| Объективті тексеру
Объективті тексеруге бой, салмақ, бел шеңберін өлшеу кіреді; ретинопатияны болдырмау үшін көз түбін зерттеу; мойын мен іш қуысында шуды болдырмау үшін аускультация; толық кардиологиялық, неврологиялық және респираторлық тексеру. Іштің пальпациясы бүйректің ұлғаюын болдырмау және іштің массасын анықтау үшін жасалады. Перифериялық артериялардың пульсациясы бағаланады; феморальды пульсацияның төмендеуі немесе кешеуілдеуі қолқаның коарктациясын ұсынады, әсіресе <30 пациенттерде. Реноваскулярлық гипертензиясы бар жұқа науқастарда бүйрек артериясына қатысты бір жақты шу естілуі мүмкін.
Гемодинамика өзгерістері жүректің насостық қызметінің біртін деп төмендеуін , шеткі және бүйрек кан тамырларының қарсылығы жалпы жоғарылауын тудырады . Ренин секрециясы тағы да коп колем де ангиотензин II - нің көп мөлшерде шығуына әсер етеді , ол бүйрек үсті безінің қыртыс секрециясын , " натрийді үстаушы " гормон альдостеронды көбейтіп күшейтеді , одан әрі натрий алмасуына әсер ете отырып , тамыр қабырғаларына натрий мен суды үстайды . Ал ол артериалдық қысымды одан әрі жоғарылатады .
Достарыңызбен бөлісу: |
