таңдайлық және туберальды

Ауруханаға 45 жастағы науқас К.,оң жақ жоғарғы жақ аймағындағы ісінуге және ауырсынуға, әлсіздікке, дене температурасының 37,5ºС дейін көтерілуіне шағымданып келді. Анамнезінен: науқас айтуы бойынша 1.6 тістегі ауырсыну 3 тәулік бұрын пайда болған. 1 тәулік бұрын ісіну пайда болып, жалпы жағдайы нашарлаған. Тісі бұрын емделмеген. Обьективті: оң жақ жоғарғы жақ жұмсақ аймақтарының ісінуіне байланысты беті асимметриялы. Осы аймақта диаметрі 2,0×2,0 см болатын инфильтрат анықталады, оның үстіндегі терісі қызарған. Ауыз ашылуы ауырсынулы. 1.6 тіс сауытының 2/3 бұзылған, перкуссия кезінде ауырсынулы. 1.5,1.6,1.7 тістер деңгейінде өтпелі қатпар жазылған, қызарған, ісінген, қысымдалған, пальпацияда ауырсынулы. Болжам диагноз қойыңыз және хирургиялық емнің әдісін анықтаңыз:

Ауруханаға 39 жастағы науқас З., сол жақ төменгі жақ аймағындағы ісінуге және ауырсынуға, әлсіздікке, дене температурасының 37,3ºС дейін көтерілуіне шағымданып келді. Анамнезінен: науқастың айтуы бойынша 3.6 тіс аймағындағы ауырсыну 4 тәулік бұрын басталған, 2 тәулік бұрын ісіну пайда болып, жағдайы нашарлаған. Тісі бұрын емделмеген. Обьективті: сол жақ төменгі жақтың жұмсақ тіндерінің ісінуіне байланысты беті асимметриялы. Осы аймақта диаметрі 2,0×1,5 см инфильтрат пальпацияланады, үстіндегі терісі қызарған. Ауыз ашылуы ауырсынулы. 3.6 тіс сауытының ½ бұзылған, перкуссия ауырсынулы. 3.5, 3.6, 3.7 тістер деңгейіндегі өтпелі қатпар жазылған, қызарған, ісінген, қысымдалған, пальпацияда ауырсынулы. Болжам диагноз қойыңыз және хирургиялық емнің әдісін анықтаңыз:

Ауруханаға 30 жастағы науқас Л., келді. Дәрігер 4.7 тістің созылмалы периодонтиті диагнозын қойды. 4.7 тісті жұлу кезінде тіс сауытының сынуы орын алды, медиальды түбірі ұяшықта қалды. 4.7 тістің медиальды түбірін жұлу үшін қажет құрал:

Ауруханаға 37 науқас У., келді. Дәрігер 4.6 тістің созылмалы периодонтитінің асқыну диагнозын қойды. Жергілікті жансыздандыру арқылы 4.6 тісті жұлу жоспарлануда. 4.6 тісті жұлуға арналған құралды және дәрігер қалпын анықтаңыз:

Ауруханаға 22 жастағы науқас С., оң жақ төменгі жақтағы деформацияға шағымданып келді. 6 ай көлемінде мазалайды, 1 ай бұрын төменгі жақ аймағында жарақат алған, содан кейін деформация ұлғайған. Қарау кезінде: беті оң жақ төменгі жақтың бұрышының және тармағының тығыздалуына байланысты асимметриялы. Пальпацияда ауырсынбайды. Ауыз ашылуы ауырсынулы. 36, 37 тістер аймағындағы өтпелі қатпар ашық – қызғылт түсті, пальпация кезінде «пергаменттік сықыр» симптомы анықталады. Р- граммада анық контурлы гомогенді, сүйектік перделермен бөлінген ошақты ағарулар анықталады. Ошақтық ағару ортасында ретинирленген 38 тіс орналасқан. Морфологиялық зерттеу эмальды орган құрылысына келеді. Клиникалық диагноз қойыңыз:

Стоматологиялық емханада науқас төменгі жағының екінші моляр артында қатты тұрақты шайнағанда үдейтін ауырсынуға шағымданып келді. Ауыз қуысы ашылуы шектеулі. Ауырсыну құлақ самайға беріледі. 3.8 тістің медиальды бұдыры көрінген. Рентгенограммада 3.8 тіс вертикальды бағытта, 3.7 тіс және төменгі жақ бұтағының алдыңғы шеті арасындағы қашықтық 0,7 см құрайды. Ем тактикаңыз таңданыз

Жоғарғы еріннің шиқаны диагнозы қойылған науқаста көздің бұрышының ішкі аймағын сипап тексергенде инфильтрацияланған тіннің ауырсынған тяжы анықталады.Қандай асқынудың пайда болғанын болжауға болады?

23 жастағы науқас,қабылдау бөліміне төменгі жақтың екі жақты сынығы, жылжымаған оң жақ ангулярлы,4.8 тістің ұрығы арқылы мен 3.5-3.6 тістердің арасындағы денесінің жылжуымен сипатталатын диагнозбен келіп түсті. Қарап тексеру кезінде: 3.5 тістің перкуссиясы ауырсынбайды, 3.6 тістің перкуссиясы ауырсынады, 3.6 тісте тереңгі кариес қуысы бар. Рентгенограммада 3.6 тісте мезиальді түбірдің ұшында-тегіс емес контурларымен периапикальді тіндердің сорылуы байқалады. Мынау сызығы бойындағы тістерге қатысты дәрігердің тактикасы қандай?

Науқаста төменгі жақтың обыры T4N0M0. Дәрігер науқасты МСЭК бағыттады. Мүгедектік тобын анықтаныз

Стоматологиялық емханада науқас төменгі жағының екінші моляр артында қатты тұрақты шайнағанда үдейтін ауырсынуға шағымданып келді. Ауыз қуысы ашылуы шектеулі. Ауырсыну құлақ самайға беріледі. 3.8 тістің медиальды бұдыры көрінген. Рентгенограммада 3.8 тіс вертикальды бағытта. Ем тактикаңыз таңданыз

Науқас Г., 37 жаста жақ-бет ауруханасының қабылдау бөліміне түсті. Диагнозы: сол жақ төменгі жақтың жылжыған ашық ангулярлы сынығы. Алкогольді масаюда. Аанамнезінен 2 сағат бұрын үйінің қасында танымайтын адамдар ұрып кеткен. Жергілікті: сол төенгі жақ аймағындағы жұмсақ тіндер ісінуіне байланысты беті ассиметриялы. Аузын ашқанда ауырсынады, 1,5 см дейін шектелген.3.6 тістің артында шырышты қабаттың жыртылуы. Тістесуі ашық түрде зақымдалған. Төменгі жақтың тікелей және бүйір проекцияларындағы рентгенологиялық зерттеуінде сол жақта сынық сызығы, ментальды бөлімнің соол жағында ағару жолағы, сынық қалдықтарының 3.6. тіске ығысуымен. Емдеу жоспарын тағайындаңыз?

Науқас Д., 35 жаста, көз алмасына таралатын жоғарғы сол жақсүйек аймағында ауырсынуға; мұрын жолының сол жартысынан бөлініске және бітелуге, дене қызуының 400С дейін жоғарылауына, әлсіздікке, сырқаттануға шағымданады. Анамнезінен - 2 күн бұрын басының ауруы, сол жақ ұртының ісінуі, мұрынның бітелуі пайда болған. Көзасты және ұрт аймақтарының тіндері ісінген. Терісі өзгеріссіз. Үлкен азу тістер аймағында ауыз қуысы кіреберісінің кілегейі қызарған, ісінген. Ит шұңқыры аймағында пальпациясы ауырсынады. 2.6 тіс 1/3 бұзылған, 2.5, 2.6 2.7 тістердің перкуссиясы ауырсынады. Емдеу тәсілін таңдаңыз:

Науқас А., 29 жаста, сол жақ мұрынерін қатпары аймағындағы ісіну мен ауырсынуы, дене қызыу 38ге дейін градуске қөтірілгенқне шағымданады. Анамнезінен: «безеу» пайда болғаннан 2 күн бойына ауырған. Жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Сол жақ мұрын ерін қатпары аймағы жұмсақ тіндері ісінуіне байланысты беті асимметриялы. Осы аймақта көлемі 4,0х4,0 см болатын ауырсынулы инфильтрат байқалады. Инфильтрат ортасында қабыршақпен жабылған 3 іріңді өзек анықталады. Тері қызарған, ісінген. Алдын аларлық диагноз қойыңыз

Науқас А., 28 жаста. Анамнезінен: 25 тістің ауырғанына 2 тәулік болды. Объективті: сол жақ жоғарғы жақ аймағы жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен бет асимметриялы. Пальпациясы ауырсынады. Ауыз ашылуы ауырсынады. 25 тістің сауыты 2/3 бұзылған, перкуссия ауырсынады. Тістің айнала шырышты қабаты қызарған, ісінген, пальпациясы ауырсынады. 25 тісті жұлу үшін құралды таңданыз:

2% новокаин ерітіндісімен жергілікті анестезия жүргізілді. Науқас 5 минуттан кейін төменгі еріннің, тіл ұшының оң жағында жансыздануды сезді. Бұл белгі тән:

Емханаға 27 жастағы Д. науқас 1.6 тістің аймағында тұрақты және жедел ауырсыну, «өскен тіс» сезімі, тістегенде ауырсынудың күшеюі шағымымен келді. Объективті: беті симметриялы. Тері жамылғысы таза, аймақтық лимфа түйіндері ұлғайған, пальпацияда ауырсынады, 1.6 тістің аймағында кілегей қабығы қызарған, ісінген. 1.6 тістің таңдайлық бетінде жұмсарған дентинге толы терең жегіленген қуыс бар, зондтау ауырсынусыз, перкуссиясы күрт ауырсынады. Рентгенограммада 1.6 тістің түбір ұшы және бифуркация аймағында диаметрі 0,3 х 0,3 см-ге дейін, дөңгелек пішінді, анық тегіс контурлары бар сүйек тінінің ыдырау ошағы анықталады. Клиникалық диагнозды қойыңыз және 1.6 тісті жұлу үшін құралды таңдаңыз:

Клиникаға 48 жастағы Х. науқас жоғарғы сол жақ аймағында ісіну мен ауырсыну шағымымен келді. Анамнезінен: 2.6 тістің ауырғанына 2 тәулік болған. Тіс бұрын жедел периодонтит бойынша емделген. Объективті: жоғарғы сол жақ аймағында жұмсақ тіндердің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Пальпация ауырсынулы. Ауыз ашылуы ауырсынулы. 2.6 тістің сауыты 2/3 бұзылған, перкуссиясы ауырсынады. 2.6 тіс аймағындағы кілегей қабық қызарған, ісінген. Перкуссиясы ауырсынулы. Рентгенограммада - 2.6 тістің түбір ұшы және бифуркация аймағында диаметрі 0,4 х 0,5 см анық тегіс контурлары бар сүйек тіні ыдырауының ошағы анықталады. Клиникалық диагнозды қойыңыз және 2.6 тісті жұлу үшін құралды таңдаңыз:

Клиникаға 35 жастағы Ф. науқас келді. 2.4 тістің созылмалы периодонтитінің өршуі диагнозы қойылды. 2.4 тісті жұлу операциясы жоспарлануда. Тісті жұлу операциясын жүргізу кезінде дәрігер науқастың алдында және оң жағынан тұрды. Дәрігер қызылиекті ажыратты, тік қысқашты салды және ротацияға кірісті. 2.4 тістің сауыты сынып кетті. Дәрігердің тактикалық қатесін анықтаңыз:

28 жастағы Ы. науқасқа 2.6 тістің түбірлерін жұлу үшін дәрігер істік тәрізді қысқаштарды қолданды. Қысқаштар көмегімен тістің түбірлерін жұла алмады. 2.6 тістің таңдайлық түбірі жоғарғы жақ синустың түбіне жақын орналасады. 2.6 тістің түбірлерін жұлу операциясын сәтті аяқтау үшін құралды таңдаңыз:

Клиникаға 20 жастағы В. науқас келді, тісті жұлу алдында жақ-бет хирургы сол қолмен науқастың басын қамтиды, бас бармақпен альвеолярлы өсіндіні бекітеді, сұқ саусақпен төменгі ерінді итереді. Хирургтың осы әрекеттері тісті жұлу операциясын орындау кезінде тән:

Клиникаға 19 жастағы Т. науқас жоғарғы сол жақ аймағында ауырсыну шағымымен келді. Объективті: жоғарғы сол жақ жұмсақ тіндерінің коллатеральды ісігі есебінен беттің асимметриясы. 1.6, 1.7 тістер аймағында өтпелі қатпар тергістелген, қызарған, ісінген. Пальпацияда флюктуация анықталады. Тиімді жансыздандыру әдісі болып табылады:

36 жастағы И. науқасқа 3.6 тісті жұлу мақсатында дәрігер мандибулярлы жансыздандыруды өткізді. 10 минуттан кейін 3.6 тістің қызылиек жиегін ажыратуға кірісті. Тілдік жағынан ажырату ауырсынусыз болды, ал вестибулярлы – ауырсыну сезімдерінен науқас ажыратуды жүргізуді бермеді. Ауырсыну сезімдерінің себебін түсіндіріңіз:

Науқас М., 24 жаста, убестезинмен жергілікті жансыздандыруды жүргізгеннен 5 минуттан кейін төменгі еріннің оң жартысының, иектің және тіл ұшының жансыздану сезімі пайда болды. Осы жансыздануды өткізу кезінде тежеуі жүргізілді:

40 жастағы Э. науқасқа 4.8 тістің қиын шығуы, жедел іріңді перикоронаритпен асқынған диагнозы қойылды. 4.8 тісті жұлу операциясын өткізу үшін келесі нерв тармақтарын тежеу тиімді:

Науқас С., 37 жаста, туберальды жансыздандыруды өткізу кезінде оң жақ ұрт аймағында ісіну пайда болды. 2 сағаттан кейін ісіну үстіндегі тері көк түске боялды. Жергілікті жансыздандыруды өткізу кезінде гематоманың себебін анықтаңыз:

19 жастағы М. науқаста жергілікті жансыздандыруды өткізгеннен кейін бас ауыруы, ыстықтану сезімі, көз алдында «шіркейлердің» пайда болуы, тән:

Клиникаға 18 жастағы Е. науқас оң жақ ұрт аймағында ауырсыну, ісіну, әлсіздік, дене қызуының 37,2 0С дейін жоғарылауы шағымымен келді. 4.6 тісі ауырғанына 5 тәулік болды. 2 тәулік бұрын ұрт аймағының ісінуі пайда болды. Объективті: оң жақ ұрт аймағының ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Пальпациясы ауырсынады. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. 4.6 тістің сауыты 2/3 бұзылған. Өтпелі қатпар тегістелген, қызарған, ісінген, керілген. Пальпацияда ауырсынады. Алғашқы диагнозды қойыңыз және емдеу қағидасын анықтаңыз:

Клиникаға 18 жастағы Л. науқас ауыз қуысында ащы дәм, оң жақ құлақмаңышайнау аймағында ісіну шағымымен келді. Қараған кезде: оң жақ құлақмаңы-шайнау аймағының ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Осы аймақта ұлғайған құлақмаңы сілекей безі анықталады, пальпациясы кезінде бұдырланған, аздап ауырсынады. Ауыздың ашылуы еркін. Оң жақ құлақмаңы сілекей безі жолының өзегі қызарған, ісінген, жолынан – бұлдыр тұтқыр сілекей. Сиалографияда – ІІ-ІІІ ретті жолдардың кеңеюі, ІV-V ретті жолдар анықталмауы байқалады. Клиникалық диагнозды қойыңыз:

Клиникаға 29 жастағы М. науқас құлақмаңы-шайнау аймағында ауырсыну және ісіну шағымымен келді. 7 тәулік бұрын тұмаумен ауырған. Объективті: құлақмаңышайнау аймағының ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Құлақмаңы сілекей бездері екі жағынан ұлғайған, пальпация кезінде құлақмаңы және жақасты лимфа түйіндері ұлғайған және ауырсынады. Пальпация кезінде құлақ қалқаны бүртігінің алдында, төменгі жақтың ойығы астында және төменгі жақтың ұшында ауырсыну анықталады. Ісінудің үстіндегі тері өзгермеген. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. Стенонов жолынан таза сілекей шығады. Алғашқы диагнозды қойыңыз:

Науқас Н., 50 жаста, аузын жабу мүмкін еместігі, құлақмаңы-шайнау аймағының жоғарғы бөлігінде ауырсыну шағымымен келді. Анамнезінен: аузын кең ашу, тамақтану кезінде бірдеме шерт етті және науқас аузын жаба алмады. Осындай жағдай 2 жыл мерзімінде қайталануда. Объективті: беттің төменгі бөлігінің ұзаруы және иектің алдыға ығысуы есебінен беттің асимметриясы. Ауыздан сілекей мол бөлінеді, бірақ тілі құрғақ. Сол және оң жақ құлақ бүртігінің алдында тіндер артқа ығысады, ал бет доғасының астында буын өсінділерінің бастары пальпацияланады. Тістесуі ашық. Рентгенограммада төменгі жақтың жазық басы анықталады. Клиникалық диагнозды қойыңыз және емдеу тәсілін анықтаңыз:

Клиникаға 57 жастағы Я. науқас аузын жабу мүмкін еместігі, ауыздан мол сілекей ағуы шағымымен келді. Анамнезінен: есінеу кезінде самай-төменгі жақ буындары аймағында сықырлау пайда болған, одан кейін науқас аузын жаба алмаған. Рентгенограммада: буын төмпешігің алдыңғы ылдиында орналасқан төменгі жақтың буын бастары анық анықталады. Буын ойысы еркін. Бұл көрініс төменгі жақтың қандай орнынан таюына тән:

Клиникаға 19 жастағы Г. науқас оң жақ самай-төменгі жақ буыны аймағында қытырлау және ауырсыну шағымымен келді. Қараған кезде: оң жақ құлақмаңышайнау аймағы жұмсақ тіндерінің ұлғаюы есебінен беттің асимметриясы. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. Тістесуі бұзылған. Төменгі жақтың орталық сызығы 0,2 см оң жаққа ығысқан. 3.6 тісі жоқ. Тісжақ жүйесін тексерудің қосымша әдісін анықтаңыз:

Клиникаға 30 жастағы Ю. науқас шайнау кезінде ауырсыну, ауыз ашылуының шектелуі шағымымен келді. Анамнезінен: 1 тәулік бұрын белгісіз адамдармен соққыға жығылған. Есін жоғалтпаған, жүрек айну және құсу болмады. Объективті: оң жақ бет жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Пальпациясы төменгі оң жақ бұрышы бойымен ауырсынады. Ауыздың ашылуы 1,5 см дейін шектелген. Оң жақ бұрышы бойымен «күш түсіру» симптомы оң. Тістесуі бұзылған. Рентгенограммада: ығысуынсыз оң жақ бұрышы бойымен сынықтың сызығы белгіленеді. Клиникалық диагнозды қойыңыз дәне емдеу тактикасын анықтаңыз:

Клиникаға 18 жастағы И. науқас ауырсыну және сол жақасты аймағында жыланкөзден іріңнің бөлінуі шағымымен келді. 1,5 ай бұрын 3.6 тіс бойымен төменгі жақ денесінің сынығы диагнозымен стационарлы емдеуде болды. Қараған кезде: төменгі сол жақ жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Жақасты аймағында ісінген грануляциялары және іріңді экссудаты бар жыланкөз жолы бар. Ауыздың ашылуы 3,0 см дейін шектелген. 3.6 тістің ұяшығы грануляцияларға толы. Рентгенограммада: 3.6 тістің ұяшығы проекциясында төменгі жақтың денесі аймағында ұсақ секвестрлер бар. Клиникалық диагнозды қойыңыз және емдеу тактикасын анықтаңыз:

Клиникаға 38 жастағы Р. науқас төменгі оң жақ аймағында ауырсыну және ісіну, әлсіздік, дене қызуының 38,0° дейін жоғарылауы шағымымен келді. Анамнезінен: ауырғанына 3 тәулік, 2 тәулік бұрын емханада 4.6 тісі жұлынған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Оң жақасты және ұрт аймағының ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Жақасты лимфа түйіндері ұлғайған. Ауыздың ашылуы ауырсынулы.

Клиникаға 47 жастағы В. науқас оң жақасты аймағында ауырсыну, ісіну, дене қызуының 38,70 С дейін жоғарылауы, әлсіздік шағымымен келді. Анамнезінен: 4.6 тісі ауырғанына 7 тәулік болған. Объективті: оң жақасты аймағының ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Пальпация кезінде осы аймақта анық шекаралары бар 3,0х3,5 см мөлшерлі инфильтрат анықталады. Оның үстіндегі тері қызарған, ісінген. Инфильтраттың ортасында флюктуация симптомы анықталады. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. 4.6 тістің сауыты 2/3 бұзылған, перкуссиясы ауырсынады. 4.6 тіс қызылиегінің кілегей қабығы қызарған, ісінген. Рентгенограммада: түбір ұштары және бифуркация аймағында сүйек тінінің деструкция ошақтары бар. Клиникалық диагнозды қойыңыз және емдеу тактикасын анықтаңыз:

Клиникаға 18 жастағы Т. науқас оң жақасты аймағының ауырсынуына шағымданып келді. Ауру анамнезінде: науқас 1 апта бұрын ангинамен ауырған. Объективті: оң жақасты аймағында лимфа түйіндерінің мөлшері 1,5 х 1,0 см ұлғайғаны байқалады, қозғалғыш, айналасындағы тіндермен жабыспаған, пальпацияда ауырсынулы. Тері түсі өзгемеген. Жұтқыншағы қызарған, ісінген. Алғашқы диагнозды қойыңыз: *іріңдеген бүйір кистасы

Клиникаға сол жақасты аймағында ауырсыну және ісіну, әлсіздік, дене қызуының 38,50С дейін жоғарылауы шағымымен 45 жастағы П. науқас келді. 7 күн бұрын ангинамен ауырған. Объективті: сол жақасты аймағы жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы байқалады. Осы аймақта 6,0*4,0см инфильтрат бар, оның үстіндегі тері қызарған, ісінген, керілген. Ауыздың ашылуы ауырсынады, тіласты науасы сол жағынан қызарған, ісінген. Тамағы қызарған, ісінген. Алғашқы диагнозды қойыңыз және хирургиялық емдеу тактикасын анықтаңыз:

Клиникаға 28 жастағы У. науқас жоғарғы оң жақ аймағында ауырсыну және ісіну, ауыз ашылуының шектелуі, әлсіздік, дене қызуының 38,5ºС дейін жоғарылауы шағымымен келді. Анамнезінен: 3 тәулік бұрын емханада 1.6 тісі жұлынған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Оң жақ ұрт, құлақмаңышайнау, самай аймағында ісіну есебінен беттің асимметриясы. «Құм сағат» симптомы бар. Тері қызарған, ісінген. Пальпациясы кезінде көз шарасының сыртқы жиегі және 60° бұрышпен құлақ бүртігі арқылы жүргізілген екі түзудің қосылу нүктесінде ауырсыну анықталады. Ауыздың ашылуы 2,0 см дейін шектелген.

Клиникаға 55 жастағы С. науқас төменгі оң жақ аймағында ісіну шағымымен келді. Ауырғанына 3 жыл болған. Объективті: төменгі оң жақ денесі және бұрышы аймағында ісіну есебінен беттің асимметриясы. Осы аймақта сыртқы кортикальды пластинка ісінген, тері жамылғысының түсі өзгермеген, пальпациясы ауырмайды. Ауыздың ашылуы еркін. 4.6 және 4.7 тістер аймағында өтпелі қатпар тегістелген, пальпациясы кезінде «пергаментті қытырлау» симптомы анықталады. Кілегей қабықтың түсі өзгермеген. Рентгенограммада – 4.8 тістің ұрығымен жарықтану ошағы. Материалды гистологиялық зерттеу кезінде - эмальды ағзаның құрылымы анықталады. Клиникалық диагнозды қойыңыз және емдеу тактикасын анықтаңыз:

Клиникаға 36 жастағы Ч. науқас келді. Төменгі оң жақтың жарақаттан кейінгі ақауы диагнозы қойылды. Анамнезінен: әскери қимылдар уақытында жарақат алған. Объективті: төменгі оң жақ денесінің және бұрышының ақауы есебінен беттің асимметриясы. Ұзындығы 8,0 см ақау. Ауыздың ашылуы 2,0 см дейін шектелген, ақаудың жағында ауыз қуысының кілегей қабығы зақымданбаған. Трансплантацияның ең тиімді түрін анықтаңыз:

Клиникаға 55 жастағы Т. науқас төменгі оң жақ тіс қатарының ақауы шағымымен келді. Науқасқа тістердің имплантациясы операциясы жоспарлануда. Объективті: ауыздың ашылуы еркін, 4.4, 4.5, 4.6, 4.7 тістері жоқ, альвеолярлы өсінді жоқ тістердің аймағында атрофияланған. Жақтың атрофияланған альвеолярлы өсіндісінің аугментациясын жүргізу үшін осы науқасқа нені қолданған дұрыс: