+подкожный с прорывом гноя под эпидермис.
В) суставной панариций
С)сухожильный панариций
D) паронихий
Е) костный панариций с развитием остеомиэлита.
030 Флегмона мягких тканей в стадии размягчения требует:
А) наложение масляно- бальзамических повязок
В) пункция с последующим бактериологическим исследованием микробной флоры
С) послойный разрез на протяжении, санация – дренирование.+
D) новокаиновое обкалывание с антибиотиками широкого спектра действия.
Е) физио-терапевтические процедуры.
031К врачу в СВА обратилась пожилая женщина с болью в животе, из анамнеза, выяснено острое начало заболевания, считает себя больной в течении 3 часов, боль началась в эпигастрии и распростронилась по всему животу. При осмотре поставлен диагноз подозрение на острый аппендицит. Лейкоциты 7,200. Какова тактика ведения больной в данной ситуации:
А) из-за отказа в госпитализации, пациентка отпущена домой, под наблюдение семейного врача
В) семейным врачом назначена антибактериальная терапия
С)для дифференциальной диагностики осуществлять наблюдение за больной
D)при усилении болевого синдрома в животе, вызвать скорую помощь, для транспортировки хирургическую клинику+
Е)при нарастании симптомов острого аппендицита провести оперативное лечение, аппендэктомию
032 Гематогенный остеомиелит диагностируется на рентгенограмме:
А) через 2-3 недели+
В) на вторые сутки заболевания
С) в ранние сроки заболевания
D) на 5 сутки от начала болезни
Е) через 7 дней.
033 Сепсис – общая гнойная инфекция, которая способстует развитиию тяжелых осложнений:
А) сердечно- сосудистой системы
В) легочной и почечной недостаточности
С) печеночной недостаточности
D) эндокринной системы
Е) полиорганной недостаточности, диссеминированному внутри- сосудистому свертыванию (ДВС – синдрому).+
034 Сепсис – редкоезаболевание которое встречается: АПЕЛЛЯЦИОННЫЙ
А) 6 случаев на 200 – хирургических гнойно – септических больных
В) 7- случаев на 275- хирургических гнойно - септических больных
С) 5 случаев на 175- хирургических гнойно - септических больных
D) 3- случая на 150- хирургических гнойно - септических больных?+ НЕПРАВИЛЬНО ответ был такой: (150хирургически-септических -3пациента)
Е) 1- случай на 100- хирургических гнойно –септических больных
035 Местное лечение при сибиреязвенном карбункуле включает:
А) наложение повязок с антисептическими препаратами
В) физическая (лазерная, ультразвуковая) некрэктомия
С) наложение асептической повязки++
D) рассечение карбункула, иссечение некротизированных тканей
Е) удаление струпа
036При автомобильной травме чаще всего повреждается:
А) печень
В) тонкая кишка
C) двенадцатиперстная кишка
D) селезенка ?+
E) желудок
037Какая форма пневмоторокса способствует смещению средостения в здоровую сторону плевральной полости при:
открытом пневмотораксе
В) спонтанном пневмотораксе
С) пристеночном пневмотороксе
D)напряженном пневмотороксе (клапанный)+
Е-) закрытом пневмотораксе
038Показанием для вскрытия гидроаденита является:
А) рецидив заболевания;
В) наличие нескольких очагов в фазе серозно-инфильтративного воспаления;
С) развитие абсцесса; +
D) одного плотного крупного узла;
Е) развитие лимфаденита
039У больной при осмотре семейным врачом выявлен конгломерат увеличенных шейных лимфатических узлов, пальпация его болезненная. Анамнез заболевания 2 мес., узлы постепенно увеличивались, температура тела 37,8 ˚С. Муж больной 6 мес. назад наблюдался у фтизиатра. Ваш диагноз и тактика введения больной?
А) лимфогрануламотоз, пункционная биопсия
В) подчелюстной лимфоденит, антибактериальная терапия
С) туберкулез шейных лимфатических узлов, реакция Манту+
D)метастазы злокачественной опухоли в подчелюстную область, гистологическое исследование
Е) воспаление подчелюстной слюнных желез, лечение в челюстно-лицевом отделении
040Какой лечебный метод у больной с гематогенным остеомелитом наиболее эффективен при санации костной ткани после радикальной секвестрэктамии:
А) пластика кооллагеновой губкой с антисептиками+
В) длительное проточное промывание
С) тампонирование
Д) пломбировка гипсом
Е) миопластика
041У мужчины 36 лет после общего охлаждения на задней поверхности шеи появилось болезненное уплотнение 4,0х5,0 см. – инфильтрат с несколь- кими участками некроза кожи в центре, кожа вокруг гиперемирована, напряжена. Температура тела 38,2С. Предполагаемый метод оперативного пособия:
А) назначение антибиотиков и физиотерапевтическое лечение
+В) показано крестообразное рассечение, иссечение некротических тканей,
антибиотикотерапия.
С) пункция гнойника
D)вскрытие гнойника
Е) ломпасные разрезы
042 Ведущим клиническим симтомокомплексом сепсиса является:
А) эйфория, аппатия, щеки пылают, лицо бледное
В) безучастный взгляд, лицо гиперемировано
С) потрясающие ознобы, повышенная кровоточивость слизистой
полости рта, губы синюшные, кровоизлияния в коньюктиву глаз
+D) дыхание затрудненное, септицемия, септикопиемия, полиогранная недостаточность
Е) гипертермия
043Местное повышение температуры не характерно для следующих процессов:
А) гнойный бурсит локтевого сустава
В) панариций большого пальца кисти
С) флегмона бедра
D)абсцесс плеча
+ Е) специфический гонит
044 Лечение абсцесса мягких тканей верхней конечности:
А) до сформирования гнойника, местная и антибактериальная терапия
В) назначение ультро-фиолетового облучения
С) при небольшом скоплении гноя производят пробную пункцию, если содержимого не обнаружено вводят антибиотики.
+D) при сформировавшемся абсцессе показано вскрытие,
санация, дренирование полости
Е) иммобилизация конечности
045При вскрытии карбункула шеи целесообразно применять разрез:
дугообразный
В) овальный
С) линейный
Д) полное иссечение карбункула
+ Е) крестообразный
046 Больной среднего возраста доставлен в БСМП с распространенной флегмоной тыльной поверхности правой кисти, болеет 7 дней, обращался к врачу поликлиники, назначили мазевые повязки, улучшение не наступало и был госпитализирован. Какое лечение следует назначить больному, тактика хирурга?
А) антибактериальная терапия, наблюдение
В) пункцию флегмона в целях получения гнойного содержимого
С) консервативное физиолечение ,
D)продолжать инфузионно-трансфузионную терапию и антибиотики
широкого спектра действия
+Е) обширное глубокое вскрытие флегмоны, санация, аддекватное
дренирование
047 Опасность перехода гнойно-септического процесса на предплечья возникает при панариций:
А) второго пальца
В) четвертого пальца
С) третьего пальца
+D) первого и пятого пальцев
Е) второго и четвертого пальцев
048Наиболее эффективным лечебным средством при высеваемости из раневого очага синегнойной палочки является:
+А) антибиотики 3-го поколения
В) соляная кислота
С) ферменты
Д) биогенные стимуляторы
Достарыңызбен бөлісу: |
