Тема 20. Гормональные препараты стероидной структуры. По-видимому, имеет место кровотечение из желудка, открылась «немая» язва (характерно при длительном введении преднизолона).
Имели значение ульцерогенные эффекты индометацина ( физиологической ЦОГ–1, синтеза простагландинов, обладающих гастропротекторным действием) и преднизолона (катаболический эффект).
Следует назначить селективные ЦОГ-2 (нимесулид) и мизопростол (препарат ПГЕ1), возможно – карбеноксолон ( секрецию слизи добавочными клетками желез).
