Лабораторные и инструментальные данные
1. Общий анализ крови, мочи — без существенных изменений.
2. Копрологический анализ без существенных патологических признаков, довольно часто обнаруживается большое количество слизи.
3. БАК — без отклонений от нормы.
4. Рентгенологическое исследование толстого кишечника — обнаруживаются признаки дискинезии, неравномерное заполнение и опорожнение, чередование спастически сокращенных и расширенных участков кишки.
5. Ректороманоскопия и колоноскопия, как правило, не выявляют каких либо существенных патологических изменений, но часто обнаруживаются скопления слизи и склонность к спазмам кишечника.
Лечение
• исключить травмирующие психику факторы внешней среды, провести лечение больного в санатории, профилактории, а при затяжных и повторных приступах кишечной дискинезии или функциональных расстройств желудка — в стационаре;
• при преобладании запоров — диета № 3, богатая пищевыми волокнами: пшеничные, овсяные отруби, добавляемые в суп, ржаной хлеб, гречневая каша, тертая морковь, свекла; противопоказаны пряности, острые соусы, тугоплавкие жиры, изделия из сдобного теста, свежее молоко, крепкий кофе (см. гл. "Лечение запоров");
• физиотерапевтические и бальнеологические процедуры: аэроионотерапия, гальванический воротник по Щербаку, соллюкс, диатермия, электросон, акупунктура, хвойные ванны, озокеритовые аппликации;
• при наличии сопутствующих заболеваний (гипотиреоза, аллергического энтероколита, дисбактериоза, климакса и др.) — их лечение;
• лечение неврозов и депрессии, включая психотерапию, седативные препараты (настой из корня валерианы, шишек хмеля, травы пустырника в суточной дозе — по 1 столовой ложке на 2 стакана кипятка, настаивать 40 мин), принимать по 1/3 стакана 3-4 раза в день, транквилизаторы (диазепам — 5-10 мг или феназепам — 0.25-0.5 мг 2-3 раза в день), антидепрессанты (амитриптилин или азафен — 6.25-12.5 мг 2 раза в день);
• при запорах — легкие слабительные средства, масляные клизмы
• при спазмах с болевым синдромом — папаверин, но-шпа, препараты белладонны внутрь, при кишечной колике — антихолинергические средства парентерально (атропин 0.1% раствор — 0.5-1.0 мл подкожно).
• при доминирующей диарее назначаются противодиарейные средства — имодиум, кальция карбонат, реасек и др.
Достарыңызбен бөлісу: |