инфильтрациялық анестезия, S-тәрізді тікенектері бар жинақталмайтын қысқаштар + мандибулярлық анестезия, тікенектері бар тұмсық тәрізді қысқаштар
77. Клиникаға 16 жастағы Я.есімді жасөспірім қаралды, оң жақ төменгі жақ аймағындағы ауырсынуға және ісінуге шағымданады. Анамнезінен: 4.6 тістің ауырғанына 2 тәулік болған. Ісіну пайда болған. Тексеру мен рентгенография негізінде дәрігерстоматолог келесі диагнозды қойды: 4.6 тістегі созылмалы периодонтиттің өршуі және 4.6 тісті жұлу операциясын өткізуге шешім қабылдады. 4.6 тісті жұлу үшін операция өткізу кезіндегі анестезия түрін және дәрігердің орналасуын таңдаңыз:
тубералды және таңдайлық; алдына-оңға
менталды және инфильтрациялық; алдынасолға
мандибулярлық және инфильтрациялық; артына-оңға + көздің астына және таңдайлық; артынасолға
күрек тістік және таңдайлық; ортасында
78. Емханаға 12 жастағы Ж.есімді бала қаралды, сол жақ жоғарғы екінші күрек тісі аймағында тұрақты түрдегі сыздап ауырсынуға шағымданады, ауру сезімі тістеу кезінде күшейе түседі және сол жақ көзге таралады. "Өсіп кеткен" тіс сезімн байқаған. 2 тәуліктен бері ауырады. Объективті: беті симметриялық. Аузын еркін ашады. 2.1 тістің тіссауытының таңдайлық беткейінде тісжегілік терең қуыс бар, оның іші жұмсартылған дентинмен толған, зондтау ауыртпайды, вертикалды және көлденең перкуссия ауырсыну туындатады, 2.1 тістің айналасындағы иегі гиперемиялы, ісінген, пальпация ауыртады. Рентгенограммада 2.1 тістің түбірінің ұшы аймағында ағарған гомогенді ошақ анықталады, пішіні дөңгелек, диаметрі 0,5*0,5 см, шекаралары анық. Клиникалық диагноз қойыңыз және емдеу әдісін анықтаңыз:
жедел іріңді периодонтит, 2.1 тісті жұлу
созылмалы гранулематоздыпериодонтиттің өршуі, 2.1 тісті эндодонтиялық емдеу + созылмалы грануляциялық периодонтит,2.1. тістің түбірінің ұшын резекциялау
созылмалы гангренозды пульпит, 2.1. тісті эндодонтиялық емдеу
созылмалы фиброзды периодонтит, 2.1 тісті эндодонтиялық емдеу
79. Дәрігер-стоматолог қабылдауына балалар церебралды салдануы деген диагнозымен 7 жастағы Д.есімді баласын анасы алып келді. Ауыз қуысын тексергенде: кп + КПУ= 7. Балада тісті емдеуге қатысты ырық бермейтін негативті көзқарас қалыптасқан. Баланың тісін емдеу үшін және тісті жұлуға қатысты көрсетілетін жансыздандыру түрін анықтаңыз:
аппликациялық анестезия
инфильтрациялық анестезия
өткізгіштік анестезия
сүйекішілік