Эмаль тіс жегісі, реминералдаушы терапия +
оң жақ бұрышы бойымен төменгі жақтың сынығы, Тигерштедт шендеуіші 1
жүктеу/скачать 157,96 Kb.
|
тест
| оң жақ бұрышы бойымен төменгі жақтың сынығы, Тигерштедт шендеуіші 1
буынішілік сынық, остеосинтез 321. Науқас Д., 20 жаста көлік жол апатынан кейін клиникаға жеткізілді. Көзасты және ұрт аймақтарында екі жағынан ауырсыну, ісіну, бас ауырсыну, әлсіздік шағымы анықталады. Қарағанда: көзасты және ұрт аймақтары, көзмаңы жұмсақ тіндерінің екі жақты ісінуі есебінен беттің асимметриясы байқалады. Екі көздің коньюктивасына қан құйылу бар, көз саңылауы тарылған. Жоғарғы жақтың ортаңғы бөлігі ұзарған. Пальпациясы көзшарасының төменгі жиегі бойымен ауырсынады. Ауыздың ашылуы 1,5 см дейін шектелген. Альвеолярлы өсіндінің алдыңғы бөлігінің пальпациясы кезінде беттің ортаңғы зонасының қозғалғыштығы анықталады. Алғашқы диагнозды қойыңыз: Ле-Фор-ІІ бойынша жоғарғы жақтың сынығы 1 Ле-Фор-І бойынша жоғарғы жақтың сынығы оң жақ бет сүйегінің сынығы жоғарғы жақ синусы алдыңғы қабырғасының сынығы Ле-Фор-ІІІ бойынша жоғарғы жақтың сынығы 322. Клиникаға 18 жастағы И. науқас ауырсыну және сол жақасты аймағында жыланкөзден іріңнің бөлінуі шағымымен келді. 1,5 ай бұрын 3.6 тіс бойымен төменгі жақ денесінің сынығы диагнозымен стационарлы емдеуде болды. Қараған кезде: төменгі сол жақ жұмсақ тіндерінің ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Жақасты аймағында ісінген грануляциялары және іріңді экссудаты бар жыланкөз жолы бар. Ауыздың ашылуы 3,0 см дейін шектелген. 3.6 тістің ұяшығы грануляцияларға толы. Рентгенограммада: 3.6 тістің ұяшығы проекциясында төменгі жақтың денесі аймағында ұсақ секвестрлер бар. Клиникалық диагнозды қойыңыз және емдеу тактикасын анықтаңыз: созылмалы жарақаттан кейінгі остеомиелит, секвестрэктомия 1 жедел жарақаттан кейінгі остеомиелит, периостотомия фиброзды дисплазия, мукогингивопластика іріңдеген радикулярлы киста, цистэктомия жедел іріңді периостит, остеоперфорация 323. Клиникаға 38 жастағы Р. науқас төменгі оң жақ аймағында ауырсыну және ісіну, әлсіздік, дене қызуының 38,0° дейін жоғарылауы шағымымен келді. Анамнезінен: ауырғанына 3 тәулік, 2 тәулік бұрын емханада 4.6 тісі жұлынған. Объективті: жалпы жағдайы орташа ауырлықта. Оң жақасты және ұрт аймағының ісінуі есебінен беттің асимметриясы. Жақасты лимфа түйіндері ұлғайған. Ауыздың ашылуы ауырсынулы. 4.6 тістің ұяшығы іріңді экссудатпен толған. 4.5, 4.6, 4.7 деңгейінде қызылиектің кілегейі қызарған, ісінген. 4.5, 4.6, 4.7 тістердің қозғалғыштығы бар. Төменгі ерін мен иектің сезімталдығы төмендеген. Рентгенограммада: 4.6 тістің ұяшығы аймағында диаметрі 0,5х0,4 см жарықтанудың ошағы бар. Клиникалық диагнозды қойыңыз және емдеу тактикасын анықтаңыз: жүктеу/скачать 157,96 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|