Лечение Другого лечения, кроме удаления опухоли, не существует. Эритема кольцевидная центробежная Дарье

584
Раздел V
•
Частная дерматовенерология
стирующая эритема », «дугообразная персистирующая эритема», 
«фигурная персистирующая эритема» и др.
В большинстве случаев причина заболевания остается неиз-
вестной. Доказана связь эритемы с грибковыми заболеваниями 
стоп, кандидозом, карциномой, непереносимостью лекарствен-
ных препаратов, диспротеинемией, иммунными нарушениями.
Клиническая картина
Характеризуется хроническим течением и развитием в любом 
возрасте, но чаще в молодом и среднем.
Вначале возникают мелкие узелки розоватого цвета, медленно 
увеличивающиеся по периферии и формирующие кольцевидные 
очаги с западением в центре. Рост очагов достигает иногда 6–8 см 
за 2 нед. Прогрессирование не всегда равномерное, поэтому вы-
сыпания приобретают дугообразный характер. Очаги чаще мно-
жественные. Периферический край слегка уплощен и едва паль-
пируется, гладкий или немного шелушащийся, изредка по краю 
наблюдается образование пузырьков. Высыпания сопровожда-
ются умеренным зудом.
Поражаются чаще туловище (73%), нижние конечности 
(55%), верхние конечности (32%), реже — лицо и шея (14%).
Отдельный очаг может существовать несколько дней или не-
дель, месяцев. При этом появляются новые элементы и процесс 
может продолжаться в течение ряда лет, периодически рециди-
вируя.
В периферической зоне шелушения гистологически выявляют 
спонгиоз, сочетающийся иногда с паракератозом.
Диагноз
В типичных случаях диагноз не представляет трудностей.
При обильном шелушении следует исключать микозы. Четко 
выраженная инфильтрация иногда дает основания для диффе-
ренциальной диагностики с кольцевидной гранулемой, саркои-
дами, системной красной волчанкой, лимфомой кожи. Гисто-
логическое исследование позволяет установить окончательный 
диагноз.
Лечение
Терапевтического эффекта при кольцевидной эритеме мож-
но достичь путем устранения предполагаемой причины. На-
пример, оперативное лечение гнойного гайморита приводит к 
регрессу кольцевидной эритемы. Чаще установить конкретную 
причину заболевания не удается. Назначают гипоаллергенную 
диету, антигистаминные препараты, наружные глюкокорти-
коиды.

жүктеу/скачать 2,41 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: