А. Д. Нурахова, Л. Т. Ералиева клиникалық лабараториялық диагностика бойынша ұлттық Әдістеме
жүктеу/скачать 1,76 Mb.
|
КДЛ бойынша ұлттық әдістеме
- Бұл бет үшін навигация:
- 14. Жыныс мүшелерінің бөлінуін зерттеу
- Спермограмма эякулятын зерттеу (сперматограмма)
- Спермограмма
- Анықтау әдісі
Ісік маркерлерін анықтау
14. Жыныс мүшелерінің бөлінуін зерттеу Жыныс мүшелерінің бөлінуін зерттеу-жалпы талдау. Зерттеу материал ретінде уретрадан, қынаптан, жатыр мойнынан, простатикалық шырын, эякулят бөлінеді. Зерттеудің мақсаты-ауру тудыратын немесе оның көрінісі болып табылатын патологиялық элементтерді анықтау. Бөлінудің сыртқы түрі, микроскопиялық көрініс бағаланады, ал қажет болған жағдайда бактериологиялық талдау жүргізіледі. Спермограмма_эякулятын_зерттеу_(сперматограмма)'>Спермограмма эякулятын зерттеу (сперматограмма) Эякулят (ұрық, тұқым сұйықтығы) тұтқыр консистенциясы, ақшыл түсі, каштан гүлінің иісі бар. Қалыпты көлемі - 2-6 мл, реакция-әлсіз. Тұқымдық сұйықтықта сперматозоидтар, жеке лейкоциттер және эритроциттер бар. Аналық бездерде пайда болатын сперматозоидтар шамамен 5% көлемді құрайды; Шәует көлемінің шамамен 60% - ы ұрық көпіршіктерімен, 20% – ы простатоймен, 10 - 15% - ы қосалқышпен шығарылады. Сперматозоидтардың қалыпты саны-100-150 млн / мл; белсенді сперматозоидтар – 60-тан астам %; аз қозғалатын – 10 – 20 %; 10-ға дейін қозғалмайтын %; тірі сперматозоидтар-90-95%. Сперматозоидтардың болмауы, қалыпты құбылыс ретінде, тек қартайғанда ғана байқалады, жастарда – бұл патология белгісі. Спермограмма - ер шәуетінің ұрықтандырушы қабілетін бағалау үшін Эякулятты зерттеу әдісі. Шәуетті талдау кезінде шәуеттің сандық, сапалық, морфологиялық параметрлерін анықтайды. Спермограмма мыналарды қамтиды: физикалық параметрлері (көлемі, түсі, рН, тұтқырлығы, сұйылту жылдамдығы), сандық сипаттамалары (1 мл және барлық эякулятта сперматозоидтардың саны, қозғалысы), сондай-ақ олардың морфологиясы (қалыпты форманың құрамы, патологиясы бар), агглютинацияның және сперматогенез жасушаларының болуы, сондай-ақ лейкоциттердің, эритроциттердің болуы, шырыштың болуы. Сперманың фертильділігін жеке алынған параметрлер бойынша бағалау дұрыс емес, бір мезгілде барлық көрсеткіштерді ескеру қажет. Бір жыл ішінде бір ер адамның да Шәует көрсеткіштері айтарлықтай өзгеруі мүмкін, сондықтан ДДСҰ-ның ұсынысы бойынша фертильді шәуеттің нормативтік көрсеткіштері қабылданды. Бұл нормалар (ДДСҰ) дені сау фертильді ерлер популяциясын зерттеуде алынған (серіктесінде жүктілік болған). Бұл көрсеткіштер субфертильді пациенттердің популяциясындағы ұрықтандыруды зерттеу кезінде алынған жоқ,яғни олар тұжырымдамаға ең аз қажет емес. Осылайша, ерлер тіпті төмен көрсеткіштері бар фертиль болуы мүмкін. Ерлер бедеулігін диагностикалауда нормадан ерекшеленетін нәтижелер кезінде 1-2 аптадан кейін спермограмманы қайта жіберу және алынған нәтижелермен пайда болған патологияның себептерін іздеу үшін андрологқа жүгіну қажет.
Талдауға дайындық: кемінде 48 сағат және кемінде 7 күндік жыныстық қатысудан кейін тапсырылады. Бұл кезеңде алкоголь, дәрі-дәрмектер қабылдауға, моншаға немесе саунаға баруға, УЖЖ әсеріне ұшырауға болмайды. Қайта зерттеу кезінде, мүмкіндігінше, алынған нәтиженің ауытқуын төмендету үшін қалыс қалудың бірдей кезеңдерін белгілеген жөн. жүктеу/скачать 1,76 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|