*Эмаль тіс жегісі, реминералдаушы терапия


*көптүрлі жалқықты эритема



бет4/8
Дата10.05.2024
өлшемі238,58 Kb.
#201944
1   2   3   4   5   6   7   8
Байланысты:
Эмаль тіс жегісі, реминералдаушы терапия

*көптүрлі жалқықты эритема
*Квинке домбығуы
*дәрілік аллергия
*медикаментозды стоматит
*афтозды стоматит

Емханаға 36 жастағы науқас Н., қатты таңдай аймағының тағам қабылдағанда және тістерін тазалағанда күшейе түсетін ауыратынына шағымданып келген. Науқастың айтуы бойынша ыстық тағамды байқаусыз қабылдағаннан кейін пайда болған ауру сезімдері 2 тәулік бойы мазалайды. Ауыз қуысын қарағанда: қатты таңдайдың шырышты қабығы қызарған, ісінген, бетінде пішіні дұрыс емес фибринозды қақпен жабылған эрозия аймақтары анықталады. Төменгіжақасты лимфа бездері үлкейген. Алғашқы диагноз қойыңыз:


*қатты таңдайдың жырылған жарасы
*қатты таңдайдың тесілген жарасы
*герпетикалық стоматит
*қатты таңдайдың шырышты қабығының күйігі
*лейкоплакия

47 жастағы науқас Ю., тілдің күю сезіміне, аузынан жағымсыз иістің шығуына, ыстық және ащы тағам қабылдаған кезде тілдің ауыратынына шағымданып келген. Ауыз қуысын қарағанда: тілдің барлық беткейінде бұдырлы, әртүрлі тереңдіктегі ұсақ жүлгелер анықталады. Тіл қалыңдаған және көлемі үлкейген. Тілдің шырышты қабаты өзгермеген, бүртіктері сақталған. Тілдің қатпарлары арасында тағам қалдықтары жиналған. Алғашқы диагноз қойыңыз:


*десквамативті глоссит
*қатпарлы тіл
*глоссалгия
*ромб тәрізді глоссит
*түкті тіл
Клиникаға 54 жастағы Л.есімді науқас сол жақ төменгі жағының жұмсақ тіндері аймағындағы ісінуге, ауырсынуға, дене температурасының 37,8С-ге дейін жоғарылағанына шағымданып келген. 4.6 тісінің ауырғанына 3 тәулік өткен, 2 тәулік бұрын ісік пайда болған. Объективті: сол жақ төменгі жағының жұмсақ тіндерінің ісінуі нәтижесінде бетінің асимметриясы, терісі гиперемиялы, ісінген. Пальпация ауырсыну туындатады. Ауызды ашу ауыртады. 4.6 тістің тіссауыты 2/3-ге бұзылған, перкуссия ауырсыну туындатады. Переходная складка на уровне 4.5, 4.6, 4.7 тістер деңгейінде ауыспалы қатпарлар жазылған, гиперемиялы, ісінген, кернеулі. Пальпация жасау ауыртады.Болжамды диагноз қойыңыз және диагностика әдісін анықтаңыз:
*төменгі жақтың жедел іріңді остеомиелиті, рентгенография
*төменгі жақтың жедел іріңді остеомиелиті, электроодонтометрия
*ұрт аймағының флегмонасы, иммунологиялық зерттеу
*жедел іріңді лимфаденит, коагуллограмма
*жедел іріңді периодонтит, телерентгенография

Клиникаға 37 жастағы Е.есімді науқас сол жақ төменгі жақ аймағындағы ісінуге шағымданып қаралған. 3.6 тісінің ауырғанына 12 тәулік өткен. Объективті: сол жақ төменгі жақтың тығыздануы әсерінен беті асимметриялы, терісінің түсі өзгермеген. Пальпация ауырсыну туындатады. Аузын еркін ашады. 3.6 тістің тіс сауыты 2/3-не дейін бұзылған. Перкуссия ауырсыну туындатады. Ауыспалы қатпар бозғылт-қызғылт түсті, жазылған. Пальпация аздап ауыртады. Рентгенограммада 3.6 тістің периодонталды саңылауының кеңеюі байқалады, түптер бифуркациясы аймағында деструкция ошағы. Болжамды диагноз қойыңыз:


*хронический периодонтит
*хронический одонтогенный периостит
*хронический одонтогенный остеомиелит
*хронический пародонтит
*радикулярная киста

Науқас М., 25 жаста, сол жақ тіасты аймағының ауырсынуы мен ісінуіне шағымданып қаралған. Тексеру кезінде: сол төменгі жақ аймағының астындағы жұмсақ тіндердің ісінуі әсерінен бетінің асимметриясы. Ұлғайған лимфа түйіндері пальпацияланады. Аузын ашу 1,5 см-ге дейін шектелген. Тіл асты аймағында 4.6 тістің түбірі проекциясында 2,5*2,0см көлемдегі инфильтрат бар, үстіндегі сілемейлі қабығы гиперемиялы, ісінген, кернеулі. 4.6 тістің тіссауытының 2/3бұзылған, перкуссия ауырсыну туындатады, 4.6 тістің айналасындағы иегі гиперемиялы, ісінген, пальпация ауырсыну туындатады. Болжамды диагноз қойыңыз:


*төменгі жақ асты аймағындағы абсцесс
*қанат тәрізді-жақтық кеңістіктегі абсцесс
*жақ-тіл астаушасының абсцессі
*жұтқыншақ маңы кеңістігіндегі абсцесс
*тілдегі абсцесс
38 жастағы Р.есімді науқастың 2.6 тісін алып тастау операциясы кезінде жоғарғы жақ синусының перфорациясы пайда болды, таңдай түбірі жоғарғы жақ синусына кіріп кетті. Дәрігіер жоғарғы жақ синусын шайды, шайылған су таза, ірің жоқ. Компьютерлік томографияда таңдай түбірі сағалар қосылысыныан (соустье) оңға орналасқан. Хирургиялық емдеу көлемін анықтаңыз:
*2.6 тістің түбірін алып тастау және периостотомия
*гайморотомия


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет