Дерматовенерология
Раздел V • Частная дерматовенерология ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РАЗНОВИДНОСТИ
жүктеу/скачать 2,41 Mb. Pdf көрінісі
|
ButovJuS13 Dermat Nacio ruk
- Бұл бет үшін навигация:
- Себорейный кератоз (seborrheic keratosis)
| 776
Раздел V • Частная дерматовенерология ОСНОВНЫЕ КЛИНИЧЕСКИЕ РАЗНОВИДНОСТИ ОПУХОЛЕЙ КОЖИ Эпителиальные новообразования и опухолеподобные процессы Доброкачественные новообразования эпидермиса (эпителиальные) Папиллома (papilloma) Папиллома — доброкачественное новообразование, развива- ющееся чаще у людей средней и старшей возрастных групп. Код по МКБ-10 D23. Другие доброкачественные новообразования кожи. Клиническая картина Папиллома проявляется возникновением солитарного или множественных элементов образования, возвышающихся над поверхностью кожи, с широким основанием, имеющих округлые или неправильные очертания. Поверхность ее ворсинчатая или покрыта легко отделяющимися роговыми массами (кератопа- пиллома, папиллома с гиперкератозом). Другим вариантом па- пилломы являются нитчатые образования на узком основании сероватого цвета диаметром 2 мм и длиной 2–4 мм, которые ло- кализуются чаще всего на коже лица или туловища. Диагноз Диагноз основан на клинических данных или результатах ги- стологического исследования. Дифференциальную диагностику проводят с папилломатоз- ным невусом, себорейным кератозом, мягкими фибромами. Лечение Хирургическое удаление, электрокоагуляция, радиоволновое иссечение, лазерная хирургия. Себорейный кератоз (seborrheic keratosis) Себорейный кератоз (бородавка себорейная , кератома себо- рейная) — доброкачественная эпителиальная опухоль, которая развивается чаще в пожилом возрасте. Код по МКБ-10 L82. Себорейный кератоз. 777 Глава 59 • Опухоли кожи Клиническая картина Опухоль формируется в течение нескольких десятилетий. Вначале возникает ограниченное пятно желтоватой или корич- неватой окраски, которое, постепенно увеличиваясь в размере, иногда достигает диаметра 4–6 см. Поверхность пятна постоянно покрывается жирными чешуйками. Со временем очаг гипертро- фируется, возвышаясь над поверхностью кожи, гиперкератоти- ческие массы и корки становятся более плотными, создавая бу- гристую поверхность. Толщина опухоли может достигать 1–2 см и приобретать желто-коричневую, темно-коричневую или чер- ную окраску. Чаще кератомы возникают на закрытых участках кожного покрова, но могут появиться на лице, в области шеи, на волосистой части головы, конечностях. Субъективные ощуще- ния отсутствуют. Диагноз Себорейный кератоз диагностируют на основании типичной клинической картины. В сложных случаях проводят гистологи- ческое исследование. Дифференцируют с актиническим кератозом, кератопапилло- мами, обыкновенными бородавками, базалиомами, меланомами. Лечение Лазерная хирургия (эрбиевый лазер, СО 2 , диодный лазер, ра- диоволновое удаление). жүктеу/скачать 2,41 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|