, на половом члене.
Третичная розеола, или третичная эритема 
(
roseola tardivum, erythema tertiarium tardivum
)
Основные признаки третичной розеолы по Фурнье:
ограниченность и скудность высыпаний;
• 
крупные размеры отдельных эритематозных высыпаний;
• 
конфигурация в виде дуг, гирлянд, колец;
• 
излюбленная локализация, симметричность;
• 
медленное хроническое течение.
• 
Диаметр колец при третичной розеоле составляет до 5–15 см, 
бледно-розового цвета, очертания правильные. Они располо-
жены чаще на туловище, пояснице, бедрах, ягодицах. Иногда на 


361

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   331   332   333   334   335   336   337   338   ...   831




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет