Эндокрин 1уровень #23 #38 15 тест 2уровень #57 #94 38 тест 3уровень #35 #56 22 тест 1уровень

*!Зәр шығару жүйесі инфекциясының «эмпирикалық антибиотикотерапиясы» ұғымын қалай түсінесіз?

*зәр шығару жүйесінің инфекциясын бір реттік емдеу

*антибиотикограмма мәліметтеріне сәйкес емді тағайындау

*нитрофурандар көмегімен ЗШЖИ емдеу

*сульфаниламидтер көмегімен ЗШЖИ емдеу

*кең спектрлі антибиотиктерді бак.себу мәліметтерін күтпей тағайындау+
#28

*!Аминогликозидтерді бүйрек ауруы бар науқасқа тағайындағанда есте сақтау қажет:

*кең спектрлі әсерге ие

*грамм-оң флораға әсер етеді

*нефротоксикалық әсерге ие+

*амилоидоз емдеуде артықшылығы бар

*гломерулонефриттерді емдеуде артықшылығы бар
#29

*!Бүйрек ауруларында фторхинолондарды қолдануға көрсеткіш:

*жүйелі аурулар

*балаларда зәр шығару жолдарының инфекциясы

*ересектерде зәр шығару жолдарының инфекциясы+

*инфекциядан кейінгі жедел гломерулонефрит

*инфекциядан кейінгі интерстициальды нефрит
#30

*!Жедел стрептококктан кейінгі гломерулонефриткеқандай клиникалық синдром тән?

*нефротикалық синдром

*жедел нефритикалық синдром+

*оқшауланған несеп синдромы

*созылмалы нефритикалық синдром

*тез үдемелі гломерулонефрит
#31

*!Бүйрек биопсиясы жөнінде дұрыс ұғым:

*асқынулары болмайды

*бүйрек трансплантаты бар науқастарда қарсы көрсетілген

*емдеудің сәйкес хаттамасын таңдауға көмектеседі

*нефротикалық синдромы бар барлық науқастарда көрсетілген+

*ересектерде нефротикалық синдромда қарсы көрсетілген
#32

*!32 жасар әйел адам денесінде бөртпе дамуына, «көбелек тәрізді» беттің бөртпеленуіне, артралгияларға, қызбалар дамуына шағымданып түседі. Стероидты емес қабынуға қарсы дәрілік заттар тағайындалды. Бүкіл денесі ісініп кетті. Зәр талдауында – белок 5 г/тәу, эритроцит 10-15 к/а, цилиндр 2-3 к/а.Төменде келтірілгендердің арасында ЕҢ болжамалы диагноз қандай?

*бүйрек артериясының тромбозы

*зоонозды инфекциямен байланысты нефрит

*жедел гломерулонефрит, нефритикалық синдром

*жүйелі қызыл жегімен байланысты нефрит+

*СЕҚҚП қабылдауына байланысты дамыған жедел тубулоинтерстициалды нефрит
#33

*!Мына жағдайлардың бірі бүйректің жедел зақымдалуы бар науқастың өміріне тікелей қауіп төндіріп, тез арада емдеуді қажет етеді:

*гиперурикемия

*гиперкалиемия+

*гиперфосфатемия

*қанда мочевина деңгейінің жоғарылауы

*қанда креатинин деңгейінің жоғарылауы
#34

*!Бүйректің жедел зақымдалуының диурез азаюы сатысында науқасқа төнетін қауіп қандай?

*өкпе ісінуі+

*дегидратация

*гипокалиемия

*артериялық гипотензия

*тыныс жеткіліксіздігі
#35

*!БЖЗ дамығанда ағзада су-электролит және энергетикалық тепе теңдікті сақтап қалуға бағытталатын негізгі шаралар:

*тез арада парентералды тамақтандыруды қамтамасыз ету

*бикарбонат, натрий, калий ерітінділерін енгізу

*физиологиялық ерітінділер мен белоктарды жеткілікті мөлшерде енгізу+

*белок, май және көмірсу ерітінділерін өзара тең үлесте енгізу арқылы калоражды қамтамасыз ету

*сұйықтық жоғалту деңгейіне сәйкес сұйықтық пен белокты шектей отырып, тамақ құнарлығын (калоражын) қамтамасыз ету
#36

*!Шумақтық фильтрация жылдамдығының қандай көрсеткіші протеинурия болмаса да нефропротекциялық емді қажет ететін бүйректің созылмалы ауруының 3 сатысына сәйкес келеді?

*90-120 мл/мин

*89-60 мл/мин

*59-30 мл/мин+

*29-15 мл/мин

*15 мл/мин-ден төмен
#37

*!Науқас 31 жаста. Балалық шақта туа болған бүйрек аномалиясы фонында қайталамалы ЗШЖИ-ден зардап шеккен. Бала кезінде ота жасалынған. Қазіргі уақытта зәрде: белок -0,3г/л, лейкоциттер-3-4 к/а, эритроциттер -2-3 к/а. ШСЖ –45мл/мин. Нв-90г/л.БСА-ң осы сатысында қандай бұзылыстарды коррекциялау керек?

*гормоналды

*метаболиттік

*иммунологиялық

*гемокоагуляциялық

*анемияны және протеинурияны+
#38

*!17 жасар созылмалы гломерулонефриті бар науқаста бүйректің созылмалы ауруы, диализ алдындағы сатысы анықталды. Емдеу тактикасындағы ҚАТЕ тұжырымды анықтаңыз:

*белок шектелген емдәм, ААФт, статиндер

*анемияны емдеу, белок шектелген емдәм

*гипертензияны емдеу, фосфорды шектеу

*циклоспорин А, белок мол емдәм+