119. Побочные эффекты диуретических средств.
Вызывающие мах диурез
(фуросемид, буметанид, пиретанид, торасемид):
гипохлоремический алкалоз, коллапс, гиперурикемия и обострение
подагры, гипотензия, гипоK, гипоNa, гиповолемия, гипергликемия,
декомпенсация сах.диабета, кожная сыпь, описано ототоксическое д-е,
потенцирование токсических эффектов при совместном применении с
антибиотиками, фетотоксическое действие, образование камней в почках
(оксалатных и фосфатных).
Ингибиторы карбоангидразы
(диакарб): ацидоз, гиповолемия,
гипокалиемия, сонливость, парастезии (блокада карбоангидразы в ЦНС),
задержка цитратов и образование канальцевых конкрементов, снижение
содержания йода в щитовидке, лихорадка, нарушение кроветворения,
тератогенное д-е.
Тиазидные диуретики: Дихлотиазид
(если спросят
тиазидный диуретик
средней силы)
, индапамид
(если спросят
Антигипертензивный препарат,
диуретик. Индапамид относится к производным сульфонамида, по
фармакологическим свойствам близок к тиазиднымдиуретикам)
, клопамид
(если спросят
диуретик длительного воздействия, который относится к
группе тиазидоподобных сульфонамидов)
, хлорталидон
(если спросят
диуретическое тиазидоподобное лекарственное средство)
: гипокалиемия,
гиперурикемия, слабость, аллергические реакции, при применении мах доз
и длительном лечении: атерогенное и диабетогенное д-е.
Спиронолактон
(если спросят
Калий-, магнийсберегающий диуретик)
,
триамтерен
(если спросят
калийсберегающий диуретик)
:
гиперкалиемия, тошнота, рвота, диарея, головокружение, атаксия,
сонливость, кожная сыпь, повышение концентрации в крови мочевой к-ты,
креатинина, мочевины. При длительном: гинекомастия, импотенция, у ж-
огрубление голоса, дисменорея, гирсутизм.
Осмотические диуретики- Маннит, мочевина: гиповолемия,
ортостатическая гипотензия, гипонатриемия, нефротические изменения в
почках, мочевина может проникать ч/з ГЭБ и вызывать вторичную
гидратацию мочи.
Эуфиллин
(если спросят
Бронхолитическое средство, ингибитор ФДЭ)
,
теофиллин
(если спросят
Ингибитор фосфодиэстераз, метилксантин)
,
теобромин
(если спросят
изомер теофиллина, алкалоид пуринового ряда)
:
тошнота, рвота, изжога, диарея, при быстром струйном введении
головокружение, головная боль, сердцебиение, судороги, гипотензия
Достарыңызбен бөлісу: |
