Дифтерия дифтерия
жүктеу/скачать 4,17 Mb.
|
ДИБ
- Бұл бет үшін навигация:
- Инфекционный мононуклеоз Инфекционный мононуклеоз
- Эпидемиология.
- Клиническая картина . Типичная форма
| Пути профилактики:
Неспецифическая профилактика дифтерии включает организацию и осуществление территориального эпиднадзора за дифтерийной инфекцией; локализацию и ликвидацию очага инфекции. Специфическая профилактика. 1. Экстренная активная иммунизация. Контактные подлежат немедленной иммунизации в зависимости от их вакцинального статуса 2. Плановая активная иммунизация проводится детям с 3-месячного возраста. Охват вакцинацией в декретированные сроки 95 % детского населения предупреждает эпидемическое распространение дифтерии. Инфекционный мононуклеоз Инфекционный мононуклеоз (Mononucleosis infectiosa) – общее инфекционное забо- левание, вызываемое вирусом Эпштейна – Барр, характеризующееся лихорадкой, увели- чением размеров лимфатических узлов, поражением ротоглотки, гепатоспленомегалией и появлением в периферической крови атипичных мононуклеаров. Эпидемиология. Источником инфекции являются больные c манифестными и атипичными формами болезни, а также вирусоносители. Механизмы передачи: капельный, реже – контактный и гемоконтактный. Пути передачи: воздушно-капельный; возможны контактно-бытовой (со слюной больного), парентеральный (с донорской кровью), половой. Клиническая картина. Типичная форма инфекционного мононуклеоза. Инкубационный период колеблется от 4 до 50 сут. Продромальный период характеризуется появлением и постепенным нарастанием клинических симптомов; температура тела субфебрильная или нормальная; отмечаются затруднение носового дыхания, вялость, снижение аппетита. Период разгара. В большинстве случаев заболевание начинается остро с повышения температуры тела до 39 – 40 °C, увеличения размеров шейных лимфатических узлов, затруднения носового дыхания. Больные жалуются на головную боль, нарушение сна, снижение аппетита. Характерно наличие лимфаденопатии, острого тонзиллита, аденоидита, лихорадки, гепатоспленомегалии; появление в крови атипичных мононуклеаров. Синдром поражения лимфатических узлов. Увеличение размеров лимфатических узлов сохраняется в течение длительного времени – до 3 – 4 нед. и более. Синдром поражения рото- и носоглотки. У большинства больных в течение первых дней болезни развивается острый тонзиллит. Налеты на нёбных миндалинах рыхлые, легко снимаются, что не сопровождается кровоточивостью тканей. Синдром гепатоспленомегалии обнаруживается обычно к концу 1-й недели болезни. Гепатомегалия нередко сопровождается жалобами на боль в животе, иногда наблюдаются желтуха и потемнение мочи. Поражения других органов и систем организма. Экзантема в виде необильной, поли- морфной, преимущественно мелкопятнистой сыпи на груди, животе, конечностях в редких случаях является симптомом инфекционного мононуклеоза. В таких случаях экзантема имеет выраженный пятнисто-папулезный характер, ярко-красного или багрового цвета, нередко имеет тенденцию к слиянию, образуя крупные, возвышающиеся над уровнем кожи пятна. Период реконвалесценции продолжается 3 – 4 нед. В этом периоде самочувствие больного улучшается, температура телав нормализуется, уменьшаются размеры печени, селезенки, лимфатических узлов. жүктеу/скачать 4,17 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|