1. Пациент предъявляет жалобы на слабость в нижних конечностях, неуверенность при ходьбе, ухудшение зрения, плохо стал говорить, затруднение при мочеиспускании
жүктеу/скачать 142,38 Kb.
|
неврология ОСКЭ 100%
- Бұл бет үшін навигация:
- В ОБЛАСТИ ЛИЦА
ЗАДАЧА №18
18. Больная поступила с жалобами на приступы болей в области левой половины лица. Боли возникают внезапно по 15-20 секунд, усиливающиеся при жевании, во время разговора, при кашле. Боль иррадиирует на скуловую кость и верхнюю челюсть, зубы верхней челюсти слева. Болезненность при пальпации в области инфраорбитального отверстия слева. Надбровный и корнеальный рефлексы сохранены.Какие чувствительные нарушения появились у пациента? -Нарушение болевой чувствительности лица-(Гипералгезия)=== Какие структуры нервной системы раздражены у пациента? - Поражение корешка или ветвей тройничного нерва Какой предварительный диагноз можно поставить? - Невралгия тройничного нерва слева Проведите методику исследования.
Исследование чувствительности на лице -Поверхностная- Методика исследования болевой чувствительности на лице – наносят легкие уколы острием булавки в симметричных участках кожи лица. Больной должен реагировать ответом «остро» или «тупо». Методика исследования тактильной чувствительности на лице – врач прикасается ваткой или кисточкой к симметричным участкам кожи лица. Методика исследования температурной чувствительности на лице – используют 2 пробирки с холодной (18) и горячей (40) водой, их прикладывают поочередно на симметричные участки кожи лица. -Глубокая чувствительность включает в себя вибрационное, мышечно-суставное чувство, чувство давления и массы, двухмерно-пространственное чувство. Методика исследования вибрационного чувства В ОБЛАСТИ ЛИЦА Вибрационную чувствительность проверяют камертоном, ножку которого ставят на костные выступы и определяют период, на протяжении которого больной ощущает вибрацию. В норме человек ощущает вибрирующий камертон С (256 колебаний в 1 мин) на протяжении 14-16 с. Во время исследования вибрационной чувствительности обращают внимание на значительное сокращение продолжительности или неравномерность восприятия вибрации на симметричных участках. жүктеу/скачать 142,38 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|