Раздел IV
•
Инфекционные заболевания кожи и ИППП
Лобные бугры выступают («олимпийский лоб
»), глазные
яблоки смещаются книзу, мозговая часть черепа заметно прева-
лирует над лицевой частью.
Хориоретинит —
относительно редкая патология, выявляемая
при сифилисе детей грудного возраста, характеризующаяся из-
менением сетчатки и сосудистой оболочки глаза. Для сифилити-
ческого хориоретинита патогномонично наличие по периферии
глазного дна точечных желтоватых пигментаций в виде «соли и
перца». Зрение при этом страдает мало.
Кожа бывает морщинистой, дряблой, грязно-желтой окра-
ски — «старческий вид». Иногда резко выражены явления дис-
трофии, приводящие к отсутствию подкожной жировой клетчат-
ки и развитию на ягодицах и больших вертелах пролежней.
Сифилис раннего детского возраста (от 1 года до 2 лет)
У детей чаще возникают крупные папулы розового или крас-
новатого оттенка, немногочисленные, локализующиеся на поло-
вых органах, ягодицах, конечностях и реже — на лице.
Самый характерный признак врожденного сифилиса раннего
детского возраста —
широкие кондиломы
в области заднего про-
хода, достигающие, как правило, значительных размеров.
Выявляют высыпания на слизистой оболочке полости рта в
виде
эрозивных папул
и
бляшек
.
Наблюдают увеличение и плотность паховых, подмышечных
и кубитальных
лимфатических узлов
.
Костные изменения проявляются в виде
периоститов
длин-
ных трубчатых костей, преимущественно большеберцовых. Мо-
жет быть
остеосклероз.
Может определяться гепатоспленомегалия.
У некоторых детей отмечают умственную отсталость, эпи-
лептоидные припадки, гемиплегии, специфические менингиты,
атрофию зрительного нерва.
Скрытый ранний врожденный сифилис
Подобный диагноз можно установить при наличии сифилити-
ческой инфекции у матери и стойких положительных реакциях
на сифилис (РМП, РИФ, РИБТ или ИФА, РПГА) у ребенка (от
0 до 2 лет) при отсутствии у него каких-либо проявлений сифи-
лиса.
Достарыңызбен бөлісу: |