Для диагностики ХСН со сниженной ФВ имеются три критерия

1. Типичные симптомы ХСН

2. Типичные признаки XCH*

3. Сниженная ФВ

1. Типичные симптомы ХСН

2. Типичные признаки XCH*

3. Незначительно сниженная ФВЛЖ или отсутствие расширения полости ЛЖ

4. Соответствующие структурные изменения сердца (гипертрофия ЛЖ/расширение ЛП) и/или диастолическая дисфункция

*- признаки ХСН могут отсутствовать у пациентов на ранней стадии ХСН (особенно у пациентов с сохранной ФВ) и у пациентов, получающих терапию диуретиками.

Жалобы и анамнез

Жалобы на наличие симптомов, позволяющих предположить наличие ХСН (одышка, тахикардия при физической нагрузке, симметричные отеки стоп, голеней при отсутствии явлений лимфостаза или варикозного расширения вен нижних конечностей и т.д.).

1. Наличие возможных предрасполагающих причин, которые могли привести к развитию ХСН (артериальная гипертензия (АГ), гиперхолестеринемия, особенно семейная, конституционально-алиментарное или дисгормональное ожирение и т.д.).

2. Наличие заболеваний, наиболее часто приводящих к дисфункции миокарда (ИБС, АГ, пороков сердца, хронических обструктивных заболеваний легких, сахарного диабета и т.д.).

3. Эффективность предшествующей терапии АГ, ИБС, нарушений ритма и т.д.

4. Образ жизни пациента (например, злоупотребление алкоголем может привести к алкогольной кардиомипатии).

5. Личностные, психосоциальные факторы (уровень интеллекта, обстановка в семье, степень благосостояния, личная мотивация к лечению и т.д.), способные повлиять на качество и адекватность лечения.