Диагностиканың ЖӘне емдеудің клиникалық хаттамасы темір тапшылықты анемия


Ауырлық дәрежесі бойынша ТТА жіктемесі [3]



Pdf көрінісі
бет3/16
Дата23.04.2024
өлшемі0,81 Mb.
#201200
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16
Байланысты:
59f5a6161cc59736ec2234b3d80c1988

Ауырлық дәрежесі бойынша ТТА жіктемесі [3]: 
I.
Жеңіл (Hb құрамы 90-120 г/л төмен)
II.
Орта (Hb құрамы 70-89 г/л төмен)
III.
Ауыр (Hb құрамы 70 г/л төмен) 
ТТА-ның этиологиялық жіктемесі(Camaschella C. бойынша, 2015, модификациялауда)[1]: 
Себептері 
Мысалдары 
Темірді 
мөлшерден 
артық тұтыну 
Жасөспірім кезеңіндегі жылдам өсу, менструальді қанкетулер, екінші 
және үшінші триместрлердегі жүктілік, қан донорлығы 
Темірдің жеткіліксіз 
алиментарлы түсуі 
Әлеуметтік себептер, вегетариандық және т.б. негіздер бойынша толық 
емес тамақтанудың себебінен темірдің жеткіліксіз алиментарлы түсуі 
Темір 
абсорбциясының 
бұзылушылығы 
Гастроэктомия, дуоденальді шунт, бариатрикалық хирургия, целиакия, 
ішектің қабынбалы сырқаттары, атрофикалықойық жара, глисттік 
инвазия 
Созылмалы 
қаткетулер 
Асқазан-ішек жолынан: эзофагит, ойық жара, асқазан жарасы, он екі елі 
ішектің жарасы, дивертикулез, асқазан-ішек жолының ісіктері, ішектің 
қабынбалы сырқаттары, ангиодисплазия, геморрой, паразитоз, 
1
Сондай-ақ, 
TSatекі әдіспен есептелуі мүмкін:1) СЖТБҚ негізінде: TSat (%)=сарысулық темір (мкмоль/л)/СЖТБҚ 
(мкмоль/л) × 100. 2) Трансферрин негізінде: TSat (%) = сарысулық темір(мкмоль/л) /трансферрин ( г/л) × 3,9.


оккульттік қан кетулер 
Жыныстық және несеп-шығару жолдарынан:
Мол және/немесе ұзаққа созылатын менструация, тамырішілік гемолиз 
(соның ішінде, пароксизмальді түнгі гемоглобинурия, салқындату 
антиденелерімен аутоиммунды гемолитикалық анемия, марштік 
гемоглобинурия, микроангиопатикалық гемолиз, эритроциттердің 
клапандардың протезімен зақымдау) 
Жүйелік қан кетулер, геморрагиялық телеангиоэктазия, созылмалы 
шистосомоз, Мюнхгаузен синдромын қоса алғанда 
Дәрілік 
препараттармен 
байланысты 
Глюкокортикостероидтер, салицилаттар, стероидты емес қабынуға 
қарсылар, протондық помпа ингибиторлары [4, 5] 
Тұқым қуалаушылық 
IRIDA (TMPRSS6 геніндегі мутация) және өзге де сирек кездесетін 
себептер 
Темірмаен шектелген 
Эритропоэз 
Созылмалы сырқаттар анемиясын, бүйректердің созылмалы ауруларын 
эритропоэтиндерді пайдаланумен емдеу 
Мысалдары: Темір тапшылықты анемия, асқазан-ішек жолодарынан созылмалы қанкетулердің 
салдарынан III буынды.
 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   16




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет